13.Обработка бутылочек и сосок

Показания: соблюдение чистоты посуды, профилактика заболеваний

Оснащение: промаркированные кастрюли(2%рсоды),ершики для мытья бутылок, салфетки, бикс,»для кипяч. бутылок»,»емкость для замачивания бутылок 2%р.соды» Техника выполнения: Обработка бутылок:

1.Вылить остатки смеси,промыть бутылочки под проточной водой ершиком.

2.замочить бутылочки в емкости с 2% сод р-ром.на 30 мин.

3.промыть под горячей проточной водой.

4.в дом условиях бутылочки кипятить в спец кастрюле 15 мин., воду слить и хранить в спец шкафу.

5.в стационаре поставить в спец.сетки дном кверху.

6.стерилизовать в сухожировом шкафу при тем-ре 180С 1 час или при тем.160-2,5часа.

7.до использования бутылочки хранят в сухожировом шкафу. Обработка сосок (1 способ)

1.соски промыть под теплой проточной водой.

2.замочить в спец.кастрюле в сод р-ре на 30 мин.

3.промыть под теплой проточной водой.

4. сложить соски в спец. кастрюлю ,залить водой и кипятить 15мин.

5.после кип.воду слить и хранить соски в промаркированной кастрюле под крышкой Обработка сосок (2 способ)

1.соски промыть под теплой проточной водой.

2.замочить в спец кастрюле в сод р-ре на 30 мин.

3.промыть под теплой проточной водой.

4.каждую соску завернуть в салфетку, сложить в бикс.

5.стерилизовать в автоклаве при щадящем режиме:1,1 атм.45мин.При тем-ре 120С.

6.До использования соски хранят в биксе. Осложнения и их профилактика:

Возможны травмы рук медсестры при обработке бутылок, если бутылка разбилась или откололась её часть.

Профилактика: осторожность и внимательность при обработке бутылок.

19

2. Уход за пуповинным остатком.

Показания: всем новорожденным с пуповинным остатком.

Оснащение: стерильные ватные палочки, 95° спирт, 5% раствор перманга» калия, 2 стерильные мензурки, лоток.

Подготовка ребенка: ребенка распеленать.

Подготовительный этап.

1. Вымыть и просушить руки. 2/ Надеть стерильный халат.

3. Надеть стерильные перчатки.

4. Поставить на инструментальный столик: мензурки, налить в одну 95° спирт, в другую - 5% раствор перманганата калия, положить стерильк салфетку с ватными палочками, поставить лоток.

Техника выполнения манипуляции.

1. Обмокнуть конец ватной палочки в 95° спирт и обработать пуповишг культю, не касаясь кожи живота.

2. Выбросить в лоток отработанную палочку.

3. Обмакнуть конец другой палочки в 5% раствор перманганата калия и обработать пуповинную культю, не касаясь кожи живота.

4. Выбросить отработанную палочку в лоток.

Осложнение: ожог кожи вокруг пуповинного остатка.

Профилактика: соблюдать технику выполнения манипуляции.

2 этап. Оснащение: индивидуальный стерильный пакет № 2 (ножницы,

скобка Роговина, косыночная повязка и марлевая салфетка, сложенная в 4 слоя, клеенчатая или марлевая лента, ватные шарики), 95° спирт, 5% раствор перманганата калия, стерильное растительное масло.

Техника выполнения.

1. Вымыть руки, сменить перчатки.

2. Открыть 2 - пакет.

3. Ватным шариком, смоченным 95° спиртом, обработать и отжать пуповину.

4. Наложить скобку Роговина (одноразовую клипсу) на расстоянии 1 см от пупочного кольца.

5. Остаток пуповины отрезать стерильными ножницами на расстоянии 2 см от скобки.

6. Место среза обработать ватным шариком, смоченным 95°спиртом, затем

шариком, смоченным 5% раствором перманганата калия.

7. На культю наложить стерильную марлевую повязку¹.

8. Измерить рост, окружность головы и груди и взвесить ребенка.

9. Избыток смазки снять стерильным растительным маслом.

10. На клеенчатых браслетах и «медальоне» написать: ФИО матери, пол и массу ребенка, дату и время рождения.

11. Прочитать эти данные матери и привязать браслетки на руки ребенка.

12. Запеленать ребенка, вложить «медальон» в пеленки и приложить ребенка к груди матери.

13. Все данные записать в историю развития новорожденного.

14. Через 2 часа провести повторную профилактику гонобленореи и передать ребенка медсестре отделения новорожденных.

Осложнения: переохлаждение, инфицирование.

Профилактика: соблюдение правил асептики и антисептики и техники проведения манипуляции.

16