
- •Лекция 10 от 9.11.07 Внутренняя среда организма. Система крови. Физико-химические свойства крови.
- •1. Понятие «внутренняя среда организма»
- •2. Общая вода, жидкости организма и жидкости внутренней среды
- •4. Система гуморального транспорта
- •5. Определение количества жидкостей в организме. Количество крови.
- •Количество крови
- •6. Система крови (г.Ф.Ланг)
- •7. Функции крови
- •Транспортная функция крови
- •9. Гематокрит
- •Динамический гематокрит
- •Гиперволемия олигоцитемическая
- •Гиперволемия полицитемическая
- •Методы определения вязкости крови
- •Температура крови 13
- •12. Осмотическое и онкотическое давление крови
- •Функциональные системы осморегуляции
- •13. Кислотно‑основное состояние крови
- •Обеспечение постоянства рH крови. Буферные системы крови
- •14. Суспензионная устойчивость крови. Скорость оседания эритроцитов
- •15. Плазма и её состав Ионный состав плазмы или сыворотки: (ммоль/л)
- •Белки плазмы
- •Литература дополнительная
Методы определения вязкости крови
Совокупность методов измерения вязкости называют вискозиметрией, а приборы, используемые для таких целей, — вискозиметрами.
Наиболее распространенные методы вискозиметрии:
падающего шарика
капиллярные
ротационные.
Капиллярный метод основан на формуле Пуазейля и заключается в измерении времени протекания через капилляр жидкости известной массы под действием силы тяжести при определенном перепаде давлений.
Метод падающего шарика используется в вискозиметрах, основанных на законе Стокса.
Вискозиметр Гесса.
В клинике чаще применяют ротационные вискозиметры.
В них жидкость находится в зазоре между двумя соосными телами, например цилиндрами. Один из цилиндров (ротор) вращается, а другой неподвижен. Вязкость измеряется по угловой скорости ротора, создающего определенный момент силы на неподвижном цилиндре, или по моменту силы, действующему на неподвижный цилиндр, при заданной угловой скорости вращения ротора.
В ротационных вискозиметрах можно менять градиент скорости, задавая разные угловые скорости вращения ротора. Это позволяет измерять вязкость при разных градиентах скорости, которые меняется для неньютоновских жидкостей, таких как кровь.
++636+ С.149
Температура крови 13
Во многом зависит от интенсивности обмена веществ того органа, от которого оттекает кровь, и колеблется в пределах 37—40°С. При движении крови не только происходит некоторое выравнивание температуры в различных сосудах, но и создаются условия для отдачи или сохранения тепла в организме.
12. Осмотическое и онкотическое давление крови
Осмотическим называется давление, которое обуславливается переходом растворителя (вода) через полупроницаемую мембрану из менее в более концентрированный раствор.
Другими словами движение растворителя направлено от меньшего к большему осмотическому давлению. Сравните с гидростатическим давлением: движение жидкости направлено от большего к меньшему давлению.
Обратите внимание! Нельзя в определении говорить « ... давлением ... называется сила ... » ++601++.
Осмотическое давление крови равно приблизительно 7,6 атм. или 5776 мм рт.ст. (7,6760).
Осмотическое давление крови зависит в основном от растворенных в ней низкомолекулярных соединений, главным образом солей. Около 60 % этого давления создается NaCl. Осмотическое давление в крови, лимфе, тканевой жидкости, тканях приблизительно одинаково и отличается постоянством. Даже в случаях, когда в кровь поступает значительное количество воды или соли, осмотическое давление не претерпевает существенных изменений.
Онкотическое давление — часть осмотического давления, обусловленная белками. 80 % онкотического давления создают альбумины.
Онкотическое давление не превышает 30 мм рт. ст., т.е. составляет 1/200 часть осмотического давления.
Используется несколько показателей осмотического давления:
Единицы давления атм. Или мм рт.ст.
Осмотическая активность плазмы – концентрации кинетически (осмотически) активных частиц в единице объёма. Чаще всего используется единица миллиосмоль на литр – мосмоль/л.
1 осмоль = 6,23 1023 частиц
Нормальная осмотическая активность плазмы = 285-310 мосмоль/л.
Мосмоль = ммоль
В практике часто используются понятия осмолярности – ммоль/л и осмоляльности ммоль/кг (литр и кг растворителя)
Чем больше онкотическое давление, тем больше воды удерживается в сосудистом русле и тем меньше ее переходит в ткани и наоборот. Онкотическое давление влияет на образование тканевой жидкости, лимфы, мочи и всасывание воды в кишечнике. Поэтому кровезамещающие растворы должны содержать в своем составе коллоидные вещества, способные удерживать воду [++601++].
При снижении концентрации белка в плазме развиваются отеки, так как вода перестает удерживаться в сосудистом русле и переходит в ткани.
Онкотическое давление играет более важную роль в регуляции водного обмена, чем осмотическое. Почему? Ведь оно в 200 раз меньше осмотического. Дело в том, что Градиент концентрация электролитов (которые обуславливают осмотическое давление) по обе стороны биологических барьеров
В клинической и научной практике широко используются такие понятия как изотонические, гипотонические и гипертонические растворы. Изотонические растворы имеют суммарную концентрацию ионов, не превышающую 285-310 ммоль/л. Это может быть 0,85 % раствор хлористого натрия (его часто называют "физиологическим" раствором, хотя это не полностью отражает ситуацию), 1,1 % раствор хлористого калия, 1,3 % раствор бикарбоната натрия, 5,5 % раствор глюкозы и т.д. Гипотонические растворы имеют меньшую концентрацию ионов - менее 285 ммоль/л, а гипертонические, наоборот, большую выше 310 ммоль/л.
Эритроциты, как известно, в изотоническом растворе не изменяют свой объем, в гипертоническом - уменьшают его, а в гипотоническом - увеличивают пропорционально степени гипотонии, вплоть до разрыва эритроцита (гемолиза). Явление осмотического гемолиза эритроцитов используется в клинической и научной практике с целью определения качественных характеристик эритроцитов (метод определения осмотической резистентности эритроцитов).