
- •Вимірювання артеріального тиску.
- •Правила термометрії
- •Шляхи введення лікарських засобів
- •Допомога при лихоманці (загальні принципи)
- •Допомога
- •2 Стадія – максимального підйому температури (період розпалу). Допомога
- •3 Стадія - період зниження температури.
- •Критичне зниження температури
- •Лікувальна тактика та догляд за дітьми з лихоманкою
- •Дії медичної сестри при гіпертермії
- •Допомога при судомах
- •Догляд за дітьми із захворюваннями дихальної системи
- •Подача кисню через носовий катетер
- •Виконання деяких маніпуляцій Надання дитині дренажного положення
- •Заходи впливу на місцевий кровообіг
- •Гірчичні обгортання.
- •Ніжні гірчичні ванни.
- •Застосування банок
- •Застосування гарячих компресів
- •Застосування грілки
- •Застосування міхура з льодом
- •Взяття матеріалу із верхніх дихальних шляхів
- •Взяття матеріалу з глотки
- •Взяття матеріалу із нижніх дихальних шляхів
- •Збору мокротиння на загальний аналіз у старших дітей
- •Збір мокротиння на чутливість до антибіотиків
- •Збір мокротиння на атипові (пухлинні) клітини
- •Загальний догляд за дітьми з захворюваннями серцево-судинної системи
- •Діагностика клінічної смерті
- •Ознаки клінічної смерті
- •Етапи серцево-легеневої реанімації.
- •1 Етап.
- •II етап. Штучна вентиляція легенів (швл).
- •III етап. Зовнішній масаж серця.
- •Ефективність реанімаційних заходів оцінюють за такими ознаками:
- •1. Поява реакції зіниць на світло.
- •3. Відновлення спонтанного дихання.
- •Серцево-легенева реанімація дітей різного віку. Серцево-легенева реанімація немовлят
- •Серцево-легенева реанімація дітей шкільного віку.
- •Зразки тестових завдань та ситуаційних задач.
Заходи впливу на місцевий кровообіг
Застосування гірчичників
Мета:
- Рефлекторне розширення кровоносних судин в глибоко розташованих органах і тканинах,
- Розсмоктування запальних процесів,
- Зменшення болю,
- Зігріваючий ефект.
Механізм дії полягає в тому,що з'єднуючись з водою (температура 42-44° С), гірчиця виділяє ефірні масла, які подразнюють шкірні рецептори, рефлекторно розширюючи судини.
Показання: (визначає лікар):
МІСЦЯ ПОСТАНОВКИ:
При болях у серці - V - міжребер'є зліва,
При гіпертонічному кризі:
- потилиця, комірцева область, литкові м'язи,
При простудних захворюваннях;
- грудна клітка ззаду і (при нормалізації температури), спереду, праворуч бокова поверхня грудної клітини.
НЕОБХІДНО УНИКАТИ ПОСТАНОВКИ гірчичників на:
- Соски,
- Молочні залози,
- Хребет,
- Родимі плями,
- Область серця (тільки при показаннях - болі в області серця).
Протипоказання:
- Порушення шкірної чутливості,
- Кровотеча,
- Захворювання і пошкодження шкіри на даній ділянці,
- Підвищення температури тіла,
- Злоякісні утворення,
- Захворювання крові,
- Бронхіальна астма.
ПРИГОТУЙТЕ:
- Рукавички, рушник, термометр для вимірювання t ° води,
- Гірчичники, ємність для води, гігроскопічний папір або тканину (не можна застосовувати папір з друкарською фарбою),
- Ємність з дез. розчином,
- Серветку.
ПАМ'ЯТАЙТЕ!
ВОДА МАЄ БУТИ НЕ ВИЩЕ 42-44 градусів, тому що при більш високій температурі гірчиця втрачає свої властивості.
ПОСЛІДОВНІСТЬ ДІЙ:
1. Отримайте у пацієнта або батьків дозвіл на проведення даної маніпуляції.
2. Поясніть йому, як поводитися під час маніпуляції і після неї.
3. Приготовлений для маніпуляції матеріал і гірчичники поставте на пересувний столик і йдіть в палату.
4. Запропонуйте пацієнту лягти на живіт, голову повернути набік, волосся прибрати під косинку або накрити рушником (положення пацієнта залежить від місця постановки гірчичників, воно може бути і «на спині ", і" на боці ").
5. Зніміть сорочку пацієнта або підніміть її до шиї.
6. Налийте в лоток воду t 42-44 градуси, занурте гірчичник у воду на 1-3 сек. ГІРЧИЦЕЮ ВГОРУ.
7. Швидко витягніть його з води, злегка струсіть воду, покладіть ГІРЧИЦЕЮ ВНИЗ на призначене лікарем місце (при підвищеній чутливості шкіри (особливо у дітей раннього віку)гірчичники накладаються через папір або тканину, але при цьому зберігається тільки тепловий ефект).
8. Гірчичник щільно притисніть до шкіри пацієнта.
9. Укрийте пацієнта спочатку товстим рушником або згорнутим двічі або тричі простирадлом, а зверху - ковдрою.
10. Уточніть відчуття пацієнта і ступінь гіперемії через 2-5 хвилин.
11. Залиште гірчичники на 10-15 хвилин, враховуючи індивідуальну чутливість пацієнта до гірчиці.
12. Після закінчення часу надіньте рукавички, зніміть гірчичники, замочіть їх у дез. розчині, обробіть шкіру пацієнта м'яким полотенцем, зніміть залишки гірчиці, тепло закутайте пацієнта і поясніть, що встати він може тільки через годину, і в цей день не треба приймати ванну або душ.
ДОДАТКОВА ІНФОРМАЦІЯ:
Перед тим , як використати гірчичники, перевірте їх придатність: гірчиця не повинна обсипатися з гірчичника. повинен зберігатися специфічний запах гірчиці, гірчичник повинен мати яскраве забарвлення, якщо це ціла упаковка, то кожен десятий має дату виготовлення. Якщо ставите гірчичники в нічний час, не забудьте попередити пацієнта про їх кількість.