«Системная фторпрофилактика кариеса зубов»

Характеристики метода	Носители добавок
	комм. вода	таблетки	молоко	соль
Общие условия для предложения и реализации методов
Специальные условия для реализации метода
Контингент
Уровень (попул., групп., инд.)
Степень индивидуальной свободы выбора
Дозировка
Режим
Расходы: экономия.

• запишите в рабочей тетради решение задач:

№1

В местности с водой, содержащей 0,2 ppmF, в детском саду для приготовления пищи используют фторированную соль. Родители детей требуют доказательств безопасности и сведений по ожидаемой эффективности (для временных и постоянных зубов) профилактической программы. Какие сведения и действия необходимы для разрешения поставленных вопросов?

№2

Ребенок 3 лет с массой тела 20 кг имеет естественную фторнагрузку 0,5 мгF/сутки. Чистит зубы 1 раз в день пастой (1200 мгF/кг, доза пасты для одной чистки зубов ≈ «на всю головку детской щетки» ≈ 0,5 г пасты), пьет минеральную воду «Минская – 4» (1/2 стакана в день); мать сама готовит для ребенка примерно два блюда в день, используя для этого I-F-соль (всего ≈ 1г соли). Какое суммарное количество фторида получает ребенок в течение суток? Оцените этот уровень и дайте рекомендации по его нормализации.

№3

Двухлетний ребенок с массой тела 15 кг воспитывается в детском доме, в кухне которого используют йодировано-фторированную соль. Рассчитайте суточную экскрецию фторида и фторнагрузку ребенка по данным, приведенным в таблице, оцените уровень нагрузки, вынесите предложения по ее коррекции в заданных обстоятельствах.

Время выделения мочи		Объем выде-ленной мочи, мл	[F] мг/мл	Расчетные данные
				Продолж. периода выделен. мочи (часы).	Скорость выделен. мочи, (мл/ч)	Скорость экскреции F (мкг/ч)	Кол-во выде-ленного за период F (мкг)	Кол-во выде-ленного F, (мг/сут)	Кол-во по-глощен-ного F, (мг/сут)
от 9.0000	до 17.0000	220	0,9
От 17.00	До 21.00	не собрана	-
от 21.0000	до 09.0000	300	1,0

Основная литература

1. Лекции на тему «Системная фторпрофилактика кариеса зубов».

2. Т.Н.Терехова, Т.В.Попруженко Профилактика стоматологических заболеваний: Учеб. пособие для студентов высших учебных заведений по специальности «Стоматология»/Мн.: Беларусь, 2004. – С. 105-119, 468-9

3. Попруженко Т. В. Профилактика стоматологических заболеваний/ Т.В. Попруженко, Т.Н.Терехова.- М.: МЕДпресс-информ, 2009. - С.190-208,417-8.

Дополнительная литература

1. Попруженко, Т.В. Фториды коммунальной профилактике кариеса зубов (в 2-х томах) / Т.В. Попруженко , Т.Н. Терехова. – БГМУ, 2010.

2. Мельниченко Э.М., Терехова Т.Н., Попруженко Т.В. Проблемы фторпрофилактики кариеса зубов // Современная стоматология. – 1997. - №1. – С. 3-11.

3. Мельниченко Э.М., Терехова Т.Н., Попруженко Т.В. Системное применение фторидов. – Минск, 1999.

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ №15

Тема: Местные фторсодержащие препараты для профилактики кариеса зубов

Общее время занятий: 4 часа

Мотивационная характеристика темы. Фторсодержащие продукты и препараты для местного применения являются наиболее популярными средствами профилактики в современном мире. Стоматолог должен знать не только общие принципы местной фторпрофилактики, но и разбираться в различиях между препаратами, доступными на рынке, делать обоснованный выбор между ними и адекватные назначения.

Цель: овладеть принципами и технологиями местной профилактики кариеса зубов с применением препаратов с различными соединениями фтора

Задачи занятия

В результате освоения теоретической части темы студент должен знать:

• факторы, определяющие эффективность местной фторпрофилактики;

• соединения фторида, используемые в местных препаратах; из свойства;

• особенности различных фторсодержащих продуктов и препаратов.

После выполнения практической части занятия студент должен уметь

• выбрать препарат с соединением фторида, наиболее эффективным в той или иной ситуации;

• обосновать выбор фторсодержащего продукта/препарата;

• правильно назначить/применить фторсодержащие средства.

Требования к исходному уровню знаний. Для лучшего усвоения темы студенту необходимо повторить:

• из химии – свойства фтора и его соединений; свойства растворов, гелей, лаков

• из профилактики стоматологических заболеваний – понятие о кариесогенной активности бляшки, динамике рН в околозубной среде, свойствах различных апатитов эмали, механизмах кариеспрофилактического действия фторида.

Контрольные вопросы из смежных дисциплин

1.Химические свойства фтора и его соединений.

2. Физико-химические свойства растворов, гелей, лаков.

Контрольные вопросы по теме занятия

1. Факторы, определяющие эффективность минерализующей профилактики.

2. Соединения фтора в препаратах для местной профилактики кариеса: достоинства и недостатки, показания к применению.

3. Фторсодержащие растворы.

4. Фторсодержащие гели и пенки.

5. Фторсодержащие пасты.

6. Прочие оральные продукты, выделяющие фториды (фторсодержащие депо, фторированные предметы гигиены, фторэмиттирующие реставрационные материалы, жевательные резинки и драже).