
- •Вимірювання артеріального тиску.
- •Правила термометрії
- •Шляхи введення лікарських засобів
- •Допомога при лихоманці (загальні принципи)
- •Допомога
- •2 Стадія – максимального підйому температури (період розпалу). Допомога
- •3 Стадія - період зниження температури.
- •Критичне зниження температури
- •Лікувальна тактика та догляд за дітьми з лихоманкою
- •Дії медичної сестри при гіпертермії
- •Допомога при судомах
- •Догляд за дітьми із захворюваннями дихальної системи
- •Подача кисню через носовий катетер
- •Виконання деяких маніпуляцій Надання дитині дренажного положення
- •Заходи впливу на місцевий кровообіг
- •Гірчичні обгортання.
- •Ніжні гірчичні ванни.
- •Застосування банок
- •Застосування гарячих компресів
- •Застосування грілки
- •Застосування міхура з льодом
- •Взяття матеріалу із верхніх дихальних шляхів
- •Взяття матеріалу з глотки
- •Взяття матеріалу із нижніх дихальних шляхів
- •Збору мокротиння на загальний аналіз у старших дітей
- •Збір мокротиння на чутливість до антибіотиків
- •Збір мокротиння на атипові (пухлинні) клітини
- •Загальний догляд за дітьми з захворюваннями серцево-судинної системи
- •Діагностика клінічної смерті
- •Ознаки клінічної смерті
- •Етапи серцево-легеневої реанімації.
- •1 Етап.
- •II етап. Штучна вентиляція легенів (швл).
- •III етап. Зовнішній масаж серця.
- •Ефективність реанімаційних заходів оцінюють за такими ознаками:
- •1. Поява реакції зіниць на світло.
- •3. Відновлення спонтанного дихання.
- •Серцево-легенева реанімація дітей різного віку. Серцево-легенева реанімація немовлят
- •Серцево-легенева реанімація дітей шкільного віку.
- •Зразки тестових завдань та ситуаційних задач.
Подача кисню через носовий катетер
Даний спосіб забезпечує більш економне його використання та добре зволоження перед інгаляцією. Використовують катетери в залежності від віку, в яких має бути кілька отворів.
ПРИГОТУЙТЕ:
1.Рукавички.
2. Маску.
3. Стерильний лоток для стерильних катетерів.
4. Стерильні катетери.
5. Вазелін.
6. Кисневий дозиметр.
ПОСЛІДОВНІСТЬ ДІЙ:
- Вимийте, висушіть руки, надіньте рукавички;
- Змастіть катетери вазеліном;
- Введіть катетер по нижньому носовому ходу до задньої стінки глотки, що приблизно дорівнює відстані від кінчика носа пацієнта до мочки вуха.
Якщо пацієнт у свідомості, попросіть його відкрити рот, медсестра повинна побачити введений кінець катетера, а зовнішню його частину необхідно прикріпити лейкопластиром до щоки пацієнта.
При необхідності тривалого введення катетера його слід 1-2 рази на добу міняти і вводити новий в іншу ніздрю. Зараз застосовуються м'які одноразові катетери, які можуть перебувати в ніздрі до 5-7 днів.
Інгаляції кисневої суміші проводять безперервно або сеансами по 30-60хв. кілька разів на день. При цьому необхідно, щоб кисень, що подається був обов'язково зволожений. Зволоження кисню досягається його пропусканням через посудину з водою, або застосуванням спеціальних інгаляторів, що утворюють в газовій суміші суспензії дрібних крапель води.
В даний час при багатьох захворюваннях внутрішніх органів у тому числі і при дихальної недостатності, що супроводжуються гіпоксією, тобто зниженням вмісту кисню в тканинах, застосовується гіпербарична оксигенація, що представляє собою лікування киснем під підвищеним тиском у спеціальних барокамерах. Використання цього методу дає значне збільшення дифузії кисню в організмі.
При деяких захворюваннях органів дихання в патологічний процес залучаються листки плеври. Ураження і тертя їх один об одного обумовлюють появи болі, що посилюється при глибокому диханні і кашлі, і зменшується при положенні пацієнта на хворому боці. Ослабленню плевральної болі сприяє застосування банок, гірчичників, зігрівальних компресів.
Виконання деяких маніпуляцій Надання дитині дренажного положення
1-а позиція.
Положення пацієнта на спині з поступовим поворотом тулуба навколо осі на 360 градусів.
Перевертаючи пацієнта, через кожні 45 градусів просіть його робити глибокий видих. Дану маніпуляцію необхідно повторити 3-6 разів, при появі кашлю пацієнтові необхідно відкашлятися!
2-а позиція.
Поза "молиться магометанина", тобто, пацієнт стоїть на колінах і нахиляється вперед. Необхідно повторити нахили 6-8 разів з перервою в 1 хвилину і знову 6-8 разів, але всього не більше 3-6 циклів.
3-тя позиція.
Пацієнт лежить на ліжку, медична сестра допомагає йому поповертатися по черзі то на правий, то на лівий бік, при цьому голову і руки його опущені вниз (пошук тапочок під ліжком).
Необхідно відзначити, що дані позиції дуже індивідуальні. Тому медична сестра повинна бути дуже уважною до пацієнтів і, якщо в якихось певних позиціях ніколи не з'являється кашель, то їх можна в даній ситуації не застосовувати.