
- •Комплексные ситуационные задачи к итоговому занятию по патофизиологии
- •Мотивационная характеристика темы
- •Содержание ситуационных задач Задача № 1
- •Результаты обследования больного с.: Гемограмма
- •Биохимический анализ крови:
- •Показатели кос
- •Дни болезни
- •Задача № 2
- •Результаты обследования больной о.: Гемограммы
- •Показатели кос
- •Температурная кривая
- •Электрокардиограмма в день поступления
- •Задание:
- •Задача № 3
- •Результаты обследования больных г. И г2: Гемограммы
- •Температурные кривые больных г. И г2
- •Электрокардиограммы больного г. Или г2?
- •Задание:
- •Задача № 4
- •Результаты обследования больной д.: Гемограммы
- •Температурная кривая
- •Электрокардиограммы
- •(В первый день госпитализации)
- •Задание
- •Задание:
- •Задача № 5
- •Результаты обследования больного ю.:
- •Гемограмма
- •Показатели кос
- •Электрокардиограмма
- •З I III адание:
- •Задача № 6
- •Результаты обследования больного:
- •Электрокардиограмма
- •Задание:
- •Задача № 7
- •Результаты обследования больной т.: Гемограмма
- •Показатели кос
- •Температурная кривая
- •Данные биохимического анализа крови:
- •Электрокардиограммы
- •Задание:
- •Задача № 8
- •Результаты обследования больной з.:
- •Задание:
- •Задача № 9
- •Результаты обследования больного н.: Гемограммы
- •Т Уд/мин т, ºС емпературная кривая
- •( III на 10-й день болезни)
- •Задание:
- •Задача № 10
- •Результаты обследования больного л.: Гемограмма
- •Температурная кривая
- •Электрокардиограмма
- •Показатели кос
- •Задание:
- •Задача № 11
- •Результаты обследования двух больных: Гемограммы
- •Показатели кос
- •Электрокардиограмма
- •Температурная кривая
- •Задание:
- •Задача № 12
- •Результаты обследования больного п.: Гемограмма
- •Температурная кривая
- •Электрокардиограмма
- •Задание:
- •Задача № 13
- •Результаты обследования двух больных: Гемограммы
- •Электрокардиограмма
- •Температурная кривая
- •Задание:
- •Задача № 14
- •Результаты обследования больного с.: Гемограмма
- •Задание:
- •Задача № 15
- •Результаты обследования двух больных: Гемограммы
- •Температурная кривая
- •Задание:
- •Задача № 16
- •Результаты обследования больного в.: Гемограмма
- •Задача № 17
- •Результаты обследования больной я.:
- •Электрокардиограмма
- •Задание:
- •Задача № 18
- •Результаты обследования двух больных: Гемограммы
- •Кривые Прайс-Джонса
- •Температурная кривая
- •Электрокардиограмма
- •Задание:
- •Задача № 19
- •Результаты обследования больного: Гемограмма
- •Пневмограмма
- •Задание:
- •Задача № 20
- •Результаты обследования больного: Гемограмма
- •Показатели периферической крови
- •Биохимические показатели крови
- •Показатели Кислотно-основного состояния
- •Литература
- •Оглавление
- •Комплексные ситуационные задачи к итоговому занятию по патофизиологии
- •220030, Г. Минск, ул. Ленинградская, 6.
Дни болезни
Дых/мин
уд/мин Т, °С
1
2
3
Задание:
Проанализируйте предлагаемые Вам результаты обследования больного С. и дайте обоснованные ответы на следующие вопросы:
-
Как называется тип температурной кривой (лихорадки) у больного С.?
-
Какие изменения отмечены в гемограмме больного С.?
-
Относится ли (и почему «да» или почему «нет») микрофото (рис. 1) к данному больному?
-
Какие изменения со стороны форменных элементов крови больного С., зафиксированные на цветной микрофотографии (рис. 9), не отражены в гемограмме? О чем они свидетельствуют?
-
Дайте развернутую патогенетическую оценку данных биохимического анализа крови.
-
Чем характеризуется КОС больного?
-
Оцените ЭКГ больного.
-
Назовите вероятные этиологические факторы патологии (гангрена стопы), развившейся у больного С.?
-
Перечислите последовательно возможные звенья ее патогенеза.
Задача № 2
Молодая женщина О., доставлена в стационар машиной скорой помощи с улицы, где она упала, ощутив резкую слабость и боль в животе, и на время потеряла сознание. Обращает на себя внимание бледность кожных покровов, низкое артериальное давление (80/30 мм рт. ст.). Пульс не пальпируется.
Больная осмотрена акушер-гинекологом. Диагностирована внематочная беременность, разрыв фаллопиевой трубы слева. Срочно проведенная операция прошла успешно. Во время операции кровь больной не переливалась, ограничились лишь введением плазмозаменителя — полиглюкина.
Результаты обследования больной о.: Гемограммы
Показатели |
Через 1–1,5 часа после случившегося |
На 4-е сутки после операции |
Эритроциты |
3,81012/л |
2,61012/л |
Гемоглобин |
118 г/л |
65 г/л |
Цветовой показатель |
рассчитать |
рассчитать |
Ретикулоциты |
1 % |
2,5 % |
Лейкоциты |
5,6109/л |
9,1109/л |
|
0 % |
1 % |
|
4 % |
3 % |
|
|
|
|
0 % |
0 % |
|
0 % |
3 % |
|
4 % |
8 % |
|
62 % |
56 % |
|
22 % |
20 % |
|
8 % |
9 % |
СОЭ |
12 мм/ч |
27 мм/ч |