
- •Средства для наркоза. Миорелаксанты. Спирт этиловый
- •Пропанидид:
- •Основные признаки третьей стадии наркоза:
- •Общим в действии различных наркозных средств является:
- •Основные требования, предъявляемые к веществам для наркоза:
- •Дитилин (суксаметоний) расслабляет скелетную мускулатуру:
- •Выберите средства для ингаляционного наркоза:
- •Cнотворные средства. Противоэпилептические средства. Противопаркинсонические средства
- •Амантадин:
- •При отравлении барбитуратами:
- •При отравлении барбитуратами вводят щелочные растворы с целью:
- •Производные барбитуровой кислоты:
- •Фенобарбитал:
- •Хлорпротиксен:
- •Дроперидол:
- •Сульпирид:
- •Ноотропные средства, антидепрессанты, психостимуляторы, аналептики, адаптогенные средства
- •Выберите показания к назначению аналептиков:
- •В механизме действия ниаламида имеют значение следующие моменты:
- •При назначении ниаламида запрещают употреблять продукты, содержащие тирамин, так как:
- •В качестве психостимуляторов применяют:
- •При депрессиях применяют:
- •Укажите реакцию артериального давления на введение бемегрида:
- •Камфора может оказывать:
Средства для наркоза. Миорелаксанты. Спирт этиловый
-
Средства для наркоза:
+выключают сознание
+угнетают большинство рефлексов
-избирательно угнетают только некоторые центры
-не влияют на тонус скелетной мускулатуры
+подавляют чувствительность
-применяются при отравлении этиловым спиртом
-
Выберите средства для ингаляционного наркоза:
+энфлуран
+закись азота
-пропанидид (сомбревин)
-спирт этиловый
+галотан (фторотан)
-кетамин (калипсол)
+энфлюран
-
Выберите средства для неингаляционного наркоза:
+пропанидид
+натрия оксибутират
-галотан
-этиловый спирт
+тиопентал-натрий
-закись азота -энфлуран
-
Средства для ингаляционного наркоза поступают в кровь больного:
+из вдыхаемого воздуха
-путем активного транспорта
+путем диффузии в легких
-медленно
-
Скорость наступления ингаляционного наркоза зависит от:
+концентрации препарата во вдыхаемом воздухе
-скорости элиминации наркотического вещества
+объема и частоты дыхания
-активности метаболических процессов в печени
-
Галотан:
+вызывает брадикардию
+снижает артериальное давление
+повышает чувствительность миокарда к адреналину
-взрывоопасен
-повышает артериальное давление
+может вызвать аритмию
-вызывает выраженную стадию возбуждения
-
Энфлуран:
+обладает миорелаксирующим действием +угнетает сосудодвигательный центр
-повышает тонус сосудов
-обладает противоаритмическим действием
+повышает тонус блуждающего нерва
-стимулирует сосудодвигательный центр
-
Закись азота:
+является газообразным наркотическим веществом
+применяется при незначительных хирургических манипуляциях
-обладает раздражающим действием
-обладает высокой наркотической активностью
+обладает низкой наркотической активностью -дает длительную стадию возбуждения
-
Средства для наркоза ультракороткого действия:
-тиопентал-натрий
+пропанидид
+кетамин
-гексенал
-натрия оксибутират
-
Пропанидид:
+действует несколько минут
-назначается ингаляционно +вводится внутривенно
-действует несколько часов
-действует несколько суток
-
Пропанидид:
+обладает раздражающим действием
-имеет синоним «кетамин»
-используется только в условиях стационара
+применяется для вводного наркоза
+можно применять амбулаторно -действует длительно
-
Производным барбитуровой кислоты является:
-натрия оксибутират
-кетамин
+тиопентал-натрий
-пропанидид
-
Тиопентал-натрий:
+вводится внутривенно медленно
+может вызвать апноэ и коллапс
-вводится per os
-действет 2-3 минуты
+действует 12-20 минут
-вводится ингаляционно
-
Тиопентал-натрий:
+является производным барбитуровой кислоты
+вводится внутривенно медленно
-применяется ингаляционно
-действует несколько часов
-является газообразным веществом
-
Натрия оксибутират:
-возбуждает ЦНС
-является производным барбитуровой кислоты
+сходен по строению с ГАМК
+хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер -применяется только внутривенно
-
Натрия оксибутират обладает следующими видами действия:
+седативным
-спазмолитическим
-ганглиоблокирующим
+снотворным
+наркотическим
+антигипоксическим -раздражающим
-
Спирт этиловый при резорбтивном действии:
+угнетает центральную нервную систему
+оказывает мочегонное действие
-возбуждает кору головного мозга
+обладает гепатотоксичностью
-уменьшает желудочную секрецию
-
Спирт этиловый при резорбтивном действии:
+вызывает психическую зависимость
+вызывает физическую зависимость
+может привести к алкоголизму
-повышает интеллектуальный уровень
-резко повышает продуктивную работоспособность
-способствует концентрации внимания
-
Для премедикации наркозные средства комбинируют с:
+транквилизаторами и успокаивающими
+атропином и другими холиноблокаторами
-стимуляторами ЦНС
-адсорбирующими веществами
-вяжущими средствами
-
При местном применении этиловый спирт:
-может вызвать привыкание
+оказывает противомикробное действие
+оказывает раздражающее действие
+вызывает коагуляцию белка
-вызывает анестезию
-задерживает регенерацию
-
Дисульфирам (тетурам):
+способствует накоплению ацетальдегида
-способствует выведению из организма алкоголя
+применяется для лечения алкоголизма -применяется как рвотное средство
-
Миорелаксанты расслабляют мышцы, поскольку:
+взаимодействуют с Н-холинорецепторами скелетных мышц -блокируют Н-холинорецепторы вегетативных ганглиев
-блокируют М-холинорецепторы
-блокируют холинэстеразу
+нарушают нервно-мышечную проводимость
-
Блокируют Н-холинорецепторы скелетных мышц:
+тубокурарин
+панкуроний
-неостигмин
+пипекуроний
-кетамин
-
Суксаметоний (дитилин):
-является антидеполяризующим миорелаксантом
+действует кратковременно
+гидролизуется холинэстеразой
+вызывает стойкую деполяризацию
-действует длительно
-расслабляет гладкую мускулатуру
-
Для потенцированного наркоза, наряду с наркотическими анальгетиками, применяют следующие средства: -аналептики
+миорелаксанты
+нейролептики
-антихолинэстеразные средства
+транквилизаторы
-антидепрессанты
+М-холиноблокаторы
-
При остром отравлении этиловым спиртом необходимо:
-введение седативных средств
+промывание желудка
+использование гемодиализа
-применение миорелаксантов
-введение наркотических веществ
-применение гипотензивных средств
-
Широта наркотического действия – это:
-разность концентраций вещества от начала II до окончания III стадии наркоза
+разница между концентрацией вещества, вызывающей наркоз, и минимальной токсической концентрацией
-разница между концентрацией вещества в крови и во вдыхаемом воздухе
-
Миорелаксанты:
+блокируют Н-холинорецепторы скелетных мышц
-блокируют холинэстеразу
-блокируют ацетил - КоА
+расслабляют скелетные мышцы
+расслабляют диафрагму
-расслабляют мышцы бронхов
-расслабляют мышцы кишечника
-
Миорелаксантами являются:
+тубокурарин
+панкуроний
+суксаметоний
-гексаметоний
-пропофол
-гигроний
-
Средство для внутривенного наркоза, являющееся барбитуратом: -кетамин
-пропанидид
-натрия оксибутират
+тиопентал-натрий -фенобарбитал
-
Этиловый спирт:
+расширяет сосуды кожи
-вызывает повышение температуры тела
-на морозе способствует согреванию
+на холоде может способствовать переохлаждению
-усиливает работу сердца
-стимулирует дыхание
+обладает наркотическим действием
-
Состояние III стадии наркоза характеризуется следующими чертами:
-остановкой дыхания
+подавлением чувствительности
-остановкой сердца
-прекращением фильтрации в почках
+потерей сознания
+угнетением спинного мозга
+снижением тонуса скелетной мускулатуры
-гипертонусом скелетных мышц
-
Расслабление скелетных мышц вызывают:
-пилокарпина гидрохлорид
-атропина сульфат
+тубокурарин
+панкуроний -амизил
-сальбутамол
-
Выберите миорелаксанты антидеполяризующего действия:
+пипекуроний
-суксаметоний
-физостигмин
+панкуроний
-
Для наркоза характерны следущие основные признаки:
+выключение сознания
-повышение тонуса гладкой мускулатуры +угнетение рефлекторных реакций
+снижение тонуса скелетной мускулатуры
-стимуляция спинномозговых рефлексов
+потеря чувствительности
-
Вторая стадия наркоза (возбуждение) обусловлена:
-стимулирующим влиянием на двигательные зоны коры
+угнетением тормозных влияний коры на подкорковые структуры
+угнетающим влиянием на кору
-прямым возбуждением центров продолговатого мозга
-рефлекторной стимуляцией сосудодвигательного центра
-
Характерные признаки первой стадии наркоза (аналгезия): +сохраненное сознание
+сниженная болевая чувствительность -пониженный мышечный тонус
отсутствие рефлексов
-резкое снижение тактильной чувствительности +сохранение тонуса скелетных мышц