2. Препараты, применяемые при аллергии замедленного типа.

• Иммунодепрессанты:

  • глюкокортикоиды;

  • противоопухолевые препараты.

    • Средства, уменьшающие альтерацию тканей:

• НПВС;

• СПВС.

Антигистаминные средства – это средства, блокирующие гистаминовые рецепторы, но не влияющие на синтез и выделение гистамина.

Различают Н₁ – и Н₂ – гистаминовые рецепторы, которые отличаются между собой различной чувствительностью к антигистаминным препаратам разного химического строения.

Основные эффекты стимуляции Н₁ – рецепторов:

• повышение тонуса гладкой мускулатуры бронхов, кишечника, матки;

• повышение проницаемости капилляров (гиперемия, отек, зуд).

Основные эффекты стимуляции Н₂ – рецепторов:

• увеличение секреции желез желудка;

• увеличение ЧСС и ССС.

Эффекты одновременной стимуляции Н₁ – и Н₂ - рецепторов:

• снижение тонуса гладких мышц артериальных сосудов (снижение АД).

Н₁ – блокаторы – конкурентные антагонисты гистамина в отношении Н₁–рецепторов: димедрол, тавегил, супрастин, дипразин (пипольфен), фенкарол, букарфен, диазолин.

Фармакодинамика

• Антигистаминный эффект, который проявляется устранением свойств гистамина (см.выше);

• угнетение ЦНС, т. е. снотворное действие (кроме тавегила, фенкарола и диазолина);

• потенциирование действия средств для наркоза, наркотических анальгетиков, алкоголя, снотворных, транквилизаторов;

• местноанестезирующее действие (слабее).

Показания к применению.

1. Аллергические реакции немедленного типа (конъюнктивит, ринит, отек Квинке, анафилактический шок);

2. бессонница и беспокойство;

3. синдром длительного сдавления, ожоги и др. обширные повреждения тканей;

4. премедикация.

Побочные эффекты.

1. М-холиноблокирующая активность:

• снижение ЧСС;

• снижение АД;

• запоры;

• сухость во рту.

2. Связанные с угнетением ЦНС:

• сонливость;

• снижение внимания, работоспособности, нарушение координации движения.

Н₂ – блокаторы – конкурентные антагонисты гистамина в отношении Н₂ – рецепторов: Фамотидин, низотидин, лоратодин.

Фармакодинамика.

1. Снижают секрецию соляной кислоты и пепсина слизистой желудка;

2. уменьшают объема желудочного сока;

3. снижают ЧСС и силу сердечных сокращений.

Показания к применению.

1. ЯБЖ и ДВПК;

1. эрозивный гастрит и дуоденит.

Побочные эффекты.

1. Головная боль;

2. запор или диарея.

Лекция №23.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ИММУНИТЕТ.

Иммунофармакология - раздел фармакологии, который изучает взаимодействие лекарственных средств и иммунной системы человека.

Основная задача иммунофармакологии – изучение влияния иммунотропных препаратов на организм.

Иммунотропные препараты делят на иммунодепрессанты и иммуностимуляторы (в том числе иммуномодуляторы).

Иммуномодуляторы – это вещества, которые стимулируют нарушенные этапы иммуногенеза и не изменяют нормальных показателей иммунитета.

Сферы применения иммунотропных препаратов:

• врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния;

• аутоиммунные заболевания;

• аллергические заболевания.

Различают следующие виды иммунотерапии:

• Заместительная – применяется при инфекционных патологиях и представлена использованием сывороток и вакцин.

• Стимулирующая – применяется при лечении первичных и вторичных иммунодефицитных состояний.

• Угнетающая (депрессивная) – используют при трансплантации органов и тканей с целью снижения реакции отторжения тканей.

• Комбинированная – в зависимости от стадии заболевания применяется иммуностимуляторы или иммунодепрессанты.

• Иммуноадаптация – это комплекс мероприятий, направленный на оптимизацию иммунных реакций у практически здоровых людей, но с высоким риском развития хронических заболеваний.

Иммунодепрессанты – это препараты разных фармакологических групп, которые подавляют реакцию организма в результате обратимого угнетения функций иммунокомпетентных клеток.