Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ ПРИ ОСЛОЖНЕННОМ ТЕЧЕНИИ БЕРЕМЕН....doc
Скачиваний:
119
Добавлен:
05.11.2018
Размер:
4.42 Mб
Скачать

Диагностика

Таблица S- Диагностика боли в животе в поздние сроки беременности и после родоразрешения

Присутствующие симптомы, другие симптомы и признаки, типично присутствующие

Иногда присутствующие симптомы и признаки

Вероятный диагноз

  • Пальпируются сокращения матки

  • Кровянисто-слизистые выделения или водянистые выделения до 37 недели

  • Раскрытие и сглаживание шейки матки

  • Легкоеb вагинальное кровотечение

Возможные преждевременные роды, стр.123

  • Пальпируются сокращения матки

  • Кровянисто-слизистые выделения или водянистые выделения после 37 недели

  • Раскрытие и сглаживание шейки матки

  • Легкое вагинальное кровотечение

Возможные своевременные роды, стр.55

  • Перемежающаяся или постоянная боль в животе

  • Кровотечение после 22 недели беременности (кровь может скапливаться в матке)

  • Шок

  • Напряженная, болезненная матка

  • Слабые/отсутствующие движения плода

  • Дистресс плода или отсутствие сердечных шумов плода

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, стр.Error: Reference source not found

  • Сильная боль в животе (может уменьшиться после разрыва матки)

  • Кровотечение (внутрибрюшинное и/или вагинальное)

  • Шок

  • Вздутие живота/наличие свободной жидкости

  • Ненормальные контуры матки

  • Болезненный живот

  • Легкое прощупывание частей плода

  • Отсутствие движений плода и сердечных шумов плода

  • Учащенный пульс матери

Разрыв матки, стр.22

  • Боль в животе

  • Дурно пахнущие водянистые выделения из влагалища после 22 недели беременности

  • Высокая температура/озноб

  • В анамнезе – отхождение вод

  • Болезненная матка

  • Повышенная частота сердцебиения плода

  • Легкое влагалищное кровотечение

Амнионит, стр.137

  • Боль в животе

  • Дизурия

  • Увеличение частоты и позывов к мочеиспусканию

  • Боль за или над лобком

Цистит, стр.101

  • Дизурия

  • Боль в животе

  • Гектическая температура/озноб

  • Увеличение частоты и позывов к мочеиспусканию

  • Боль за или над лобком

  • Поясничная боль/болезненность

  • Болезненность грудной клетки

  • Отсутствие аппетита

  • Тошнота/рвота

Острый пиелонефрит, стр.102

  • Боль внизу живота

  • Незначительная температура

  • Симптомы раздражения брюшины

  • Вздутие живота

  • Отсутствие аппетита

  • Тошнота/рвота

  • Паралитическая кишечная непроходимость

  • Увеличение лейкоцитов

  • Отсутствие образования внизу живота

  • Локализация боли выше обычной

Аппендицит, стр.118

  • Боль внизу живота

  • Высокая температура/озноб

  • Гнойные, дурно пахнущие выделения

  • Болезненная матка

  • Легкое вагинальное кровотечение

  • Шок

Метрит, стр.110

  • Боль и вздутие внизу живота

  • Периодическая гектическая температура/озноб

  • Болезненная матка

  • Слабая реакция на антибиотики

  • Увеличение придатков или образование в области Дугласова кармана

  • Обнаружение гноя при кульдоцентезе

Тазовый абсцесс, стр.111

  • Боль внизу живота

  • Слабо выраженная температура/озноб

  • Отсутствие перистальтических шумов

  • Симптомы раздражения брюшины

  • Вздутие живота

  • Отсутствие аппетита

  • Тошнота/рвота

  • Шок

Перитонит, стр.111

  • Боль в животе

  • При вагинальном исследовании - образование в области придатков

  • Отдельно пальпируемое болезненное образование в нижней части живота

  • Легкоеb вагинальное кровотечение

Киста яичникаa, стр.118