Механизм образования мочи.

Образование первичной мочи происходит в почечном тельце (капсула с клубочками) в результате фильтрации, объем первичной мочи, образующейся за сутки примерно 150-200 литров. Первичная моча состоит из воды и, кроме продуктов распада белков (мочевина и др.), в ней имеются все составные части плазмы (первичная моча – это кровь без форменных элементов и белков). Первичная моча попадает в систему канальцев, где происходит образование вторичной мочи. В основе этого процесса лежат сложные биохимические реакции. В канальцах происходит обратное всасывание (реабсорбция) воды и нужных организму веществ. Объем мочи уменьшается в 10 раз, в результате образуется 1,5 л вторичной мочи.

Моча – прозрачная жидкость желтоватого цвета, в ней 95% воды и 5% твердых веществ (мочевина, мочевая кислота, креатинин, соли натрия, соли калия и др.), плотность – 1,010-1,020, реакция зависит от характера пищи (мясная пища дает слабокислую реакцию).

Функции почек: 1. выведение избытка воды, солей, азотистых шлаков, поддержание pH крови (7,36) – участие в поддержании гомеостаза (постоянства внутренней среды организма);

2. участие в регуляции АД, выработка ренина, который повышает тонус сосудов, следовательно, способствует повышению АД;

3. стимуляция кроветворения, в почках вырабатываются гемопоэтины, которые активизируют функцию красного костного мозга, обеспечивающего образование клеток крови.

Сосуд, вносящий кровь в тельце, шире диаметром, чем выносящий кровь из тельца, поэтому создается разница давления, за счет этого происходит фильтрация крови и образование первичной мочи.

Ядовитые вещества из печени, в обезвреженном виде (малотоксичные соединения аммиака) идут во вторичную мочу.

Объем мочи, выделяемый в единицу времени – диурез (суточный, дневной, ночной). Уменьшение диуреза – олигурия.

Энурез – недержание.

Анурия – отсутствие мочи.

Полиурия – увеличение диуреза.

Протеинурия – белок в моче.

Гематурия – кровь в моче.

Пиурия – гной в моче.

Гломэрулонефрит – воспаление почечных телец.

Нефрит - воспаление вещества почки.

Пиелит – воспаление вещества лоханки.

Пиелонефрит – воспаление лоханки и почечного вещества.

Нефроз – невоспалительное заболевание почки, его разновидность – амилоидоз (белок в почке).

Гидронефроз – накопление жидкости в лоханке почки.

Нефросклероз – разрастание соединительной ткани в почке.

Уротерит – воспаление мочеточника.

Цистит – воспаление мочевого пузыря.

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала.

Мужская половая система.

Различают внутренние и наружные половые органы.

Внутренние – яички с придатками, семявыносящие протоки, семенные пузырьки, предстательная железа, бульбоуретральные (Куперовы) железы, яички (testes, orchis).

Яички лежат в мошонке, это овальные тела длиной в среднем 4 см, шириной 3 см, различают латеральную и медиальную поверхности, передний и задний края, верхний и нижний концы, левое чуть ниже правого. У заднего края расположен придаток яичка, который продолжается в семенной канатик. Яичка окружено оболочками, фиброзная оболочка отдает в вещество яичка перегородки, которые делят его на дольки.

Паренхима (рабочая ткань) образована извитыми и прямыми канальцами, в них происходит образование сперматозоидов. До 12-13 лет половые железы подавляются эпифизом, они поступают в придаток, где происходит их созревание. Затем они попадают в семявыносящий проток. Проток вместе с сосудами и нервами окружается оболочкой, формируется семенной канатик. Через паховый канал канатик проникает в брюшную полость, затем в таз, идет к дну мочевого пузыря и подходит к предстательной железе. Его длина 40-45 см.

Сбоку от мочевого пузыря находятся семенные пузырьки (справа и слева), длина их около 5 см. Протоки семенных пузырьков вместе с протоком семявыносящего протока выходят общим отверстием в мочеиспускательный канал. Этот проток прободает предстательную железу и подходит к семенному холмику, расположенному в простатической части мочеиспускательного канала.

Предстательная железа (простата) – мышечно-железистый орган, который охватывает начальный отдел мочеиспускательного канала. По форме напоминает каштан. В ней различают основание, обращенное к мочевому пузырю, и верхушку, прилежащую к диафрагме таза (диафрагма таза – мягкие ткани, которые расположены между копчиком и седалищными буграми). Передняя поверхность прилежит к лобковому симфизу, задняя – к прямой кишке. В простате выделяют две доли и среднюю часть – перешеек. Аденома – разрастание перешейка. Предстательная железа имеет капсулу, связками фиксирована к дну таза. Ткань состоит из железистых и гладких мышечных клеток. Протоки железы открываются на задней стенке мочеиспускательного канала. Секрет желез – это основная часть спермы, секрет бульбоуретральных желез также составляет сперму, они лежат в толще мочеполовой диафрагмы, парные, величиной с горошину. Выводные протоки длиной 3-4 см, открываются в губчатую часть мочеиспускательного канала.

Половой член (penis) состоит из двух пещеристых и губчатого тела. Губчатое тело лежит под пещеристыми и пронизано мочеиспускательным каналом. Задняя часть полового члена – корень, она фиксируется связками к лобковым костям. Передняя часть – головка, промежуточная часть – тело. На головке находится наружное отверстие мочеиспускательного канала. Кожа полового члена тонкая, у основания головки образует складку – крайнюю плоть. На внутренней поверхности крайней плоти расположены сальные железы, они выделяют препуциальную смазку, которая находится между головкой и крайней плотью.

Все три тела окружаются общей фиброзной оболочкой, которая отдает перегородки в пещеристые тела. Промежутки между ними могут заполняться кровью, что приводит к изменению величины и плотности полового члена (эрекции).

Мочеиспускательный канал (urethra) – трубка длиной около 18 см, начинается от мочевого пузыря, служит для выведения мочи и семени. В ней выделяют три части – предстательную, перепончатую и губчатую.

Предстательная часть длиной около 3 см, наиболее широкая, прободает простату, на задней стенке имеется возвышение – семенной холмик. Вокруг начального отдела мочеиспускательного канала находится гладкомышечный сфинктер, он закрывает выход из мочевого пузыря. Перепончатая часть узкая, короткая, длиной 1 см, прободает мочеполовую диафрагму, окружена произвольным сфинктером, в нее открываются протоки бульбоуретральных желез. Губчатая часть наиболее длинная, 15 см, пронизывает губчатое тело, в канал открывается множество желез.

Мочеиспускательный канал S-образно изогнут. Передняя кривизна выпрямляется при поднимании губчатой части, задняя кривизна более фиксирована.