Побочные эффекты.

1. Вегетативные расстройства:

• тахикардия;

• сухость во рту;

• нарушение аккомодации;

• запор;

• уменьшение мочеиспускания.

2. Аллергические реакции:

• кожная сыпь;

• зуд;

• дерматит;

• эозинофилия;

• агранулоцитоз;

• боли в животе с анорексией.

3. Со стороны сердечно-сосудистой системы:

• гипотензия;

• нарушение сердечного ритма.

3. Со стороны печени:

• токсический гепатит, переходящий в цирроз;

• внутрипеченочная желтуха.

5. Неврологические расстройства (по типу экстрапирамидных нарушений):

• тремор пальцев;

• повышенный тонус мышц;

• дизартрия;

• гиперрефлексия.

6. Эндокринные расстройства:

• галакторея;

• гинекомастия;

• аменорея;

• импотенция.

Психостимуляторы.

Психостимуляторы - ЛС, которые за счет стимуляции психической активности снижают чувство усталости и повышают умственную и физическую работоспособность.

Классификация психостимуляторов.

1. Производные фенилалкиламина:

• фенамин.

2. Производные пиперидина:

• меридил.

3. Производные сиднонимина:

• сиднокарб.

4. Производные ксантина:

• кофеин.

4. Лекарственные растения:

• жень-шень;

• китайский лимонник;

• элеутерококк;

• кофе, чай.

Механизм действия.

В основе лежит активация адренергической передачи на всех уровнях (от ЦНС до исполнительных органов). Это происходит за счет следующих процессов (см. рис.):

• психостимуляторы являются непрямыми адреномиметиками, т.е. способствуют выделению адреналина и норадреналина в синаптическую щель и взаимодействию с адренорецепторами;

• психостимуляторы угнетают процесс обратного захвата медиаторов в пресинаптическое волокно;

• психостимуляторы являются конкурентными ингибиторами МАО.

Фармакодинамика.

• Психостимулирующее действие.

Пропадает сонливость (на 10-12 часов), появляется желание работать, целеустремленность, эйфория. Однако, снижается внимание и увеличивается количество ошибок при выполнении работы. У психически больных и у здоровых при передозировке способны провоцировать бредовые идеи, мании и галлюцинации.

• Повышение физической выносливости.

У человека повышается темп и объем выполняемой работы. Однако происходит ослабление контроля опасности предела физических нагрузок (т.е. развивается «допинговый эффект»).

• Сужение сосудов, повышение АД, тахикардия.

• Усиление гликогенолиза в печени, мышцах, миокарде; липолиза в жировой ткани.

• Вызывают анорексию.

Показания к применению.

1. Депрессивные состояния с явлениями заторможенности;

2. астения и астенические неврозы при нейроинфекциях;

3. адинамия при гипертиреозе.