Кровоснабжение органов головы и шеи

№

Орган

Артерии

Вены

Иннервация

Отток лимфы

1.

Кожа головы

a. facialis;

a. temporalis superficialis

a. occipitalis

a. auricularis posterior

v. facialis;

v. temporalis superficialis;

v. retromandibularis (v. jugularis interna);

v. supraorbitalis;

v. ophthalmica superior;

v. infraorbitalis;

plexus venosus pterygoideus;

v. mentalis;

v. alveolaris inferior;

v. occipitalis;

v. auricularis posterior

n. supraorbitalis (n. ophthalmicus, V);

n. infraorbitalis + n. zygomaticus (n. maxilaris, V);

n. mentalis + n. auriculotemporalis + n. buccalis (n. mandibularis, V);

ramus auricularis nervi vagi X;

n. occipitalis minor (r. dorsalis C_II);

n. auricularis magnus (plexus cervicalis)

Lnn. faciales,

occipitales, mastoidei,

parotidei,

submandibulares,

submentales

2.

Кожа шеи

a. lingualis (a. carotis externa);

a. thyreoidea inferior;

a. cervicalis ascendens;

a. suprascapularis;

a. cervicalis superficialis (a. subclavia)

v. jugularis anterior;

v. jugularis posterior;

v. jugularis interna;

(vv. thyreoideae superior, inferior, media)

n. transversus colli, nn. supraclaviculares (plexus cervicalis);

rr. dorsales nn. spinalium cervicalium (C_III-C_VI)

Lnn. cervicales superficiales

3.

Суставы шейного отдела позвоночного столба

a. vertebralis (a. subclavia)

Plexus venosus vertebralis → v. vertebralis → v. brachiocephalica

rr. posteriores nn. spinalium cervicalium

Lnn. occipitales, retroauriculares, cervicales profundi

4.

Атлантозатылочный сустав

a. vertebralis (a. subclavia)

Plexus venosus vertebralis → v. vertebralis → v. brachiocephalica

n. suboccipitalis (r. dorsalis I шейного нерва)

Lnn. occipitales, retroauriculares, cervicales profundi

5.

Височно-нижнечелюстной сустав

a. maxillaris

v. retromandibularis → v. jugularis interna

n. auriculotemporalis (n. mandibularis)

Lnn. parotidei – lnn. laterales profundi

6.

Поверхностные мышцы шеи:

А. m. platysma

B. m. sternocleidomastoideus

a. sternocleidomastoidea;

a. occipitalis;

a. thyreoidea superior (все – из a. carotis externa)

v. jugularis anterior, v. jugularis externa (v. subclavia)

A) n. facialis;

B) n. accessorius, ansa cervicalis

Lnn. cervicales superficiales (anterior et lateralis)

7.

Средняя группа мышц шеи:

1.Выше подъязычной кости

а) m. mylohyoideus;

б) m. geniohyoideus;

в) m. digastricus;

г) m. stylohyoideus

a. lingualis;

a. facialis;

a. occipitalis;

a. auricularis posterior (a. carotis externa)

v. facialis;

v. lingualis;

v, thyreoidea superior;

v. thyreoidea media → v. jugularis interna;

v. thyreoidea inferior;

v. thyreoidea ima → vv. mediastenales

а) n. mylohyoideus (n. alveolaris inferior, V)

б) n. hypoglossus XII

в) n. facialis (venter posterior), n. mandibulais (V) (venter anterior)

г) n. facialis

Lnn. superficiales cervicales (anteriores et laterales)

2. Ниже подъязычной кости

а) m. sternohyoideus;

б) m. omohyoideus;

в) m. sternothyreoideus;

г) m. thyreohyoideus

a. thyreoidea superior (a. carotis externa);

a. thyreoidea inferior (a. subclavia);

a. cervicalis ascendens (a. carotis externa)

Ansa cervicalis (n. hypoglossus + plexus cervicalis);

г) n. hypoglossus

8.

Жевательные мышцы:

m. masseter;

m. temporalis;

m. pterygoideus lateralis;

m. pterygoideus medialis

a. facialis;

a. temporalis superficialis;

a. maxillaris

v. facialis;

vv. temporales media et superficialis;

v. retromandibularis;

plexus venosus pterygoideus

n. mandibularis (3 ветвь n. trigeminus)

Lnn. mandibulares, parotidei, cervicales laterales profundi

9.

Мимические мышцы

a. facialis, a. temporalis superficialis, a. occipitalis, a. auricularis posterior (a. carotis externa)

v. facialis;

v. temporalis superficialis;

v. retromandibularis (v. jugularis interna);

v. supraorbitalis;

v. ophthalmica superior;

v. infraorbitalis;

plexus venosus pterygoideus;

v. mentalis;

v. alveolaris inferior;

v. occipitalis;

v. auricularis posterior

n. facialis (VII):

n. auricularis posterior;

rr. temporales;

rr. zygomatici;

rr. buccales;

r. colli;

r. marginalis mandibulae

Lnn. faciales (buccales, nasolabiales);

mandibulares, submandibulares;

parotidei

10.

Головной мозг

a. carotis interna:

a. cerebri anterior,

a. cerebri media,

a. chorioidea,

a. communicans posterior;

a. basilaris:

a. cerebri posterior,

aa. cerebelli superior, anterior, inferior;

a. vertebralis:

a. cerebelli inferior posterior

Поверхностные вены мозга вливаются в синусы твердой оболочки, глубокие → сливаются в v. cerebri magna → sinus rectus

−

−

11.

Спинной мозг

a. vertebralis:

a. spinalis anterior,

aa. spinals posteriores;

a. subclavia:

a. cervicalis ascendens

Вены впадают в plexus venosi vertebralis interni → v. vertebralis → v. brachiocephalica, самостоятельно или слившись с v. cervicalis profunda

−

−

12.

Твердая оболочка головного мозга

Передняя черепная ямка

a. meningea anterior (a. ophthalmica) через lamina cribrosa

vv. meningeae (сопровождающие соответствующие артерии, обычно по две) → синусы и plexus venosus pterygoideus

n. ophthalmicus (n. trigeminus, V)

Средняя черепная ямка

a. meningea media (a. maxillaris) через foramen spinosum

n. maxillaris (n. trigeminus, V)

Задняя черепная ямка

a. vertebralis через foramen magnum;

a. occipitalis – foramen mastoideum;

a. pharyngea ascendens – foramen jugulare

n. mandibularis (n. trigeminus, V);

r. meningeus nervi vagi

13.

Полость носа

a. sphenopalatina (a. maxillaris);

aa. ethmoidales anterior et posterior (a. ophthalmica)

v. sphenopalatina → plexus pterygoideus;

v. facialis;

v. ophthalmica

n. nasociliaris (n. ophthalmicus, II);

rr. nasales posteriores (парасимпатические – n. petrosus major, ganglion pterygopalatinum; чувствительные – n. maxillaris);

tr. sympathicus

Nodi lymphatici retropharyngeales, cervicales profundi, anteriores

14.

Гортань

a. laryngea superior (a. thyreoidea superior);

a. laryngea inferior (a. thyreoidea inferior)

Plexus venosus laryngeus;

vv. thyreoideae superiores et mediae (v. jugularis interna);

v. thyreoidea inferior → v. brachiocephalica sinistra

n. laryngeus superior (n. vagus, X);

n. laryngeus inferior (n. laryngeus recurrens – n. vagus, X);

tr. sympathicus

lnn. cervicales profundi anteriores (предгортанные, паратрахеальные)

15.

Трахея

a. thyreoidea inferior (a. subclavia);

a, thoracica interna (a. subclavia)

Plexus venosus trachealis;

vv. thyreoideae (v. jugularis interna);

v. thoracica interna → v. brachiocephalica sinistra

n. laryngeus recurrens (n. vagus, X);

rr. tracheales (n. vagus, X);

tr. sympathicus

Lnn. cervicales profundi (паратрахеальные), mediastenales anteriores, supraclaviculares

16.

Нёбо

a. palatina ascendens (a. facialis);

a. palatina descendens (a. maxillaris);

a. pharyngea ascendens

v. facialis;

plexus pterygoideus;

vv. pharyngeae → v. jugularis interna

nn. palatini (n. maxillaris);

n. nasopalatinus (от rr. nasales posteriores ganglia pterygopalatini);

plexus pharyngeus (tr. sympathicus, IX, X)

Lnn. submandibulares, submentales, buccales, mandibulares, retropharyngeales, cervicales profundi

17.

Язык

a. lingualis (a. profunda linguae et rr. dorsales linguae)

v. lingualis → v. jugularis interna

Мышцы – n. hypoglossus;

Слизистая – передние 2/3 n. lingualis (чувств.), chorda tympany (вкус), задняя 1/3 – n. glossopharyngeus;

Корень – n. laryngeus superior (n. vagus, X)

Lnn. submentales, submandibulares

18.

Зубы

a. maxillaris:

a. alveolaris inferior;

aa. alveolares superiores posteriores;

aa. alveolares superiores anteriores

vv. alveolares superiores → v. facialis profunda → v. facialis;

vv. alveolares inferiores → v. sublingualis et v. submentalis → v. facialis;

plexus venosus pterygoideus

n. trigeminus, V:

plexus dentalis inferior (n. alveolaris inferior);

plexus dentalis superior (nn. alveolares superiores)

От верхних коренных зубов → lnn. submandibulares, parotidei, occipitales;

От верхних клыков и резцов → lnn. submentales;

Нижние зубы → lnn. submandibulares

19.

Глотка

a. pharyngea ascendens,

a. thyreoidea superior (a. carotis externa);

a. palatina ascendens (a. facialis);

a. palatina descendens (II отдел a. maxillaris)

plexus venosus pharyngeus;

vv. pharyngeae;

v. jugularis interna

Plexus pharyngeus;

rr. pharyngei nervi vagi;

n. glossopharyngeus, IX;

tr. sympathicus;

m. stylopharyngeus – n. glossopharyngeus, IX;

остальные мышцы – n. vagus, X

Lnn. cervicales profundi, retropharyngeales

20.

Пищевод (шейный отдел)

a. thyreoidea inferior (a. subclavia)

vv. thyreoideae inferiores;

v. brachiocephalica

n. vagus:

rr. esophagei;

n. laryngeus inferior;

tr. sympathicus

Lnn. cervicales profundi, pretracheales, paratracheales

21.

Щитовидная железа, паращитовидные железы

a. thyreoidea superior (a. carotis externa);

a. thyreoidea inferior (a. subclavia);

a. thyreoidea ima

Plexus venosus thyreoideus;

vv. thyreoideae superiores et medii → v. jugularis interna;

vv. thyreoideae inferiores → v. brachiocephalica sinistra

n. laryngeus superior et inferior (n. vagus, X);

tr. sympathicus (tr. brachiocephalicus)

Lnn. cervicales profundi anteriores;

Lnn. mediastenales anteriores, paratracheales

22.

Орган слуха и равновесия

А. Наружное ухо

a. temporalis superficialis,

a. auricularis posterior (a. carotis externa);

a. auricularis profunda (a. maxillaris)

v. auricularis posterior → v. retromandibularis;

plexus pterygoideus

n. auriculotemporalis (n. mandibularis) – передняя часть ушной раковины;

n. auricularis magnus (pl. cervicalis);

r. auricularis (n. vagus, X) – задняя и нижняя стенки наружного слухового прохода

Lnn. parotidei, retroauriculares

Б. Среднее ухо

a. auricularis posterior (→ foramen stylomastoideum);

a. tympanica anterior (→ fissura petrotympanica);

aa. caroticotympanicae (canalis a. carotis interna);

a. tympanica inferior (→ canaliculus tympanicus)

Plexus pharyngeus;

vv. meningeae mediae;

v. auricularis profunda (→ fissura petrotympanica) → plexus pterygoideus

Слизистая – plexus tympanicus:

n. tympanicus (n. glossopharyngeus, IX), чувствительные волокна – от ganglion inferius;

симпатическое сплетение – от plexus caroticus internus;

мышцы – от m. tensor tympani (n. trigeminus);

m. stapedis (n. facialis)

Lnn. retropharyngeales, mastoidei

В. Внутреннее ухо

aa. labyrinthi (a. basilaris)

От utriculus, v. semicircularis → v. aqueductus vestibuli → aqueductus vestibuli → sinus petrosus superior;

От улитки и преддверия – v. canaliculi cochleae → v. jugularis interna

Рецепторы слухового и статокинетического анализатора

Lnn. retropharyngeales, mastoidei

23.

Орган зрения

А. Глазное яблоко

a. ophthalmica (a. carotis interna);

сетчатка – a. centralis retinae;

a. infraorbitalis

v. ophthalmica superior → sinus cavernosus → v. jugularis interna;

v. ophthalmica inferior → plexus pterygoideus → v. retromandibularis → v. jugularis interna

n. ophthalmicus (n. trigeminus);

n. accessorius;

n. oculomotorius – radix oculomotorii – nn. ciliares breves;

nucleus intermediolateralis (C_VIII – Th_II) – centrum ciliospinale – plexus caroicus internus – plexus ophthalmicus

Lnn. buccales, parotidei, nasolabiales, submandibulares

Б. Мышцы глазного яблока

a. ophthalmica (a. carotis interna);

сетчатка – a. centralis retinae;

a. infraorbitalis

m. rectus lateralis – n. abducens VI;

m. obliquus superior – n. trochlearis IV;

Остальные – n. oculomotorius III

В. Слезная железа

a. lacrimalis (a. ophthalmica)

n. lacrimalis (n. trigeminus);

n. petrosus major (n. intermedius XIII);

plexus ophthalmicus (plexus caroticus internus)

Lnn. parotidei

24.

Околоушная железа

rr. parotidei (a. temporalis superficialis);

a. facialis

v. facialis;

v. retromandibularis → v. jugularis interna

n. petrosus minor (n. glossopharyngeus);

ganglion oticum;

n. auriculotemporalis;

plexus caroticus externus

Lnn. parotidei, buccales, mandibulares

25.

Подъязычная железа

a. sublingualis (a. lingualis);

a. facialis

v. lingualis → v. jugularis interna

Chorda tympany (n. intermedius);

Ganglion submandibulare;

n. lingualis;

plexus facialis

(plexus caroticus externus)

Lnn. submandibulares

26.

Поднижечелюстная железа

a. facialis;

a. lingualis

v. facialis;

v. lingualis → v. jugularis interna

Chorda tympany (n. intermedius);

Ganglion submandibulare;

n. lingualis;

plexus facialis

(plexus caroticus externus)

Lnn. mandibulares, submandibulares