Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
лек 2.docx
Скачиваний:
18
Добавлен:
04.11.2018
Размер:
2.73 Mб
Скачать

Ретикулярная соединительная ткань

Особенности: образует мягкую строму (остов, скелет) органов кроветворения и иммунитета

Локализация: селезенка, лимфатические узлы, миндалины, лимфоидные фолликулы, красный костный мозг

КЛЕТКИ

ретикулярные клетки (разновидность фибробластов) клетки имеют отростки, с помощью которых клетки соединяются между собой, образуя сеть могут быть другие виды клеток рыхлой соединительной ткани в небольшом количестве - макрофаги, тучные клетки, плазматические клетки, жировые клетки

МЕЖКЛЕТОЧНОЕ ВЕЩЕСТВО

ВОЛОКНА: ретикулярные волокна - разновидность коллагеновых волокон, хорошо окрашиваются солями серебра, поэтому их также называют аргирофильными волокнами, они образуют сеть

ОСНОВНОЕ (АМОРФНОЕ) ВЕЩЕСТВО: тканевая жидкость

КРОВЬ состоит из клеток (форменных элементов) и межклеточного вещества (плазмы)

ПЛАЗМА (55-60%)

 вода - 90-93%, органических веществ 6-9%, неорганических - 1%; среди них: белки - 60-75 г/л, углеводы, липиды, электролиты

ФОРМЕННЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ (40-45%)

 различают белые клетки крови - лейкоциты, красные клетки крови - эритроциты и кровяные пластинки - тромбоциты

 функции эритроцитов и тромбоцитов реализуются внутри сосудов, а функции лейкоцитов осуществляются, в основном, в тканях

ЭРИТРОЦИТЫ

ТРОМБОЦИТЫ

ЛЕЙКОЦИТЫ: классификация | базофилы | эозинофилы | нейтрофилы | лимфоциты | моноциты

НОРМЫ, гемограмма, лейкоцитраная формула

ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ

ЛИМФА

ЭРИТРОЦИТЫ

Формы:

нормальная форма: двояковогнутый диск — дискоцит (их более 80%);

патологические формы — пойкилоциты: шаровидные — сфероциты; с плоскими поверхностями — планициты; с щелевидной полосой просветления в центре — стоматоциты; с многочисленными зубчиками на поверхности — эхиноциты; с небольшим количеством зубчиков — акантоциты; двухямочные; шлемообразной формы — шизоциты; серповидной формы — дрепаноциты; каплевидной формы — дакроциты; формы мишени — кодоциты; с отверстием в центре и т. д.

Строение:

 Ядра нет; цитомембрана имеет отрицательный заряд благодаря наличию специального углевода — сиаловой кислоты в гликокаликсе, имеет транспортные белки, легко проницаема для анионов и плохо — для катионов (К+, Na+); мембранных органелл нет, из немембранных органелл имеются только микрофиламенты; цитоплазма в основном заполнена гемоглобином. Гемоглобин состоит из четырех молекул белка глобина, каждая из них связана с одной молекулой гема. Гем является производным витамина B12 и содержит двухвалентное железо. Гемоглобин способен легко связывать и легко отдавать кислород, но легко связывать и плохо отдавать CO2 и СО. В эритроцитах имеется фермент карбоангидраза, который катализирует реакцию:

в тканях > CO2 + H2O <=> H2CO3 => H+ + HCO3 < в легких

 Гемоглобин плода называется гемоглобином F (фетальным). Он обладает более высокой способностью связывать кислород. У плода и новорожденного количество гемоглобина и эритроцитов больше, чем у взрослых. У взрослых гемоглобин называется гемоглобином А.

 Гемоглобин с присоединенным кислородом — оксигемоглобин, гемоглобин без кислорода — дезоксигемоглобин, гемоглобин с присоединенной окисью углерода (СО) — карбоксигемоглобин, гемоглобин с присоединенным углекислым газом (СО2) — карбгемоглобин, гемоглобин с трехвалентным железом — метгемоглобин.

Функции:

 Перенос кислорода и углекислого газа, поддержание буферных свойств крови.

ТРОМБОЦИТЫ

Формы:

 юные, зрелые, старые, дегенеративные и гигантские

Строение:

 Ядра нет; представляют собой кусочки цитоплазмы, где имеются элементы комплекса Гольджи и гладкого эндоплазматического ретикулума, митохондрии, рибосомы, включения гликогена, микротрубочки, микрофиламенты, есть ферменты гликолиза, а также несколько типов гранул;

 все структуры, имеющие строение гранул называются грануломером, а все негранулярные компоненты цитоплазмы - гиаломером; на цитомембране имеются рецепторы для факторов свертывания крови

альфа-гранулы содержат:

  • гликопротеины (фибронектин, фибриноген, фактор Виллебранда),

  • белки, связывающие гепарин (фактор 4 тромбоцитов - регулирует проницаемость сосудов, выход кальция из кости, хемотаксис нейтрофилов и эозинофилов, нейтрализует гепарин

  • бета-тромбоглобулин

  • факторы роста (тромбрцитарный фактор роста трансформирующий фактор роста бета)

  • факторы свертывания и тромбоспондин (тромбоспондин - усиливает адгезию и агрегацию тромбоцитов; тромбопластин, фактор V, GMP-140 - белок семейства селектинов, рецептор адгезии)

  • на внутренней поверхности мембраны имеются рецепторы для факторов светрывания

дельта-гранулы содержат: АДФ, АТФ, ионы кальция, серотонин, гистамин

лямбда-гранулы или азурофильные гранулы, или лизосомы: см. нейтрофилы

микропероксисомы: см. пероксисомы

Свойства:

 Тромбоциты способны активироваться, при этом происходит выброс содержимого гранул во внеклеточное пространство и, кроме того, внутренняя поверхность мембраны гранул, содержащая рецепторы для молекул адгезии и факторов свертывания, становится доступной для неактивных факторов свертывания крови, которые при взаимодействии с этими рецепторами, сначала фиксируются, а затем активируются; тромбоциты способны прикрепляться к поврежденной поверхности сосуда - адгезия и склеиваться между собой - агрегация

Функции:

 участие в свертывании крови и образовании тромбов

ЛЕЙКОЦИТЫ

 по наличию или отсутствию СПЕЦИФИЧЕСКИХ гранул лейкоциты делятся на 2 группы - гранулоциты и агранулоциты

Гранулоциты (зернистые)

Агранулоциты (незернистые)

Базофилы, эозинофилы и нейтрофилы

Лимфоциты и моноциты

Имеют специфические гранулы

Не имеют специфических гранул

Ядра зрелых и почти зрелых гранулоцитов состоят из нескольких долек: могут быть двух-, трех- и четырехдольчатыми

Обладают округлым, овальным или бобовидным ядром

И гранулоциты, и агранулоциты имеют в цитоплазме НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ГРАНУЛЫ, которые представляют собой лизосомы, их состав одинаков у всех лейкоцитов

БАЗОФИЛЫ

Строение:

 Клетки округлой формы. В крови присутствуют в основном наиболее зрелые формы (сегментоядерные), имеющие, как правило, двухдольчатое ядро. В цитоплазме кроме всех основных органелл имеются специфические и неспецифические гранулы. Специфические гранулы хорошо окрашиваются основными (щелочными) красителями. Основной краситель — азур-2 имеет темно-синий цвет, и поэтому при окраске мазка крови азур-2—эозином по Романовскому-Гимза специфические гранулы базофила должны бы окрашиваться в темно-синий цвет, но благодаря наличию в этих гранулах сульфатированных протеогликанов они окрашиваются в фиолетово-пурпурный цвет, то есть метахроматично (метахромазия — изменение первоначального цвета красителя).

    Состав специфических гранул:

 хондроитин сульфат А (сульфатированный протеогликан)

 гистамин

 серотонин

 небольшие количества нейтральных протеиназ — химазы, триптазы

    Состав неспецифических (или азурофильных) гранул: см. нейтрофилы

ЭОЗИНОФИЛЫ

Строение:

 Клетки округлой формы клетки, в крови присутствуют в основном наиболее зрелые формы (сегментоядерные), имеющие как правило двудольчатое ядро, в их цитоплазме кроме всех основных органелл имеются специфические и неспецифические гранулы; специфические гранулы хорошо окрашиваются кислыми красителями; кислый краситель - ЭОЗИН имеет красный или розовый цвет, и поэтому при окраске мазка крови азур-2-эозином по Романовскому-Гимза специфические гранулы эозинофила окрашиваются в красный или розовый цвет; в одном эозинофиле имеется около 200 специфических гранул, на поверхности эозинофилов содержатся рецепторы IgG, IgE, комплемента C3b,C4,C1s, C3a, C5a и др.

    состав специфических гранул:

 главный основной (щелочной) белок (повреждает мембраны паразитов и клеток, нейтрализует гепарин, гистамин) относится к катионным белкам

 катионные белки (формируют водные каналы в мембранах, что приводит к лизису клетки)

 пероксидаза (расщепляет перекись водорода с одновременным высвобождением активного кислорода и окислением чего-либо)

 лизофосфолипаза (высвобождает из липидов лизолецитин и лизофосфатидилсерин, которые являются мембранными липидами и вызывают слияние бислоев лизолецитин может угнетать активность аденилатциклазы и активировать - гуанилатциклазу может высобождать из липидов и другие жирные кислоты, например арахидоновую кислоту

 гистаминаза (разрушает гистамин)

 арилсульфатаза В (отщепляет сульфатные группы)

 фосфолипаза D (расщепляет фосфолипиды)

 бета-глюкоуронидаза

 коллагеназа (см. нейтрофилы)

 нейротоксин эозинофилов (приводит к гибели нервных клеток)

    состав неспецифических (или азурофильных) гранул: см. нейтрофилы

Свойства:

 выход из крови в ткани и в просветы внутренних органов

 миграция в тканях и на поверхности слизистых оболочек внутренних органов

 способность высвобождать содержимое гранул в окружающее пространство (дегрануляция)

 слабый фагоцитоз, при котором специфические гранулы могут сливаться с лизосомами и фагосомами, но этот процесс не так активен как у нейтрофилов

 эозинофилы способны прикрепляться к паразитам, локально высвобождать содержимое гранул и вводить из содержимое в цитоплазму паразита

Функции:

 обусловлены действием веществ гранул, и секрецией ряда биологически-активных веществ, не входящих в состав гранул, таких как тромбоцит-активирующий фактор, тромбоксан В2, лейкотриены С4 и В4

НЕЙТРОФИЛЫ

Строение:

 в норме в крови человека находятся нейтрофилы разной степени зрелости: юные нейтрофилы (метамиелоциты) - самые молодые, палочкоядерные нейтрофилы - более зрелые и сегментоядерные нейтрофилы - самые зрелые, зрелее не бывает

 нейтрофилы - это клетки округлой формы,в цитоплазме кроме всех основных органелл имеются специфические (первичные и вторичные), неспецифические гранулы; внутри специфических гранул имеется щелочная или нейтральная рН, а внутри неспецифических - кислая; специфические гранулы окрашиваются и кислыми, и основными красителями; кислый краситель - ЭОЗИН имеет красный или розовый цвет, основной краситель - АЗУР-2 имеет темно-синий или фиолетовый цвет и поэтому при окраске азур-2-эозином по Романовскому-Гимза специфические гранулы нейтрофила выглядят буровато-фиолетовыми;

 ядра юных нейтрофилов - бобовидные, палочкоядерных - в виде подковы, сегментоядерных - трех- или четырехдольчатые, иногда - двудольчатые

 на цитомембране нейтрофилов есть рецепторы для C3b компонента комплемента, Fc-рецепторы для IgG, а также рецепторы для очень многих медиаторов иммунитета и других биологически-активных веществ

    состав вторичных специфических гранул:

 катионные белки (формируют водные каналы в мембранах, что приводит к лизису клетки)

 щелочная фосфатаза (отщепляет фосфатные группы от различных субстратов, участвует в трансфосфорилировании)

 фагоцитин (разрушает мембраны)

 лактоферрин (лишает пролиферирующие бактерии железа и железосодержащих факторов роста)

 белок, связывающий витамин В12 (связывает витамин В12, необходимый для пролиферации бактерий)

 лизоцим (разрушает пептидогликаны клеточной стенки бактерий)

 коллагеназа (расщепляет коллаген)

    состав первичных специфических гранул:

 миелопероксидаза (катализирует образование хлорноватистой кислоты, ктотрая обладает токсическими свойствами для бактерий и клеток)

 лизоцим (разрушает пептидогликаны клеточной стенки бактерий)

 катионные белки (формируют водные каналы в мембранах, что приводит к лизису клетки)     состав неспецифических (или азурофильных) гранул:     неспецифические гранулы - это лизосомы

 кислые протеиназы

 катепсины А, D, Е (расщепляют белки, разрушают бактерии)

 альфа-фруктозидаза (отщепляет фруктозу от дисахаридов)

 5-нуклеотидаза (отщепляет фосфат от ДНК и РНК)

 бета-галактозидаза (отщепляет галактозу от ди- и олигосахаридов)

 арилсульфатаза В (отщепляет сульфатные группы)

 a-маннозидаза (отщепляет маннозу от ди- и олиго- и полисахаридов)

 N-ацетил-бета-глюкозоаминидаза (расщепляет ацетилгалактозамины от олигосахаридов)

 бета-глюкоуронидаза (расщепляет гликозаминогликаны)

 кислая-бета-глицерофосфатаза (отщепляет фофсат от остатка глицерола)

 кислая фосфатаза (отщепляет фосфаты от различных субстратов)

 нейтральные протеиназы

 азуроцидин (антибактериальный белок)

 катепсин G (расщепляет белки)

 эластаза (разрушает эластин)

 коллагеназа (разрушает коллаген)

 протеиназа 3 (миелобластин) - (расщепляет эластин)

 катионные белки (формируют водные каналы в мембранах, что приводит к лизису клетки)

Свойства:

 выход из крови в ткани, миграция в тканях

 направленная миграция (хемотаксис) в очаги воспаления под действием хемотаксических факторов

 активация под действием медиаторов иммунитета и бактерий

 интенсивный фагоцитоз бактерий, клеточных остатков(микрофагоцитоз)

 способность высвобождать содержимое своих гранул в окружающее пространство, что приводит к гибели окружающих тканей и образованию гноя

 синтез множества биологически-активных веществ

 при фагоцитозе, фагоцитарная вакуоль сначала сливается со специфическими гранулами, а затем комплекс фагосома-специфическая гранула сливается с неспецифическими гранулами, то есть с лизосомамии, таким образом, на фагоцитируемый материал сначала действуют вещества специфических гранул, которые убивают его (бактерии или клетки), а затем - действуют вещества лизосом (неспецифических гранул), которые расщепляют все органические биополимеры до мономеров

Функции:

 обусловлены веществами гранул, свойствами клетки и синтезом множества биологически-активных веществ

ЛИМФОЦИТЫ

АТЛАС МИКРОФОТОГРАФИЙ

ЛИМФОЦИТЫ

Строение:

 клетки округлой формы с округлым или бобовидным (у больших лимфоцитов) ядром и небольшим объемом цитоплазмы, в которой органеллы развиты плохо, встречаются неспецифические гранулы - лизосомы

 по морфологии лимфоциты делятся на малые, средние и большие лимфоциты; по фунцкии - подразделяются на Т- и В-лимфоциты, естественные киллеры, Т-лимфоциты в свою очередь делятся на Т-киллеры, Т-хелперы, Т-супрессоры, Т-памяти

 на лимфоцитах есть рецепторы для антигенов, медиаторов иммунитета, гормонов и ряда биологически-активных веществ

Свойства:

 выход из крови в ткани, миграция в тканях

 направленная миграция в очаги воспаления и иммунологических конфликтов

 пролиферация и дифференцировка под влиянием различных стимулов

 у Т-киллеров и естественных киллеров - цитотоксичность

Функции:

 В-лимфоциты превращаются в плазматические клетки, которые вырабатывают антитела

 Т-лимфоциты: Т-хелперы - способствуют пролиферации и дифференцировке В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов (киллеров, супрессоров, памяти, естественных киллеров)

 Т-киллеры обладают цитотоксичностью, т.е. убивают чужеродные и раковые клетки, вирусы, простейших

 Т-супрессоры подавляют пролиферацию и дифференцировку Т-киллеров, памяти, хелперов

 Т-памяти хранят информацию о попадающих в организм антигенах

 Т-лимфоциты синтезируют активные вещества, включая интерферон

 естественные киллеры - обладают цитотоксичностью по отношению к чужеродным и раковым клеткам, вирусам и др.

МОНОЦИТЫ

Строение:

 крупные округлые или овальные клетки с бобовидным или подковообразным ядром и достаточно большим объемом цитоплазмы, в которой много лизосом (неспецифических гранул), фагосом; цитоплазма окрашивается в синевато-серый цвет (цвет сигарного дыма)

 на цитомембране имеются рецепторы для различных медиаторов иммунитета, компонентов комплемента, Fc-рецепторы для иммуноглобулина G, гормонов, биогенных аминов, эйкозаноидов, факторов роста и др.;

 моноциты - это незрелые клетки, которые выходят из кровеносного русла в ткани, где они дифференцируются в макрофаги

Свойства:

 выход из кровеносных сосудов в окружающие ткани или на поверхность слизистых оболочек и дифференцировка в макрофаги

 миграция в тканях или на поверхности слизистых

 эндоцитоз

 способность к распластыванию

 секреция множества биологически-активных веществ

 процессинг и представление антигенов

Функции: (см. функции макрофагов)

 эффекторные функции - эндоцитоз, цитотоксичность

 секреция биологически-активных веществ

 процессинг и представление антигенов