- •Комплексные ситуационные задачи к итоговому занятию по патофизиологии
- •Мотивационная характеристика темы
- •Содержание ситуационных задач Задача № 1
- •Результаты обследования больного с.: Гемограмма
- •Биохимический анализ крови:
- •Показатели кос
- •Дни болезни
- •Задача № 2
- •Результаты обследования больной о.: Гемограммы
- •Показатели кос
- •Температурная кривая
- •Электрокардиограмма в день поступления
- •Задание:
- •Задача № 3
- •Результаты обследования больных г. И г2: Гемограммы
- •Температурные кривые больных г. И г2
- •Электрокардиограммы больного г. Или г2?
- •Задание:
- •Задача № 4
- •Результаты обследования больной д.: Гемограммы
- •Температурная кривая
- •Электрокардиограммы
- •(В первый день госпитализации)
- •Задание
- •Задание:
- •Задача № 5
- •Результаты обследования больного ю.:
- •Гемограмма
- •Показатели кос
- •Электрокардиограмма
- •З I III адание:
- •Задача № 6
- •Результаты обследования больного:
- •Электрокардиограмма
- •Задание:
- •Задача № 7
- •Результаты обследования больной т.: Гемограмма
- •Показатели кос
- •Температурная кривая
- •Данные биохимического анализа крови:
- •Электрокардиограммы
- •Задание:
- •Задача № 8
- •Результаты обследования больной з.:
- •Задание:
- •Задача № 9
- •Результаты обследования больного н.: Гемограммы
- •Т Уд/мин т, ºС емпературная кривая
- •( III на 10-й день болезни)
- •Задание:
- •Задача № 10
- •Результаты обследования больного л.: Гемограмма
- •Температурная кривая
- •Электрокардиограмма
- •Показатели кос
- •Задание:
- •Задача № 11
- •Результаты обследования двух больных: Гемограммы
- •Показатели кос
- •Электрокардиограмма
- •Температурная кривая
- •Задание:
- •Задача № 12
- •Результаты обследования больного п.: Гемограмма
- •Температурная кривая
- •Электрокардиограмма
- •Задание:
- •Задача № 13
- •Результаты обследования двух больных: Гемограммы
- •Электрокардиограмма
- •Температурная кривая
- •Задание:
- •Задача № 14
- •Результаты обследования больного с.: Гемограмма
- •Задание:
- •Задача № 15
- •Результаты обследования двух больных: Гемограммы
- •Температурная кривая
- •Задание:
- •Задача № 16
- •Результаты обследования больного в.: Гемограмма
- •Задача № 17
- •Результаты обследования больной я.:
- •Электрокардиограмма
- •Задание:
- •Задача № 18
- •Результаты обследования двух больных: Гемограммы
- •Кривые Прайс-Джонса
- •Температурная кривая
- •Электрокардиограмма
- •Задание:
- •Задача № 19
- •Результаты обследования больного: Гемограмма
- •Пневмограмма
- •Задание:
- •Задача № 20
- •Результаты обследования больного: Гемограмма
- •Показатели периферической крови
- •Биохимические показатели крови
- •Показатели Кислотно-основного состояния
- •Литература
- •Оглавление
- •Комплексные ситуационные задачи к итоговому занятию по патофизиологии
- •220030, Г. Минск, ул. Ленинградская, 6.
Задание:
Проанализируйте предлагаемые Вам результаты обследования двоих больных (ЭКГ, гемограммы № 1 и 2, микрофото картины крови (рис. 2, 8, 9), данные КОС (№ 1 и 2) и дайте обоснованные ответы на вопросы:
-
Какой тип температурной кривой у больного К.? Характерен ли он для данного заболевания?
-
Какой вид снижения температуры тела был у больного К.? Типично ли это для крупозной пневмонии?
-
Какая из двух гемограмм (№ 1 или № 2) характерна для заболевания, которое перенес больной К.? Почему?
-
Какие показатели КОС (№ 1 или № 2) скорее всего принадлежат больному К. и почему?
-
Соответствуют ли микрофото на рис. 2, 8 и 9 характеру заболевания больного К.? Почему?
-
Для каких форм патологии и почему характерны результаты отвергнутых Вами анализов?
-
Охарактеризуйте изменения на ЭКГ больного К., дайте им патогенетическую оценку.
Задача № 12
Ликвидатор аварии на ЧАЭС П. поступил в стационар с жалобами на общую слабость, болезненность и кровоточивость десен, частые ангины, резкие колебания температуры в течение дня, часто достигающей 40 °С. Кариологическое обследование больного позволило обнаружить в гранулоцитарных клетках костного мозга дефектную 22-ю хромосому с одним укороченным плечом.
Результаты обследования больного п.: Гемограмма
-
Эритроциты
Гемоглобин
Цветовой показатель
Лейкоциты
-
базофилы
-
эозинофилы
-
миелобласты
-
промиелоциты
-
нейтрофилы:
-
миелоциты
-
юные
-
палочкоядерные
-
сегментоядерные
-
-
лимфоциты
-
моноциты
Тромбоциты
СОЭ
3,11012/л
87 г/л
40,0109/л
8 %
3 %
1 %
1 %
15 %
9,5 %
5,5 %
44 %
12 %
1 %
360,0109/л
38 мм/ч
-
Температурная кривая
|
Т, оС |
Дни болезни |
|||||||||||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
||||||||||
|
у |
в |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
у |
в |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
41 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
40 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
39 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
38 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
37 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
36 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
