- •Иннервация внутренних органов
- •Висцеральные афференты и эфференты
- •Висцеральные афференты
- •Иннервация сердца
- •Нервная регуляция сердечной деятельности
- •Пре и постганглионарное звено в иннервации сердца и сосудов
- •Вегетативная иннервация сосудов
- •Нервная регуляция дыхания
- •Вегетативная иннервация органов дыхания
- •Рефлекторная основа пищеварения
- •Парасимпатическая иннервация органов пищеварения
- •Симпатическая иннервация органов пищеварения
- •Афферентные и эфферентные
- •Анатомические механизмы фазы удержания каловых масс
- •Анатомические механизмы фазы дефекации
- •Иннервация мочевого пузыря
- •Функциональные параметры мочевого пузыря
- •Рефлекторный акт мочеиспускания
- •Иннервация мужских половых органов
- •Нервная регуляция мужских половых рефлексов
- •Иннервация женских половых органов
- •Нервная регуляция женских половых рефлексов
Парасимпатическая иннервация органов пищеварения
Преганглионарные волокна- ветви буждающего и тазовых внутренностных нервов; постгангионарные волокна- короткие ветви интрамуральных узлов состоящих из возбуждающих и тормозных мотонейронов; нейромедиатор- ацетилхолин; 80% волокон 10 пары и 50% тазовых внутренностных нервов- чувствительные, имеющие механорецепторы слизистой, адекватным стимулом для которых служит напряжение сдвига.
Симпатическая иннервация органов пищеварения
Преганглионарные волокна идут от ПБЯ и ЦВЯ Тh1-L2 и S2-S4 спинного мозга и внутренностных нервов; постганглионарные от узлов симпатического ствола, чревного, брыжеечного, межбрыжеечного сплетений; нейромедиатор- норадреналин; информация о раздражителях, вызывающих боль воспринимается рецепторами брюшины, брыжейки и проводится по спинальным афферентам.
Афферентные и эфферентные
пути спинального рефлекса дефекации
S2-S4 Спинного мозга
Парасимпатические |
|
|
|
|
волокна в составе |
Соматические |
Афферентные |
|
|
тазовых внутренност |
Половые нервы |
|||
эфферентные |
волокна |
|||
ных нервов |
|
|||
|
|
|
Нисходящая |
|
ободочная, |
Внутренний анальный |
сигмовидная, пря- |
сфинктер |
мая кишка |
|
Анатомические механизмы фазы удержания каловых масс
Расслабление внутреннего сфинктера заднего прохода связано с замыканием рефлекса во внутрикишечной нервной системе (позывы к дефекации).
Сокращение наружного сфинктера связано с замыканием спинального рефлекса под влиянием афферентов от прямой кишки (возбуждение механорецепторов прямой кишки).
Возбуждающее влияние на мотонейроны наружного сфинктера и ингибирующее на парасимпатические спинальные рефлексы коры больших полушарий.
Адаптация стенок прямой кишки к ее повышающему объему (до 2л.), обусловленное пластичностью ректальной мускулатуры. 
Анатомические механизмы фазы дефекации
Под влиянием супраспинальных центров на парасимпатические нейроны (S2-S4) происходит сокращение продольной мускулатуры нисходящей, сигмовидной и прямой кишки и расслабление обоих сфинктеров.
Повышение внутрибрюшного давления,
обусловленное сокращением мышц грудной и брюшной стенок, что приводит к опусканию дна таза. 
Иннервация мочевого пузыря 
Парасимпатические волокна- в составе тазовых внутренностных нервов.
Симпатические волокна- в составе поясничных внутренностных нервов и ветвей нижнего брыжеечного узла.
Соматические двигательные волокна в составе половых нервов.
Мочевой пузырь
Соматические мо- |
|
тонейроны |
|
S3-S4 |
|
L2-L4 сипа- |
Расслабление |
тические нейроны |
детрузора |
S2-S4 парасимпа- |
Сокращение |
тические нейроны |
детрузора |
Раслабление |
|
внутреннего |
|
сфинктера |
|
Функциональные параметры мочевого пузыря
Скорость накопления мочевого пузыря- 50мл/час; накопление 150-250 мл мочи приводит к появлению первых позывов к мочеиспусканию; опорожнение начинается при 250-500 мл.
Способность пузыря накапливать мочу называется накоплением, а его опорожнение- мочеиспусканием.
Рефлекторный акт мочеиспускания
Информация о степени наполнения мочевого пузыря воспринимается рецепторами растяжения.
Возбуждение рецепторов активизирует парасимпатические нейроны.
Расслабление внутреннего сфинктера наступает только в результате сокращения детрузора.
Рефлекторное угнетение торможения в спинном мозге по принципу положительной обратной связи (т.е усиливающий сам себя).
Рефлекторная дуга мочеиспускания замыкается в передней области моста.
Иннервация мужских половых органов
Афферентные и эфферентные волокна в составе ветвей полового, внутренностного тазового и подчревного сплетения.
Симпатические волокна из тораколюмбального отдела боковых рогов спинного мозга и им соответствующих узлов симпатического ствола.
Парасимпатические волокна (S2-S4) в составе тазовых внутренностных нервов.
Нервная регуляция мужских половых рефлексов
Рефлексы, связанные с эрекцией возникают как вследствие притока сигналов по афферентным волокнам, так и в результате психогеных влияний.
Активизация симпатических нейронов приводит к сокращению придатка яичка, семменных пузырьков, семявыносящего и семявыбрасывающего протоков, предстательной железы (фаза эмиссии).
Раздражение афферентных волокон задней уретры и простаты во время эмиссии рефлекторно (через S2-S4) к тоническим и клоническим сокращениям луковично-губчатой и седалищно- пещеристой мышц, окружающих проксимальные отделы пещеристых и губчатого тел, а ткжже сокращение мышц дна таза (фаза эякуляции).
