Пути оттока лимфы от органов и тканей
Региональные лимфатические узлы головы и шеи
Подбородочные
Подчелюстные
Глубокие шейные
Поверхностные шейные
Надключичные
Предгортанные
Заглоточные
Околоушные
Щечные
Заушные и затылочные
Образование яремных стволов
Выносящие лимфатические сосуды узлов шеи и головы (преимущественно латеральных глубоких шейных) образуют правый и левый яремные лимфатические стволы.
Яремно-двухбрюшный узел находится на уровне пересечения вены и мышцы и яремно-лопаточно- подъязычный прилежит к верхнему брюшку мышцы и передней поверхности мышцы.
Анатомические части глотки
Носоглотка: сверху- небо,
снизу- мягкое небо,
сбоку- ямка
Розенмюллера.
Ротоглотка: спереди- 1/3
языка, сбоку- миндалина,
сверху- язычок.
Гортаноглотка включает: грушевидный синус и глоточно-пищеводный переход.
Анатомические части гортани
Надсвязочная область:
часть надгортанника
выше подъязычной
кости, , черпаловидные
хрящи.
Подсвязочная область:
часть надгортанника ниже подъязычной кости, складки предверия,
Область голосовых связок с передней и задней комиссурами.
Отток лимфы от глотки и гортани
Лимфа оттекает от надсязочной области гортани, глотки и небных миндалин во внутренние яремные и затылочные узлы.
Лимфа от подсвязочной области (в т.ч. и голосовых связок), щитовидной железы оттекает в глубокие и поверхностные передние шейные узлы.
Анатомические области пищевода
Шейный отдел: от
нижнего края
перстневидного хряща
до входа в грудную
полость (18 см).
Грудной отдел (верхняя
часть- до бифуркации трахеи; средняя1/3- до диафрагмы (32см), нижняя часть- до пищеводно-желудочного (40см).
Региональные лимфатические узлы
пищеводаДля шейного отдела –
узлы шеи и надключичные.
Для грудного отдела-
узлы средостения и перигастральные (иск.
чревные).
Метастазы в нерегиональных узлах являются отдаленными.
Расстояние от верхних резцов до различных частей пищевода
Региональные лимфатические узлы
желудкаУзлы расположенные
вдоль малой и большой
кривизны, левой
желудочной, общей
печеночной,
селезеночной артерии,
чревного ствола и гепатодуоденальной связки.
Поражение других узлов при раке желудка классифицируется как отдаленные метастазы.