Бактериофаг брюшнотифозный сухой с кислотоустойчивым покрытием (и бактериофаг брюшнотифозный очищенный сухой с кислотоустойчивым покрытием).

Состав. Препарат представляет собой стабилизированную субстанцию или очищенную стабилизированную субстанцию фаголизата брюшнотифозных бактерий, изготовленную по методу глубинной культивации и высушенную методом сублимации.

Назначение. Брюшнотифозный бактериофаг применяется в массовом порядке для профилактики брюшного тифа, а также для предупреждения вторичных случаев заболевания в эпидемических очагах.

Назначение. Сальмонеллезный бактериофаг применяют для лечения детей и взрослых, больных сальмонеллезами, обусловленными сальмонеллами групп А, В, С, Д, Е, санации реконвалдесцентов, носителей сальмонелл, а также с профилактической целью противопоказана детям.

Бактериофаг сальмонеллезный групп а в с д е жидкий.

Состав. Поливалентный сальмонеллезный бактериофаг представляет собой смесь фаголизатов сальмонелл паратифа А и В, тифимуриум, гейдельберг, холера суис, ораниенбург, ньюпорт, дублин, анатум, ньюландс, активную в отношении сальмонелл, имеющих наибольшее распространение в относящихся к группам А, Д, Е.

Бактериофаг коли (жидкий).

Состав. Бактериофаг коли представляет собой фильтрат кишечных палочек.

Назначение. Применяют для лечения и профилактики гнойных инфекций кожи и висцеральных органов, вызванных кишечной палочкой. Бактериофаг применяют для лечения фурункулов, карбункулов, гпдроаденитов, абсцессов, гнойно-осложненных ран, инфицированных кишечной палочкой, плевритов, бурситов, термических ожогов, хронических остеомиелитов, флегмон, тендовагинитов, маститов, циститов, холециститов и др., а также с профилактической целью при свежеинфицированных ранах (при операциях брюшной и грудной полости). Препарат для лечения применяется при выделении от больных штаммов кишечной палочки чувствительных к фагу.

Обладает способностью специфически лизировать эшерихии коли, выделенные при гнойных инфекциях.

8. Классификация, морфологические и биологические свойства шигелл. Патогенез и микробиологическая диагностика бактериальной дизентерии (шигеллеза).

Род получил название по имени К. Шига, который в 1898 г. детально изучил микроб, известный в настоящее время под названием S. dysenteriae 1 серовара.

Род Shigella включает 4 вида, которые раз­личаются по биохимическим свойствам и ан­тигенной структуре:

S. dysenteriae — 12 сероваров,

S. flexneri — 9 сероваров,

S. boydii — 18 сероваров,

S. sonnei — 1 серовар.

Морфология. Шигеллы представле­ны неподвижными палочками, размером 0,5+0,7x2+3 мкм. Спор и капсул не образуют.

Культуральные свойства. Хорошо культи­вируются на простых питательных средах. На плотных средах образуют мелкие глад­кие, блестящие, полупрозрачные колонии; на жидких — диффузное помутнение. Жидкой средой обогащения является селенитовый бу­льон. У S. sonnei отмечена при росте на плот­ных средах S R-диссоциация.

Физиология. Обладают слабой биохимичес­кой активностью по сравнению с представи­телями родов Esherichia и Salmonella.

Основные биохимические признаки, необ­ходимые для идентификации при выделении чистой культуры:отсутствие газообразования при фермента­ции глюкозы,отсутствие продукции сероводорода,отсутствие ферментации лактозы в течение 48 ч.

S. sonnei способен ферментировать лактозу медленно, в течение 72 ч. Является наиболее биохимически активным видом; по биохими­ческой активности подразделяется на хемо- вары. S. dysenteriae не ферментирует маннит.

Шигеллезы — это инфекционные заболева­ния, характеризующиеся поражением толсто­го кишечника, с развитием колита и интокси­кацией организма.

Заболевание характеризуется сложными начальными этапами патогенеза. Патологический процесс ог­раничивается кишечником. Бактериемии при шигеллезах не наблюдается. Наиболее тяжело протекает шигеллез, вызванный S. dysenteriae 1 серовара. S. sonnei вызывает развитие заболе­вания в легкой форме, часто в виде бактерио­носительства. Осложнением шигеллезов мо­жет быть развитие кишечного дисбактериоза. Летальность при шигеллезах достигает 0,3 %.

Микробиологическая диагностика. Основным методом диагностики является бактериологи­ческий, материалом для исследования служат испражнения. Для посева отбираются гнойно-слизисто-кровяные образования из сред­ней порции кала, которые при диагностике заболевания непосредственно высеваются на лактозосодержащие дифференциальные пи­тательные плотные среды. В случае выявления бактерионосителей посев испражнений обя­зательно проводится в селенитовый бульон с последующим выделением возбудителя на плотных лактозосодержаших дифференциаль­ных питательных средах. Среди выросших на этих средах отбирают лактозонегативные ко­лонии, которые идентифицируют до вида и се­ровара, а выделенные культуры S. flexneri — до подсероваров, S. sonnei — до хемоваров. В качестве вспомогательного используют сероло­гический метод с постановкой РНГА.