Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
пособие по анатомии человека изд2 (1).doc
Скачиваний:
110
Добавлен:
26.11.2018
Размер:
830.46 Кб
Скачать

«Анатомия сердца» План изучения темы:

  1. Внешнее строение сердца.

  2. Камеры сердца, клапаны.

  3. Строение стенки сердца.

  4. Проводящая система сердца.

  5. Кровоснабжение сердца.

  6. Перикард. Топография сердца.

  7. Большой и малый круги кровообращения.

  1. Внешнее строение сердца.

Сердце представляет полый мышечный орган, принимающий кровь из впадающих в него вен и выталкивающих кровь в выходящие из него артерии. Полость сердца подразделяется на 4 камеры: два предсердия (правое и левое) и два желудочка (правый и левый). В полостях правых предсердия и желудочка содержится венозная кровь, а в полостях левых предсердия и желудочка – артериальная кровь. Сердце имеет форму несколько уплощенного конуса. В нем различают основание и верхушку. Закругленная верхушка обращена вниз, вперед и влево. Расширенное основание обращено вверх, назад и вправо. Поверхность сердца делится на грудино-реберную и диафрагмальную поверхности, разделенные между собой двумя краями. На поверхности сердца различают несколько борозд: венечная борозда (отделяет снаружи предсердия и желудочки и расположена на грудино-реберной поверхности), передняя межжелудочковая борозда (отделяет спереди правый желудочек от левого и расположена на грудино-реберной поверхности) и задняя межжелудочковая борозда (отделяет сзади правый желудочек от левого и расположена на диафрагмальной поверхности).

  1. Камеры сердца, клапаны.

Камер сердца – четыре: правое и левое предсердия (отделяются межпредсердной перегородкой), правый и левый желудочки (отделяются межжелудочковой перегородкой).

Правое предсердие имеет форму куба. Кпереди предсердие продолжается в полый отросток - правое ушко, на внутренней поверхности которого особенно хорошо выражены гребенчатые мышцы. На межпредсердной перегородке имеется овальная ямка (заросшее овальное отверстие). Сообщается предсердие с правым желудочком при помощи правого предсердно-желудочкового отверстия, в области которого располагается трехстворчатый клапан. В правое предсердие открываются верхняя и нижняя полые вены, венечный синус (по нему осуществляется отток венозной крови от самого сердца).

Правый желудочек имеет форму треугольной пирамиды, основание которой обращено вверх. На внутренней поверхности желудочка имеются мясистые трабекулы. От свободных краев трехстворчатого клапана идут сухожильные нити, которые прикрепляются к сосочковым мышцам (их три). Эти структуры препятствуют выворачиванию створок клапана в просвет правого предсердия и обратному току крови в полость предсердия. Из правого желудочка выходит легочной ствол, в устье которого располагается клапан легочного ствола, состоящий из трех полулунных заслонок. Этот клапан препятствует обратному току крови из легочного ствола в желудочек.

В полостях правого предсердия и правого желудочка содержится венозная кровь.

Левое предсердие. Также как и правое предсердие имеет полый отросток – левое ушко. И гребенчатые мышцы имеются только в области левого ушка. Сообщается предсердие с левым желудочком при помощи левого предсердно-желудочкового отверстия, в области которого располагается двухстворчатый клапан. В левое предсердие впадают четыре легочные вены, несущие артериальную кровь от легких.

Левый желудочек имеет форму конуса. От свободных краев двухстворчатого клапана идут сухожильные нити, которые прикрепляются к сосочковым мышцам (их две). На внутренней поверхности желудочка расположены мясистые трабекулы. Из желудочка выходит аорта, в устье которой располагается клапан аорты, состоящий из трех полулунных заслонок. Значение клапанов левой половины сердца такое же, как и клапанов правой половины, т.е. препятствуют обратному току крови.