47. Клиническая фармакология производных оксихинолин.

Хлорхинальдол, нитроксолин, кислота оксалиновая. Применяют при острых и хронических инфекциях мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит), простатитах. Нитроксолин – действует на грамотрицательные бактерии. Применяется при лечении острого неосложненного цистита. Может вызвать головную боль, головокружение, парестезии, боли в животе, тошноту, рвоту, диарею.

48. Клиническая фармакология фторхинолонов.

Iпоколение:Ломефлоксацин,Норфлоксацин,Офлоксацин,Ципрофлоксацин,ципринол

II поколение:Левофлоксацин,Спарфлоксацин,Моксифлоксацин

В механизме действия фторхинолонов имеет их влияния на метаболизм ДНК бактерий. Эти соединение ингибируют ДНК гиразу контролируют структуру и функцию ДНК и бактериальных клеток, а именно переход ДНК нуклеотида из суперспирализованного в релаксированное состояния.

Норфлоксацин-мочевыводящих путях(пиелонифрит,цистит,уретрит),половых органах,ЖКТ,отит.Применять 0.2или 0.4за 1час до еды 2р в/д 7-10дней.Побочные д.анорексия,тошнота, горечь во рту,нарушения мочевыделительной с-мы,(гломерулонефрит,полиурия, протинурия,кристалурия).

49. Клиническая фармакология сульфаниламидов.

1)Хорошо всасывающиеся из ЖКТ обладающие резорбтивным действием.

А) коротким – стрептоцид, норсульфазол, сульфадимезин, сульфацил –натрия(альбуцид), этазол.

Б)длительным – сульфапиридазин,сульфадиметоксим.

В)сверхдлительным –сульфален.

2.Плоховсасывающиеся из ЖКТ, при меняющиеся для лечения кишечных инфекций – фталазол.

3.Комбинированные.

А)соединение с салициловой кислотой для лечения неспецефического язвенного колита – салазопиридазин, салазосульфапиридин.

В)препарата,содержащиетриметоприм – ко- тримоксазол(бисептол).

Г)Для месного применения – стрептоцид, сульфацил-натрия.

Общие принципы:

1.Рациональный выбор;2.Раннее начало;3.Принцып ударной дозы;4.Интервал введения;5.Длительность лечения;6.Комбинированая терапия.

Нежелательные эффекты:

1.Кристалурия,гематурия,нарушения кровотворения, гепатотоксический 2эффект,дерматиты,нейротоксический эффект, иммуносупресия.

Показания.1.Острые кокковые инфекции(бисептол),2инфекции мочевыделительной системы(уросульфан,бисептол).3.Острые кишечные инфекции(фталазол).4.Глазные инфекции(альбуцид).

50. Принципы клинико-фармацевтического подхода к выбору лекарственных средств для лечения заболеваний системы крови.

1.Для перорального применения. Стимуляторы эритропоэза

-при гипохромной(железодифицитной) анемии

• Монокомпонентные: ферронал,актиферрин,хеферол,гемофер,мальтофер,ферамид.

• Комбинированные:

Тардиферон, ферроплекс,феррокаль,мальтоферфол.

1.2. для парантерального применения:фербитол,жектофер,феррум лек,коамид.

-при гиперхромной(мегабластической анемии)-цианокобаломин,фолиевая к-та.

2.Средства угнетающие эритропоэз.-натрия фосфат,меченный -фосфором.

Кровозаменяющие жидкости.

1.По составу. 1.Белковые

А) из форменных элементов крови-эритроцитарная, лейкоцитарная,тромбоцитарная масса.

В)из плазмы-сыворотка, белки,антигемофильная плазма.

2)Белковые гидролизаты – гидролизин,аминокровин,гидролизат козиена,альвезин.

З).Коллоидные:

А)животного происхождения-желатиноль, плазмогель

В)растительного происхождения- пектин, гуммиарабик

С)синтетические- на основе декстрана(полигликан, реопогликон,неогемодез).