
- •Основные сведения или учения об инфекционном процессе, инфекционных болезнях.
- •2 Лекция: 06.09.2008. Основные сведения и понятия по эпидемиологии.
- •3 Лекция: 09.09.2008. Принципы лечения инфекционных больных.
- •4 Лекция: 09.09.2008. Кишечные инфекции. Брюшной тиф и паратифы.
- •5 Лекция: 12.09.2008. Шиггелёзы.
- •6 Лекция: 03.10.2008. Сальмонеллёз и ботулизм.
- •Пищевые токсикоинфекции.
- •7 Лекция: 09.10.2008. Холера. Ротовирусный гастроэнтерит.
- •8 Лекция: 17.10.2008. Вирусные гепатиты.
- •Острая;
- •Хроническая;
- •Грипп и другие орви.
3 Лекция: 09.09.2008. Принципы лечения инфекционных больных.
-
Этиотропная терапия.
-
Патогенетическая терапия.
-
Симптоматическая терапия.
-
Иммунотерапия.
-
Направлена на устранение и уничтожение возбудителей вызвавших заболевания. К антибактериальной терапии относятся антибиотики, которые должны назначаться согласно чувствительности возбудителей.
Полусинтетические пенициллины:
-
Ампициллин;
-
Оксациллин;
-
Метициллин.
Тетрациклины:
-
Тетрациклин;
-
Окситетрациклин;
-
Метациклин;
-
Доксициклин;
Аминогликозиды:
-
Гентомицин;
-
Канамицин;
-
Мономицин;
-
Неомицин.
Макролиды:
-
Эритромицин;
-
Азитрал;
-
Омандомицин;
-
Линкомицин.
Левомитицины:
-
Левомитицин (в таблетках);
-
Левомитицин суксцинат.
Цефалоспорины:
-
Цефалактин;
-
Цефотоксим;
-
Цефотоксин;
-
Ципрова;
-
Ципролёт;
-
Ципробай;
-
Клафоран;
-
Цифопередозин.
Фторхиналоны:
-
Офлоксацин;
-
Норфлоксацин;
-
Таревит.
Сульфаниламиды:
-
Бисептол (сироп, таблетки);
-
Сульфален;
-
Сульфапередозин;
-
Сульгин;
-
Фталазол;
-
Сульфадиметоксин.
Нитрофураны:
-
Фураданин (мочевая система);
-
Фуразалидон (толстая кишка);
-
Фурагин К;
-
Фурацилин.
Противовирусные препараты:
-
Ремантадин;
-
Оксалиновая мазь;
-
Интерферон;
-
АЗТ (азидотимидин);
-
Рибоверин;
-
Ретровир;
-
Виролекс;
-
Флюреналь (мазь).
Противопаразитарные препараты:
-
Делагин;
-
Хлоридин;
-
Примахин;
-
Хиноцид.
Противогрибковые препараты:
-
Леворин;
-
Нистатин;
-
Низорал;
-
Дифлюкан.
Производные 8-оксихеналоны:
-
Нитроксолин;
-
Энтеросептол;
-
Мексаза;
-
Мексаформ;
-
Эрцефорин.
Бактериофаги:
-
Сальмонеллёзный;
-
Дизентерийный;
-
Стрептококковый;
-
Колибактерин;
-
Бифидумбактерин;
-
Лактобактерин.
-
Патогенез – патологический процесс, который происходит в организме человека под действием возбудителей.
Основные задачи инфузионной терапии:
-
Восстановление центральной и периферической микроциркуляции, восстановление гемодинамики.
-
Связывание токсинов возбудителей и биологически распавшихся веществ.
-
Усиленное выведение токсинов из организма, особенно через почки (форсированный диурез).
-
Устранение гипоксий органов и тканей, и обеспечение строительным и энергетическим материалами.
-
Улучшение состава крови и доставка лекарственных препаратов в органы с патологическим процессом.
-
Восстановление водно-электролитного баланса. Водно-электролитный баланс и кислотно-щелочное равновесие.
Дезинтоксикационная терапия – борьба с интоксикацией и выведение токсинов.
-
Кристаллоидные растворы:
-
глюкоза 5, 10 % и гипертонические растворы 10 и 40 %.
Коллоидные растворы или кровезаменители:
-
Гемодез;
-
Хез;
-
Полидез;
-
Энтеродез (per os);
-
Полиглюкин;
-
Реополиглюкин;
-
Реоглюман
-
Препараты плазмы или белковые:
-
Нативная плазма;
-
Альбумин;
-
Протеин;
-
Гидролизат козеина;
-
Декстроза.
-
Солевые растворы необходимы для корректировки водно-электролитного баланса:
-
Дисоль;
-
Трисоль;
-
Квартасоль;
-
Раствор Рингера;
-
Хлосоль.
-
Препараты калия:
-
Калий хлорид;
-
Аспоркам;
-
Оротат калия;
-
Панангин
Витамины группы B1, В6, В12.
Большие дозы аскорбиновой кислоты.
При тяжёлых состояниях назначают стероидные гормоны:
-
Преднизалон;
-
Преднизон;
-
Кортизон;
-
Гидрокортизон;
-
Митипред;
-
Дексамитезон..
Не стероидные гормоны.
Десенсебилизирующая терапия.
Группа антигистаминных препаратов:
-
Димедрол;
-
Пипольфен;
-
Супрастин;
-
Тавегил.
-
Симптоматическая терапия.
-
Сердечнососудистые средства.
Центрального генеза:
-
Кордиамин;
-
Сульфакамфокаин;
-
Камофора;
-
Кофеин.
Периферического генеза (вазотоники)
-
Адреналин;
-
Норадреналин;
-
Мезатон;
-
Дофамин.
II. Сердечные гликозиды:
-
Строфантин;
-
Коргликон.
III. Спазмолитики:
-
Но-шпа;
-
Папаверин;
-
Платифилин;
-
Спазган;
-
Триган.
-
Галидор;
-
Метацин
IV. Анальгетики:
-
Анальгин;
-
Баралгин (и спазмолитик и анальгетик);
-
Ревалгин;
V. Адсорбенты:
-
Активированный уголь;
-
Карболен;
-
Смекта;
-
Полипефан;
-
Энтерогель;
-
Рябан.
-
Бронхолитики:
-
Эуфилин;
-
Эфедрин;
-
Теофилин.
-
Гепатопротекторы:
-
Эссенциале;
-
Сирепат;
-
Витогепат;
-
Легалон;
-
Карсил;
-
Лив-52.
-
Средства, влияющие на тканевой обмен:
-
Рибоксин;
-
Цитохрон С.
-
Ингибиторы протеаз:
-
Контрикал;
-
Трасиол;
-
Гордокс.
-
Желчегонные:
-
Аллохол;
-
Холензим;
-
Холосас;
-
Холестиламин;
-
Кукурузные рыльца.
-
Осмодиуретики:
Суточный диурез ниже 500 мл. – олигурия;
Суточный диурез ниже 200 мл. – анурия.
-
Лазис или фурасимит;
-
Манит;
-
Манитол;
-
Мочевина;
-
Верошперон;
-
Гипотеазид;
-
Кровоостанавливающие:
-
Викасол;
-
Аминокапроновая кислота;
-
Хлористый кальций;
-
Дицинол;
-
Этанзилат натрия
-
Отхаркивающие:
-
Бромгексин;
-
Мукалтин;
-
Терпин гидрат;
-
Пектусин;
-
АЦЦ;
-
Химоксин;
-
Химотрипсин.
-
Противокашлевые:
-
Либексин;
-
Тусупрекс;
-
Этилморфин гидрохлорид;
-
Кодеин.
-
Ферменты:
-
Фестал;
-
Энзистал;
-
Панкреатин;
-
Панзинорм;
-
Мезим-форте;
-
Пензистал.
-
Вяжущие и обволакивающие:
-
Альмогель;
-
Викаир.
-
Эубиотики:
-
Бифидумбактерин;
-
Лактобактерин.
-
Иммунотерапия – препараты для выработки активного иммунитета.
-
Вакцины бывают живые инактивированные, убитые, химически обработанные.
С лечебной целью:
-
вакцина против дизентерии.
-
вакцина против брюшного тифа;
-
вакцина против туберкулёза;
-
вакцина против стафилококковой инфекции.
С профилактической целью:
-
против тубёркулёза;
-
против бешенства;
-
против гриппа;
-
против кори;
-
против полиомиелита;
-
против сыпного тифа;
-
против дифтерии;
-
против столбняка;
-
против холеры.
-
Анатоксины – МИБП – медицинские иммунобиологические препараты.
-
Стафилококковый;
-
Дифтерийный;
-
Столбнячный.
Вводятся однократно (живые и погибшие).
-
Иммуноглобулины – нормальный человеческий иммуноглобулин, сывороточный полиглобулин.
-
Сыворотки:
-
Противодифтерийная;
-
Противостолбнячная;
-
Противобутелимическая;
-
Противогангренозная;
Препараты:
-
Пентоксил;
-
Метилурацил;
-
Продигеозан;
-
Экстракт алоэ.