«Обработка слизистой ротовой полости и губ»

Цель: соблюдение личной гигиены пациента.

Показания: тяжелое состояние пациента.

Оснащение: резиновые перчатки, стерильные шпатели, марлевые салфетки, мензурки, деревянные палочки с ватным тампоном на конце, шприц Жанэ, резиновый баллончик, по­лотенце, клеенка, почкообразный лоток, кипяченая вода или один из антисептических растворов: 2%-ныЙ раствор питьевой соды, 0,02%-ный раствор фурацилина, бледно-розовый рас­твор перманганата калия; глицерин, жирный косметический крем или гигиеническая помада, защитные очки, емкости с де­зинфицирующим раствором.

Последовательность действий

1. Удобно усадить пациента в постели (или придать воз­вышенное положение), прикрыть грудь клеенкой.

2. Вымыть руки, надеть перчатки, надеть защитные очки.

3. Отлить в мензурку кипяченую воду или один из приготовленных растворов.

4. Левой рукой обернуть кончик языка пациента стерильной марлевой салфеткой, осторожно вытянуть его изо рта.

5. Правой рукой смочить другую салфетку антисептическим раствором, протереть язык, снимая налет в направ­лении от корня к кончику, используя 2-3 салфетки, пос­ле чего отпустить язык.

6. Поместить салфетки в лоток для отработанного мате­риала.

7. Отодвинуть шпателем верхнюю губу пациента и про­тереть тампоном на деревянной палочке, смоченным в приготовленном растворе, зубы с внутренней и наруж­ной сторон в направлении снизу вверх.

8. Поместить использованные тампоны в лоток для отра­ботанного материала.

9. Аналогично обработать слизистую нижней десны и зубы.

10. Помочь пациенту прополоскать рот или провести оро­шение слизистой оболочки ротовой полости:

• повернуть голову пациента набок, тело и грудь пок­рыть клеенкой, под подбородок поставить почкооб­разный лоток;

• оттянуть шпателем угол рта и из шприца Жанэ (или резинового баллончика) промыть поочередно левое, затем правое защечное пространство струей жидкос­ти под умеренным давлением.

11. Поместить использованные предметы ухода в лоток для отработанного материала.

12. Нанести шпателем на стерильную салфетку крем и сма­зать губы пациента тонким слоем (или использовать ги­гиеническую помаду).

13. Поместить салфетку и шпатель в лоток для отработан­ного материала.

14. Провести дезинфекцию предметов ухода.

15. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирую­щим раствором, вымыть руки.

Осложнения: аспирация антисептических растворов в дыха­тельные пути при проведении орошения слизистой рта.

Примечание: при сухости языка смазать его стерильным глицерином.

«Туалет ушей»

Цель: соблюдение личной гигиены пациента.

Показания: ежедневно утром.

Оснащение: стерильные: марлевые салфетки, ватные жгу­тики, резиновые перчатки, мензурка, пипетки, лоток, емкость с мыльным раствором, 3%-ный раствор перекиси водорода, ло­ток для отработанного материала, емкости с дезинфицирую­щим раствором.

Последовательность действий

1. Вымыть руки, надеть перчатки.

2. Взять марлевую салфетку, смочить в мыльном растворе и протереть внутреннюю поверхность ушной раковины.

3. Поместить использованную салфетку в емкость для от­работанного материала.

4. Туалет наружного слухового прохода проводить при наличии большого количества серы:

• отлить небольшое количество 3%-ного раствора пе­рекиси водорода из флакона в мензурку;

• подогреть мензурку с раствором перекиси водорода на водяной бане до температуры 37 ^СС;

• закапать в наружный слуховой проход 0,5-1 мл 3%-ного раствора перекиси водорода;

• через 3-5 мин ватным жгутиком осушить наружный слуховой проход;

• данную процедуру повторить 2-3 раза;

• поместить использованный жгутик в емкость для от­работанного материала.

5. Аналогично провести обработку второго уха.

6. Провести дезинфекцию предметов ухода.

7. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирую­щим раствором, вымыть руки.

Примечание: нельзя использовать для туалета слухового прохода твердые предметы.