Височная мышца

Височная мышца. Лежит в височной впадине (от нее и начинается). Она имеет форму веера: вверху широка, книзу переходит в узкое сухожилие, проходящее между стенкой черепа и скуловой дугой и крепящееся к венечному отростку нижней челюсти.

Действие. То же, что у жевательной мышцы. Височная мышца малорельефна. Когда человек худеет, мышца становится более плоской и по контрасту с ней рельефнее выступает височная линия и скуловая дуга, отчего височная ямка становится заметной (соответственно выражению «впалые виски»), тогда височная мышца приобретает мимическое значение.

Крыловидные мышцы

Крыловидные мышцы лежат в глубине, двигают нижнюю челюсть вперед и в стороны; при этом суставные отростки выходят из суставных ямок и лицо удлиняется или перекашивается (в нижней части).

Работа крыловидных мышц сочетается с работой височной и собственно жевательной мышцы и мышц, опускающих нижнюю челюсть; при жевании нижняя челюсть не только опускается и поднимается, но и двигается вперед-назад и влево-вправо. Реже бывают сокращения крыловидных мышц под влиянием душевных переживаний; в таких случаях мышцы или выдвигают челюсть вперед (сочетается с выражением угрозы), или челюсть обвисает либо сдвигается в сторону (с выражением недоумения либо боли). В данных случаях крыловидные мышцы играют роль мимических («лицо вытянулось», «лицо перекосилось»).

Помните, что изучение отдельных мимических мышц — это изучение азбуки мимики. Хотя отдельное сокращение одной из мышц может придать лицу выражение, соответствующее ее названию, выражение лица редко возникает в результате действия одной мышцы; обычно работает несколько мышц. Первое, что требуется сделать для избежания или устранения различных приобретенных дефектов внешности, — встать перед зеркалом и начать «корчить рожи». Во-первых, это полезно для детального знакомства с мышцами своего лица — в покое, в напряжении, в действии. Во-вторых, вы научитесь направлять мышечное внимание — так называемый «мускульный контролер» — к отдельным мышцам и мышечным группам лица. В-третьих, вы сможете освободиться от ненужных мимических привычек, от излишних напряжений лицевых мышц.

2)Артерии головы и шеи

Общая сонная артерия (a. carotis communis) (рис. 216) парная (левая длиннее правой), располагается на шее позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Латерально общая сонная артерия граничит с яремной веной, медиально — с гортанью, трахеей и пищеводом. Ветви от общей сонной артерии не отходят, но на уровне верхнего края щитовидного хряща она разделяется на два крупных сосуда: наружную сонную и внутреннюю сонную артерии.

Рис. 216.Артерии шеи, головы и лица1 — поверхностная височная артерия и ее ветвь;2 — глубокая височная артерия;3 — верхнечелюстная артерия;4 — задняя ушная артерия;5 — затылочная артерия;6 — глазничная артерия;7 — средняя менингеальная артерия;8 — нижняя альвеолярная артерия;9 — наружная сонная артерия;10 — лицевая артерия;11 — язычная артерия;12 — внутренняя сонная артерия;13 — верхняя щитовидная артерия;14 — общая сонная артерия

Рис. 217.Артерии мозга1 — передняя мозговая артерия;2 — средняя мозговая артерия;3 — внутренняя сонная артерия;4 — задняя соединительная артерия;5 — задняя мозговая артерия;6 — верхняя мозжечковая артерия;7 — основная артерия;8 — передняя нижняя мозжечковая артерия;9 — позвоночная артерия;10 — задняя нижняя мозжечковая артерия

Наружная сонная артерия (a. carotis externa) (рис. 216) идет вверх, дает несколько ветвей, направляющихся к органам лица и головы. К ним относятся:

1) верхняя щитовидная артерия (a. thyreoidea superior) (рис. 216), которая вместе с отходящими от нее ветвями снабжает кровью гортань, щитовидную и верхние паращитовидные железы, грудино-ключично-сосцевидную мышцу и мышцы шеи ниже подъязычной кости;

2) язычная артерия (a. lingualis) (рис. 216) и ее ветви, которые поставляют кровь к языку, мышцам дна полости рта, слизистой оболочке полости рта и десен, небным миндалинам и слюнным железам;

3) ветви лицевой артерии (a. facialis) (рис. 216), они питают глотку, мягкое нёбо, миндалины, мимические мышцы носа и окружности рта, мышцы дна полости рта и подчелюстную железу;

4) затылочная артерия (a. occipitalis) (рис. 216), которая снабжает кровью мышцы и кожу затылка, твердую мозговую оболочку и ушную раковину;

5) ветви задней ушной артерии (a. auricularis posterior) (рис. 216), они дают ветви к ушной раковине, среднему уху и ячейкам сосцевидного отростка;

6) ответвления восходящей глоточной артерии (a. pharyngea ascendens), которые направляются к стенкам глотки, миндалинам, мягкому нёбу, уху, слуховой трубке и твердой головной оболочке.

На уровне шейки суставного отростка нижней челюсти наружная сонная артерия разделяется на конечные ветви: верхнечелюстную артерию и поверхностную височную артерию.

Верхнечелюстная артерия (a. maxillaris) (рис. 216) располагается в подвисочной и крылонебной ямках и снабжает кровью глубокие области лица и головы (мимические и жевательные мышцы лица, слизистую оболочку рта, зубы, полость среднего уха, полости носа и его придаточных полостей). От верхнечелюстной артерии отходит несколько крупных ветвей: средняя менингеальная артерия (a. meningea media) (рис. 216) и нижняя альвеолярная артерия (a. alveolaris inferior) (рис. 216), поставляющие кровь зубам и тканям нижней челюсти; подглазничная артерия (a. infraorbitalis) (рис. 216), снабжающая кровью мышцы окружности глаза и щеки; нисходящая небная артерия (a. palatina descendens), идущая к слизистой оболочке твердого и мягкого нёба, а также к полости носа; клиновидно-небная артерия (a. sphenopalatina), поставляющая кровь к полости носа и стенкам глотки.

Поверхностная височная артерия (a. temporalis superficialis) (рис. 216) ответвляется от наружной сонной артерии выше верхнечелюстной и питает околоушную железу, ушную раковину, наружный слуховой проход, мимические мышцы щеки, окружности глаза и лобно-височной области лица.

Внутренняя сонная артерия (a. carotis interna) (рис. 216, 217) располагается позади наружной сонной артерии и состоит из шейной и внутричерепной частей. На шее ветви от нее не отходят. Артерия проходит в полость черепа через сонный канал пирамиды височной кости, где разветвляется на следующие артерии:

1) глазная артерия (a. ophthalmica) проникает в глазницу через зрительный канал и снабжает кровью глазное яблоко, мышцы глаза, слезную железу и веки;

2) передняя мозговая артерия (a. cerebri anterior) (рис. 217) питает кору медиальной поверхности лобной и теменной долей полушарий большого мозга, мозолистое тело, обонятельный тракт и обонятельную луковицу;

3) средняя мозговая артерия (a. cerebri media) (рис. 217) поставляет кровь части лобной, височной и теменной долей полушарий большого мозга;

4) задняя соединительная артерия (a. communicans posterior) (рис. 217) анастомозирует (соединяется) с задней мозговой артерией из системы позвоночной артерии.

Вместе с позвоночными артериями мозговые артерии принимают участие в образовании вокруг турецкого седла кругового анастомоза, называемого артериальным кругом большого мозга (circus arteriosus cerebri), от которого отходят многочисленные ветви, питающие мозг.

Билет 23