Тема №13- Синдром повреждения. Механические повреждения.

Травматология – это

наука о повреждениях.

Травма - это

воздействие на организм внешнего фактора, вызывающего в тканях и органах анатомические и функциональные нарушения, сопровождающееся общей и местной реакцией.

Травматизм - это

совокупность травм, поражающих при определенных обстоятельствах одинаковые группы населения.

Звенья оказания травматологической помощи - это

первая медицинская помощь, специализированные травматологические пункты, специализированные травматологические отделения больниц и клиник.

Повреждения делятся на:

1. одиночные и множественные;

2. закрытые и открытые.

Сочетанная травма - это

повреждения опорно-двигательного аппарата, сочетанные с повреждением внутренних органов.

Комбинированная травма - это

сочетание различных повреждений (переломы, ожоги).

Закрытые повреждения -

ушиб, растяжение, разрыв тканей, сотрясение, СДС.

Переломы и вывихи

могут быть закрытыми и открытыми.

Ушиб – это

закрытое механическое повреждение мягких тканей и органов без видимого нарушения их анатомической целостности.

Первая помощь при ушибе – это

холод, хлорэтил, давящая, мягкая иммобилизационная повязка.

Растяжение связок и сухожилий – это

повреждение тканей с частичными разрывами при сохранении анатомической целостности.

Разрыв – это

закрытые повреждения тканей с нарушением их анатомической целостности.

Синдром длительного сдавливания – это

патологическое состояние, обусловленное длительным сдавлением мягких тканей (более 2- часов).

Вывихи – это

чрезмерное смещение суставных поверхностей, образующих сустав.

Вывихи могут быть:

1. полные и неполные;

2. врожденные и приобретенные;

3. травматические и патологические;

4. осложненные и неосложненные.

Клинически вывих проявляется

болевым синдромом, деформацией, изменением оси конечности и конфигурации сустава, длины конечности.

Абсолютные симптомы вывиха – это

отсутствие активных движений в суставе и пружинящее сопротивление при пассивных движениях.

Первая помощь при вывихе - это

обезболивание, холод, иммобилизация шиной или косынкой.

Вправление вывиха

проводят под анестезией или с применением миорелаксантов.

Перелом – это

нарушение целостности кости.

Абсолютные симптомы перелома – это

патологическая подвижность, крепитация костных отломков.

Репозиция

предусматривает при смещении отломков установку костных отломков анатомически правильно.

Для скелетного вытяжения готовят

спицу Киршнера, которая проводится через мыщелки трубчатых костей, скобу ЦИТО, дрель, система блоков, груз.

Остеосинтез – это

оперативное лечение переломов (спицы, шурупы, гвозди и др.).

Основные осложнения при лечении переломов:

псевдоартроз, контрактуры, пролежни, анкилоз сустава, атрофия мышц, нарушение венозного оттока, остеомиелит.

Аппарат Елизарова применяют для

лечение перелома компрессионно-дистракционным методом.

Причины замедления консолидации (сращения) переломов -

нарушение кровообращения конечности, авитаминоз, плохая иммобилизация, инфекционные заболевания, кахексия, заболевания эндокринной системы.

Гипс - это

сульфат кальция, который получают путем прокаливания природного гипсового камня при Т-70-140С.

Гипсовая лонгета имеет

от 5 до 10 слоев марли длиной 50-100см, шириной 10-20см.

Полные гипсовые повязки - это

циркулярная, окончатая, тутор-гильза, гипсовый корсет, кокситная, «сапожок», торако-брахиальная, мостовидная.

Шины - это

специальные приспособления, обеспечивающие неподвижность (иммобилизацию) костей и суставов при их повреждениях и заболеваниях.

Шины могут быть

транспортные и лечебные.

Транспортные шины

Подручные (ветки, палки, зонд) и стандартные (Крамера, Дитерихса).