Техника ведения разговора

Разговаривайте в спокойной, тихой манере и уверьте женщину, что разговор конфиденциален. Внимательно относитесь к культурным или религиозным моментам и уважайте ее взгляды. Кроме того, работники здравоохранения должны

• убедить женщину и ее семью говорить откровенно и подробно обо всех событиях, предшествовавших осложнению;

• выслушивать то, что говорит женщина и члены ее семьи, особенно то, что их волнует, стараться не перебивать;

• уважительно относиться к чувству стыдливости, закрывая дверь или шторы вокруг стола, где проводится осмотр;

• дать женщине понять, что ее слушают и понимают;

• использовать подтверждающие жесты или мимику, такие как, например, кивок или улыбку;

• отвечать на вопросы женщины прямо, в спокойной и обнадеживающей манере;

• объяснить, какие шаги следует предпринять для того, чтобы справиться с ситуацией или осложнениями;

• попросить женщину повторить вам ключевые моменты вашего разговора, для того чтобы убедиться в ее понимании.

Если женщина должна подвергнуться хирургической процедуре, объясните ей суть этой процедуры и риски, связанные с ней, и помогите уменьшить чувство тревоги. Женщины, которые сильно нервничают, тяжелее переносят саму операцию и период восстановления после нее.

За более подробной информацией относительно оказания эмоциональной поддержки в экстренных случаях обратитесь к странице 7.

Эмоциональная и психологическая поддержка

Кризисные ситуации часто очень волнуют всех, кто в них вовлечен, и вызывают эмоции, которые могут иметь серьезные последствия.

Эмоциональные и психологические реакции

То, как каждый член семьи реагирует на кризисную ситуацию, зависит от

• семейного статуса женщины и ее взаимоотношений со своим партнером;

• социальной ситуации женщины/пары, их культурных и религиозных традиций, верований и ожиданий;

• личностных качеств вовлеченных людей, особенностей и качества социальной, практической и эмоциональной поддержки;

• сути, тяжести проблемы и прогноза, а также качества и доступности услуг здравоохранения.

Общие реакции на акушерские кризисные состояния или смерть включают в себя

• отказ верить (чувство «этого не может быть»);

• чувство вины за свою возможную ответственность;

• гнев (часто направленный на персонал медучреждений, который зачастую является замаскированным гневом родителей на самих себя за «неудачу»);

• чувство неуверенности (особенно, если пациент в течение какого-то времени находился между жизнью и смертью);

• депрессию и потерю самооценки, что может иметь длительные последствия;

• самоизоляцию (чувство уникальности собственной проблемы или ощущение оторванности от остальных людей), которое может быть усугублено работниками здравоохранения, избегающими людей, переживших жизненные потери;

• дезориентацию.

Основные принципы общения и поддержки

Хотя каждая критическая ситуация уникальна, существуют основные принципы, представленные ниже. Общение и искреннее сопереживание являются наиболее важными составляющими для эффективного лечения в таких ситуациях.

В момент события

• Выслушайте пострадавших. У женщины/семьи может возникнуть необходимость поговорить о своем горе.

• Не меняйте тему разговора и постепенно переходите на более легкие и менее болезненные темы разговора. Показывайте свое сочувствие.

• Расскажите женщине/членам семьи как можно больше о том, что происходит. Понимание ситуации и возможность управлять ею помогут снизить чувство тревоги и подготовить их к тому, что будет дальше.

• Будьте откровенны. Не бойтесь признаться в том, чего вы не знаете. Старайтесь скорее поддерживать доверительные отношения, нежели демонстрировать свои знания.

• Если существует языковой барьер, мешающий общению, найдите переводчика.

• Не перекладывайте решение проблемы на медицинских сестер или молодых докторов .

• Убедитесь, что у женщины есть близкий человек, которого она выбрала сама, и, если это возможно, позаботьтесь чтобы один и тот же человек оказывал помощь женщине на протяжении родов. Поддержка близкого человека поможет женщине справиться со страхом и болью, а также снизит чувство одиночества и дискомфорта.

• Обеспечьте активное участие партнера в уходе за женщиной там, где это возможно. Поставьте партнера у изголовья кровати, чтобы он мог сконцентрироваться на обеспечении эмоциональных потребностей женщины.

• Во время и после события обеспечьте конфиденциальность для женщины и членов ее семьи.