7.3. Понятие о комплекте медицинского имущества. Предназначение комплектов. Табельное оснащение этапов медицинской эвакуации.

В мирное время основной формой снабжения военных госпиталей, медицинских пунктов и гражданских лечебных учреждений является доставка медицинского имущества непосредственно с промышленных предприятий или через сеть складов и аптек в виде разрозненной номенклатуры.

В военное время обеспечение различных медицинских формирований штучными предметами медицинского имущества сводится к минимуму, и для достижения оперативности снабжения медицинская служба использует комплектную форму, сочетая ее с формой снабжения медицинским имуществом в номенклатуре.

Комплектом называют набор различных предметов медицинского имущества, специально подобранных по составу и количеству и предназначенных для оказания определенного объема медицинской помощи раненым (больным) или оснащения этапов медицинской эвакуации, уложенных в специальную тару.

Комплекты медицинского имущества обеспечивают достижение не только оперативности снабжения, но и позволяют значительно сокращать работы по составлению заявок, удобны для транспортировки и хранения имущества в полевых условиях, защищают его от современных видов оружия, позволяют быстро развернуть и свернуть любое подразделение или учреждение.

Комплекты формируются по специальным описям, где указаны сроки хранения медикаментов и другого имущества. В условиях мирного времени медикаменты, имеющие небольшой срок хранения, в комплекты не закладываются. В условиях военного времени в комплекты вкладывается все имущество согласно описям.

Укомплектование медицинским имуществом осуществляется в соответствии с табелем к штатам части, учреждения. Так как основу табелей медицинского имущества составляют комплекты, оснащение военно-медицинской службы принято называть комплектно-табельным.

Комплекты медицинского имущества по назначению делятся на функциональные и специального назначения (см. приложение 6).

Функциональные комплекты предназначены для обеспечения работы функциональных подразделений этапов медицинской эвакуации и оказания определенных видов медицинской помощи. В состав функциональных комплектов входят медикаменты, расходное и инвентарное медицинское имущество. По предназначению функциональные комплекты подразделяются на группы:

1. Аптечки и комплекты для оказания первой медицинской, доврачебной и первой врачебной помощи. Предназначены для индивидуального, группового оснащения военнослужащих, оснащения этапов медицинской эвакуации, оказания первой медицинской, доврачебной и первой врачебной помощи. К этой группе относятся «Аптечка индивидуальная», «Аптечка войсковая», «Фельдшерский», «Перевязочная большая», «Приемно-сортировочный», «Специальная помощь», «Автоперевязочная» и др.).

2. Комплекты медицинского имущества для оказания квалифицированной медицинской помощи (госпитальные). Они предназначены для оснащения подразделений ОМедР, ОМедБ, ОМО, госпиталей и оказания квалифицированной медицинской помощи. К этой группе относятся комплекты: «Лекарственные средства общие» (терапевтические, неврологические, хирургические), «Операционная малая», «Операционная большая», «Операционные материалы», «Операционные предметы», «Палатный», «Предметы ухода», «Противошоковый», «Анестезиологический» и др.

3. Комплекты для дезинфекции и санитарной обработки «Дезинфекция», «Санитарная обработка» предназначены для проведения дезинфекционных и дезинсекционных мероприятий, полной санитарной обработки раненых и больных на различных этапах медицинской эвакуации.

Комплекты этих групп относятся к числу универсальных, так как они являются табельными средствами для оснащения различных медицинских подразделений и учреждений различного уровня.

4. Комплекты для оказания специализированной хирургической и терапевтической помощи. Предназначены для оснащения групп из отдельного медицинского отряда усиления медицинской бригады армейского корпуса и групп из отряда специализированной медицинской помощи управления госпитальной базы, а также лечебных отделений госпиталей, где оказывается специализированная медицинская помощь. К комплектам этой группы относятся «Нейрохирургический», «Торакоабдоминальный», «Травматологический», «Токсико-радиологический» и др. Они содержат специфические лекарственные средства, приборы и инструменты для специалистов определенного профиля.

5. Комплекты для специальных отделений (кабинетов), стоматологии, лабораторий и санитарно-эпидемиологических отрядов предназначены для оснащения лечебно-диагностических кабинетов и лабораторий ОМедР, ОМедБ, ОМО, госпиталей, подразделений и учреждений санитарно-эпидемиологической службы. Это комплекты «Стоматологический», «Лаборатория клиническая войсковая», «Лаборатория клиническая госпитальная» «Лаборатория индикационная», «Лаборатория санитарно-бактериологиче­ская», «Лаборатория медицинская полевая», «Лаборатория гигиеническая» и др.

6. Комплекты для оснащения военных аптек. Эту группу составляют комплекты «Аптека-инъекционная», «Аптека-ассистентская», «Аптека медицинского пункта части», «Аптечно-хозяйственный инвентарь», содержащие различные расходные и инвентарные предметы, необходимые для подготовки, приготовления и отпуска различных лекарственных средств.

Комплекты специального назначения используются для оперативного снабжения медицинским имуществом подразделений, частей и медицинских учреждений. Отличительной особенностью этих комплектов является то, что они содержат в своем составе только расходное медицинское имущество, предназначенное для оказания медицинской помощи раненым современными видами оружия. К этой группе относятся такие комплекты как, «Перевязочные средства стерильные» (для обожженных стерильные, нестерильные), «Шины», «Бинты гипсовые», «Лекарственные средства для лечения раненых и обожженных», «Лекарственные средства для лечения пораженных ионизирующим излучением», «Лекарственные для лечения пораженных отравляющими веществами», «Антибиотики», «Противочумная одежда».

Особую группу составляюткомплекты для воздушно-десантных войск, состоящие на снабжении соединений и частей мобильных сил и войск специального назначения. Медицинское имущество входящее в эти комплекты размещено в специальных чехлах-сумках, позволяющих десантировать комплекты парашютным способом. Кроме этого комплекты этой группы более удобны для перемещения как в пешем порядке, так и на боевых машинах, и лучше защищены от неблагоприятных условий внешней среды. В группу комплектов для воздушно-десантных войск входят комплекты функциональные («Аптечка десантная», «Десантный-врачебный», «Десантный-перевязочная малая», «Десантный-аптека», «Десантный-противошоковый» и др.) и специального назначения («Десантный-перевязочные средства стерильные», «Десантный-шины» и др.).

Краткая характеристика комплектно-табельного медицинского имущества используемого медицинской службой Вооруженных Сил.

Особую группу медицинского имущества составляет индивидуальное медицинское оснащение военнослужащих (рис. 7.1) предназначенное для оказания первой медицинской помощи в порядке само- и взаимопомощи, а так же для ослабления воздействия средств поражения противника.

К этой группе медицинского имущества относится аптечка индивидуальная (АИ), пакет перевязочный индивидуальный (ППИ), индивидуальные противохимические пакеты различных модификаций (ИПП-8,9,10), средство для обеззараживания воды.

Аптечка индивидуальная (АИ). Содержит средства для профилактики и лечения последствий воздействия оружия массового поражения, а также для ослабления первичной реакции на облучение в целях сохранения боеспособности личного состава. Представляет собой набор лекарственных препаратов и антидотов в таблетках (пеналах) и растворах (шприц-тюбиках), размещенных в полиэтиленовом футляре. Препараты, содержащиеся в шприц-тюбиках и пеналах, принимают (вводят) при непосредственной угрозе или сразу после применения противником оружия массового поражения в порядке само- или взаимопомощи.

Пакет перевязочный индивидуальный (ППИ). Предназ­начен для оказания само- и взаимопомощи при ранениях и ожогах. Является индивидуальным средством медицинского оснащения военнослу­жащего. Состоит из двух ватно-марлевых подушечек размером 17х32 см (подвижной и неподвижной), марлево­го бинта длиной 7 м, шириной 10 см, безопасной булавки, внутренней бумажной и наружной прорезиненной оболо­чек. Прорезиненная оболочка обеспечивает сохранение стерильности содержимого пакета. Наложение повязок на различные области тела должно производиться по общим правилам десмургии. Способ вскрытия и употребления пакета указан на наружной стороне прорезиненной обо­лочки.

Индивидуальный противохимический пакет (ИПП-8,9,10). Предназначен для удаления ОВ, попавших на кожу или одежду. С его помощью проводится частичная санитарная обработка. Общий вид и порядок применения пакета зависит от его модификации.

Средство для обеззараживания воды «Пантоцид», «Аквасепт» применяется для индивидуального обеззараживания воды. 1-2 таблетки средства обеспечивает надежное обеззараживание одной фляги воды через 30-40 минут после растворения таблетки.

Личный состав, который при выполнении боевой задачи находится в военной технике для оказания первой медицинской помощи в случае ранения обеспечивается групповыми средствами медицинского оснащения - различными аптечками (войсковой, бортовой и др.) Предметы, входящие в аптечку, размещаются в специальном металлическом футляре, который закрепляется на борту или в кабине боевой машины на видном месте (рис. 7.2).

Сумка медицинская войсковая (СМВ), сумка санитара (СС). Предназначена для оказания первой медицинской помощи раненым, обож­женным и пораженным проникающей радиацией, ОВ и БС (рис. 7.3). Находится на оснащении санитара-стрелка, санитарного ин­структора и фельдшера. Содержит ряд медика­ментов (противоболевое средство в шприц-тюбике, ради­озащитное, противобактериальное средство, антидоты и др.), перевязочные средства (бинты, вата, пакеты перевя­зочные и др.), врачебно-медицинские предметы я инстру­менты (жгут, термометр, нож садовый, ножницы тупоконечные, пинцет анатомический и др.). Размещается содер­жимое сумки в матерчатой укладке полужесткой кон­струкции.

Комплект «Фельдшерский». Предназначен для оказания доврачебной помощи раненым и больным и является оснащением фельдшера. Рассчитан на 100 раненых и обожженных, 50 пораженных ионизирующим излучением и ОВ. В межбоевой период – на амбулаторное лечение 50 больных.

Комплект «Перевязочная большая» (В-1). Предназначается для оказания первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи раненым и обожженным. Рассчитан на обеспечение хирургическими инструментами и врачебными предметами врача и двух медицинских сестер. Расходное имущество на 50 раненых (рис. 7.4).

Комплект «Приемно-сортировочный» (В-2). Предназначен для оказания первой врачебной помощи раненым в приемно-сортировочном отделении. Рассчитан на обеспечение хирургическими инструментами и врачебными предметами врача и двух медицинских сестер. Расходное имущество на 50 раненых.

Комплект «Специальная помощь» (В-3). Предназначен для оказания первой врачебной помощи 50 пораженным ионизирующим излучением и 100 отравляющими веществами.

Комплект «Аптека медицинского пункта части» (В-4). Предназначен для оснащения аптеки и хранения медикаментов для МПП и МПБ. Запас лекарственных средств обеспечивает оказание первой врачебной помощи 100 раненым и больным, в межбоевой период - амбулаторное лечение больных части в течение месяца.

Комплект «Дезинфекция» (В-5). Предназначен для проведения дезинфекционных и дезинсекционных мероприятий. Рассчитан на проведение влажной дезинфекции санитарного транспорта и помещений (палаток). площадью от 1200 до 4000 кв. км., обеззараживания 20 комплектов летнего и 7 комплектов зимнего обмундирования, защиты от укусов насекомых до 100 человек.

Комплект «Амбулатория-перевязочная» (ВБ). Предназначен для оказания первой врачебной помощи раненым и больным врачом части. Рассчитан на оказание первой врачебной помощи 100 раненым и обожженным и неотложной врачебной помощи 50 пораженным ионизирующим излучением, ОВ и токсинами. В межбоевой период обеспечивается амбулаторное лечение 50 больных.

Комплекты «Лекарственные средства общие, терапевтические, неврологические, хирургические» (Г-1,2,3,4). Предназначены для оснащения ОМедР, ОМедБ, ОМО, госпиталей. Содержит лекарственные средства для оказания квалифицированной медицинской помощи и лечения раненых, обожженных, пораженных и больных (рис. 7.5).

Комплект «Аптека-ассистентская» (Г-5). Предназначен для приготовления лекарственных форм в аптеке ОМедР, ОМедБ, ОМО и ВПГ. Рассчитан на одного провизора при расходном имуществе на работу в течение месяца (см. рис. 7.6).

Комплект «Аптека-инъекционная» (Г-6). Предназначен для приготовления стерильных лекарственных форм в аптеке ОМедР, ОМедБ, ОМО и ВПГ. Рассчитан на одного провизора при расходном имуществе на работу в течение месяца.

Комплекты «Операционная малая, операционная большая» (Г-7,8). Предназначены для оказания квалифицированной медицинской помощи и лечения раненых и обожженных. Рассчитаны на одновременную работу одной и двух хирургической бригад соответственно.

Хирургические инструменты содержатся в большом и малом операционных наборах. В комплектах имеются также врачебно-медицинские предме­ты и аппараты (иглы, жгуты, лампа налобная, рефлектор лобный, стетофонендоскоп, сфигмоманометр, шприцы, аппарат для сшивания тканей легкого и др.).

Комплекты «Перевязочные средства стерильные, стерильные для обожженных, нестерильные». Ис­пользуются для наложения повязок раненым и обожжен­ным. Содержат марлевые бинты, вату гигро­скопическую и компрессную, косынки для повязок, марлевые салфетки, повязки медицинские и др. материалы (рис. 7.7).

Комплект «Шины» (Б-2). Предназначен для транспортной иммобилизации раненых. Содержит проволочные, фанер­ные и транспортные шины для иммобилизации конечно­стей, а также шины для иммобилизации нижней челюсти.

Комплект «Антибиотики» (АНТ). Содержит наиболее изве­стные современные антибиотики, применяемые при лече­нии раненых и больных.

Для оказания медицинской помощи на поле боя, этапах медицинской эвакуации, а также для развертывания и оборудования функциональных подразделений медицин­ских частей и учреждений в полевых условиях использу­ются приборы и аппараты, типовое оборудование, санитар­ная и медицинская техника.

Для иммобилизации используются шины, носилки, гипсовые бинты.

Носилки иммобилизирующие вакуумные. Пред­назначены для транспортной иммобилизации раненых (больных) с общей тяжелой травмой (позвоночника, таза) и обширными ожогами (рис. 7.8). Обеспечивают щадящие условия при транспортировке. Представляют собой плотную резинотканевую воздухонепроницаемую оболочку со съемным днищем и шнурами для фиксации и переноски пострадав­шего, вакуумным насосом и шлангом.

Носилки санитарные складные. Предназначе­ны для переноски раненых в положении лежа, а также для перевозки их в различного рода транспорте (автомоби­ли, автобусы, самолеты, вертолеты, санитарные поезда). Носилки могут быть использованы так же, как койка для временного размещения раненых и больных в медицин­ских пунктах и госпиталях. Состоят из двух дюралевых труб, двух шарнирных стальных распоров с ножками и съемного брезентового полотнища с изголовьем (рис. 7.9).

Для диагностики на этапах медицинской эвакуации портативные электрокардиографы и рентгенологические аппараты (см. рис. 7.10, 7.11).

Аппарат рентгеновский импульсный диагностический по­левой «Дина-1». Предназначен для рентгеногра­фии в полевых и стационарных условиях.

Электрокардиограф одноканальный портативный с теп­ловой записью и универсальным питанием «Салют». Предназначен для записи ЭКГ в полевых условиях. Прибор полностью выполнен на транзисторах, работает от сети переменного тока напряжением 127 или 220 В, а также от аккумуляторного блока питания, входящего в комплект электрокардиографа.

Электрокардиограф можно переносить в чехле на ремнях, куда укладывается и полный набор электродов.

Важное значение в полевых условиях имеют кислородные приборы и наркозные аппараты. С их помощью осуществляются противошоковые, реанимационные мероприятия и общее обезболивание (рис 7.12-7.17).

Аппарат портативный для искусственного дыхания ДП-9.02. Предназначен для проведения искусственной венти­ляции легких с активными вдохом и выдохом. Источника­ми питания служат кислородные баллоны, кислородные газификаторы, кислородные ингаляционные станции КИС-2, а также компрессорные мембранные установки. При работе от источников кислорода содержание кислоро­да в кислородно-воздушной смеси не менее 35%.

Ингалятор кислородный КИ-4.02. Масса аппарата - 17 кг. Предназначен: для терапии кислородом и кислородно-воздушной смесью одного или двух пациентов одновременно.

Аппарат искусственной вентиляции легких портативный ручной ДП-10.02. Предназначен для проведения кратковременного искусственного дыхания с активным вдохом и пассивным выдохом. При помощи аппарата можно осуществлять искусственную вентиляцию легких воздухом, кислородо-воздушной смесью, с применением противогазной коробки. Обеспечивает максимальный ис­кусственный вдох 1300 см³.

Аппарат искусственной вентиляции легких «Пневмат-1». Предназначен для искусственной вентиляции легких (в том числе при даче наркоза), ингаляции кислоро­да и кислородно-воздушной смеси, отсасывания жидкости из дыхательных путей раненого или больного. Имеет фиксированные параметры дыхания: вентиляция – 11,5 л/мин, частота дыхания – 17 циклов в 1 мин, расход кислорода – 4 л/мин.

Аппарат искусственной вентиляции легких «Лада-МТ». Предназначен для проведения искусственной вентиляции легких кислородом, воздухом или кислородно-воздушной смесью с активным вдохом и пассивным выдохом. Обеспечивает искусственную вентиляцию лег­ких двум пациентам одновременно. Переключение со вдоха на выдох происходит по истечении заданного времени. Работа аппарата основана на применении пневмо-элементов непрерывного и релейного действия. Частота дыхания 10-30 циклов в 1 мин.

Аппарат искусственной вентиляции легких «Фаза». Предназначен для проведения искусственной вентиля­ции легких во всех случаях, когда требуется замещение частично или полностью нарушенного самостоятельного дыхания. Может работать с любым аппаратом ингаляци­онного наркоза, по любой схеме дыхания (полуоткрытой, полузакрытой и т. д.), обеспечивая проведение искус­ственной вентиляции легких, как с активным, так и с пассивным выдохом, а также создавать сопротивление на выдохе. Позволяет управлять частотой дыхания вручную при помощи пульта дистанционного управления.

Кислородная ингаляционная станция КИС-2. Предназначена для проведения в лечебных учреждениях терапии кислородом или кислородно-воздушной смесью 20 пострадавшим одновременно. Состоит из пульта управле­ния, коммуникаций и концевых приборов. Питается от кислородных баллонов или газификаторов жидкого кисло­рода.

Аппарат ингаляционного наркоза переносной «Наркон-П». Предназначен для проведения наркоза в полевых условиях по открытой, полуоткрытой и полузакрытой схемам дыхания. Для обеспе­чения управляемого дыхания могут подключаться аппара­ты ДП-10, «Пневмат-1», «Лада» или «Фаза». Размещен в двух удобных для переноски футлярах. Блочная легкоразъемная конструкция позволяет изменять схему аппарата по желанию анестезиолога, а также дезинфицировать элементы дыхательного контура.

Баллоны, вентили, редукторы для сжатого газа. На оснащении этапов медицинской эвакуации имеются газовые баллоны различной емкости (от 1 до 40 литров). Каждый баллон при подключении оснащается вентилем и редуктором, понижающим давление до необходимого уровня.

Подвижная медицинская техника (рис. 7.18-7.20).

Автоперевязочная АП-2. Предназначена для оказания первой врачебной помощи раненым и больным в полевых условиях. Смонтирована на шасси автомобиля ГАЗ-66. Полезная площадь рабочих помещений 34 м2, пропускная способность 7-10 человек в час. Вместимость предперевязочной и эвакуационной палаток - 14 раненых на носилках и 10 в положении сидя. Обслуживающий персонал состоит из 5 человек.

Лаборатория медицинская полевая (ЛМП). Предназна­чена для проведения медицинской разведки и производ­ства микробиологических, химико-токсикологических, ра­диометрических и санитарно-гигиеничес-ких анализов. Смонтирована на шасси автомобиля ЗИЛ-131 и прицепе 2ПН-2М.

Войсковая медицинская лаборатория (ВМЛ). Предназна­чена для обеспечения противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий в полевых условиях. Смонти­рована на шасси автомобиля ГАЗ-66 и прицепе ИАПЗ-738.

Санитарная техника и подвижные медицинские установки (см. рис. 7.21-7.26).

Автоклав с комбинированным (огневым и электрическим) подо­гревом предназначен для стерилизации перевязочных мате­риалов и хирургических инстру­ментов в полевых условиях. Способ нагрева огневой и электрический. Потребляемая мощность электро­нагревателей 4 кВт, питание от электросети 220 В. Рабочее давле­ние пара 2 кг/см². Количество стерилизационных коробок (340 х 160 мм) – 3 шт. Высота в ра­бочем положении 1130 мм, наруж­ный диаметр корпуса 460 мм, внут­ренние размеры стерилизационной камеры 350 х 500 мм, высота в транспортном положении 830 мм. Транспортируется в типовом укла­дочном ящике Г-14.

Стерилизационно-дистилляционная установка (СДП-2) предназначена для стерилизации перевязочного материала, опера­ционного белья и медицинских инструментов, получения дистилли­рованной и кипяченой воды в полевых условиях. Используется в медицинских учреждениях войскового, армейского и фронтового тыла.

Основное оборудование – паровой котел паропроизводительностью 90 кг/ч на жидком топливе и 60 кг/ч на дровах, два автоклава горизонтального типа, два кипятильника, дистил­лятор и холодильник. База – одноосный автомобильный прицеп 1-АП-1.5.

Производительность дистиллятора 26 л/ч, кипятильников – 350 л/ч. Расход дизельного топлива 10 кг/ч, дров — 23 кг/ч. Габа­риты в транспортном положении 3325 х 1810 Х 2120 мм. Общая масса установки 1750 кг. Время развертывания и готовности 40- 45 мин.

Гидропульт скальчатый предназначен для распыления дезинфицирующей жидкости или раствора ядохимикатов. Состоит из насоса, камеры разрежения, распылителя, рукава. Производитель­ность 2 л/мин. Масса 3,2 кг.

Распылитель для жидкостей типа «Автомакс» предназ­начен для распыления дезинфицирующих жидкостей при обработке крупных объектов. Жидкость под действием накачиваемого воз­духа в виде распыленной струи подается на обрабатываемые объекты. Длина факела распыления 1,3 м, диаметр 0,8-1 м, емкость резервуара 7 л. Масса 8 кг.

Дезинфекционно-душевая установка на прицепе (ДДП-2)предназначена для мытья людей и дезинфекции (дезин­секции) их обмундирования в полевых условиях (рис. 7.25). База - одноосный автомобильный прицеп.

Основное оборудование - паровой котел паропроизводительностью 220 кг/ч на жидком топливе и 130 кг/ч на дровах, дезинфекционная камера объемом 1,8 м³, душевой при­бор на 6 сеток, два приспособления для помывки раненых. Пропуск­ная способность (мытье людей с одновременной дезинсекцией их обмундирования) летом и зимой 48 человек в час. Расход дизель­ного топлива 25-30 кг/ч, дров 50 кг/ч.

Габариты в транспортном положении 3975 х 2070 х 2280 мм. Масса установки в транспортном положении 2175 кг. Время раз­вертывания и готовности 40-45 мин.

Дезинфекционно-душевая установка (ДДА-66) (рис. 7.25). Основ­ное оборудование - паровой котел паропроизводительностью на жидком топливе 200 кг/ч и на дровах 130 кг/ч, одна дезинфекцион­ная камера объемом 2,5 м³, душевое устройство (пароструйный элеватор, всасывающие и напорные рукава, один душевой прибор на 6 сеток и два приспособления для помывки раненых).

База – шасси автомобиля ГАЗ-66. Время развертывания готовности 60 мин. Пропускная способность (мытье людей с одновременной дезинфек­цией, дезинсекцией их обмундирования) 56 человек в час. Расход дизельного топлива 23 кг/ч, дров 50 кг/ч. Габариты в транспортном положении 5655 Х 2342 Х 2950 мм. Общая масса установки 5560 кг.

Имеются и другие модификации дезинфекционно-душевых установок (ДДА-2, ДДА-3), различающихся базой (типом автомобиля на котором они смонтированы), пропускной способностью по помывке личного состава и дезинфекции (дезинсекции) обмундирования и снаряжения.

Рефрижератор медицинский на прицепе (РМ-П) пред­назначен для временного хранения и доставки в полевые медицин­ские учреждения крови, бактерийных препаратов и антибиотиков. Представляет собой термоизоляционный кузов, смонтированный на шасси двухосного автоприцепа. Имеет два отделения - машинное и для хранения крови. Количество перевозимой крови 518 л. Под­держание температуры внутри кузова автоматическое в пределах 3-8° С при температуре наружного воздуха ±30° С. Может под­ключаться к внешней силовой электросети напряжением 220/380 В.

Типовое оборудование этапов медицинской эвакуации. С помощью предметов, входящих в типовое оборудование, оснащаются основные функциональные подразделения частей и учреждений медицинской службы (рис. 7.26-7.37).

Станок трехъярусный для размещения раненых (шести­местный) СП-6. Предназначен для размещения раненых и больных на носилках. Изготовляется из сталь­ных тонкостенных труб и имеет разборно-складную кон­струкцию.

Стол перевязочный полевой в укладочном ящике. Предназначен для проведения перевязок и несложных хирурги­ческих вмешательств в стационарных и полевых условиях. Конструк­ция складная, позволяет размещать раненого на носилках. Пере­возится в укладке, используемой в качестве подсобного стола. В комплект входят стол, подставка для конечностей и ящик-укладка. Масса комплекта 50 кг.

Стол операционный полевой в укладочном ящике используется для проведения хирургических опера­ций в стационарных и полевых условиях. В комплект входят стол, головодержатель, подголовник, подлобник, ногодер-жатели, штатив для переливания крови, столик для руки, манжеты для рук, наркозная дуга, ремни, подушки, матрацы и укладочный ящик. Масса комплекта 66 кг.

Светильник медицинский бестеневой передвижной с ава­рийным питанием. Предназначен для освещения операционного поля при хирургических операциях в стаци­онарных и полевых условиях. Питается от сети перемен­ного тока напряжением 220 В или от источника аварийного питания (аккумуляторная батарея). При отключении внешней сети автоматически переключается на питание от аккумулятора. Освещенность поля диаметром 200 мм на расстоянии 1 м при питании: от сети до 1500 лк, от аккумуля­тора до 750 лк. Масса (в укладке) 75 кг. Время развертывания 8-10 мин.

Подставки под носилки (высокие и низкие) предназначены для размещения двух раненых на санитарных носилках. Комплект состоит из двух подставок, изготовленных из стальных труб. Масса одной высокой подставки 6,6 кг, низкой – 4 кг.

Скамья складная используется для размещения ра­неных и больных в полевых медицинских учреждениях.

Унифицированная стойка предназначена для крепле­ния инструментального столика, умывальника с держателем таза, флаконодержателя, держателей двух тазиков и вешалки. Изготов­лена из стальных труб. Масса 3 кг.

Для размещения хирургических инструментов, сте­рильных материалов, принадлеж­ностей для наркоза или фиксации руки раненого во время перелива­ния крови используетсястолик инструментальный. Изготовлен из аноди­рованного дюралюминия. Крепится на унифицированной стойке. Масса столика со стойкой 4,5 кг.

Флаконодержатель предназначен для фиксации флако­нов и ампул при переливании крови и кровезаменителей. Изготовлен из стальных труб. Крепится на уни­фицированной стойке. Масса флаконодержателя со стойкой 3,8 кг.

Держатель двух тазиков предназначен в качестве опоры для двух тазиков, используемых при обработке рук хирурга. Изго­товлен из стальной проволоки. Крепится на унифицированной стойке. Масса держателя со стой­кой 4,7 кг.

Умывальник с держателем та­зика предназначен для мытья рук медицинских работни­ков. Умывальник изготовлен из оцинкованной стали, держатель – из стальной проволоки. Емкость умывальника 10 л. Масса умываль­ника, держателя и стойки 6,9 кг.

Кровать госпитальная полевая предназначена для размещения раненых и больных в полевых медицинских учреждениях. Изготавливается из стальных труб и пружинной сетки. В раз­вернутом виде длина 1950 мм, ширина 700 мм, высота 450 мм. Масса 15 кг. В сложенном виде длина 1950 мм, ширина 700 мм, высота 45 мм. На автомобиле ЗИЛ-130 можно перевозить 220 кроватей.

Термоизоляционный контей­нер (ТК-1М) предна­значен для временного хранения и транспортировки крови. Со­стоит из термоизоляционного ящика, кассеты для флаконов или герметичного короба и двух банок. Количество вмещающейся крови: во флаконах по 250 мл (36 шт.) - 9 л, во флаконах по 450 мл (22 шт.) - 9,9 л. При тем­пературе наружного воздуха ±30° С продолжительность хранения крови не менее 24 ч. Масса в снаряженном ви­де 55 кг.

Палатки используемые медицинской службой.

Для размещения раненых и больных в медицинских пунктах и госпиталях, а также медицинского имущества в медицинских складах и аптеках и в полевых условиях используют табельные, некаркасные, разборно-сборные палатки УСТ-56 (унифицирован­ные санитарно-технические, образца 1956 г.) и УСБ-56 (унифици­рованные санитарно-барачные, образца 1956 г.), а также каркас­ные УЗ-68 (унифицированные зимние, образца 1968 г.), УЛ-68 (унифицированные летние, образца 1968 г.) (рис. 7.38-7.42).

Основной частью палаток является наружный намет (изготовлен­ный из специального брезента), образующий стенки и крышу. В комплект каждой палатки входят внутренний намет, навесные стенки отепления, приборы для установки палаток (стойки, колья, веревочные оттяжки и др.), рамы и подрамники, железные листы для дымоходных отверстий, вазики (наконечники, надеваемые на центральные стойки), кувалда для забивки кольев. Для упа­ковки деталей палатки имеются специальные ящики, брезентовые чехлы, мешки и веревки.

Внутренний намет палатки, являясь ее вторым слоем, служит для создания воздушной прослойки между наметами. Для дополнительного утепления палатки в холодное время года используются навесные стенки отепления.

Отапливают палатки обычно при помощи переносных железных и чугунных печек различных размеров в зависимости от типа па­латки. Во избежание пожара печки изготавливают с искроулови­телями. Для создания нормальных температурных условий в па­латке в холодное время года в среднем расходуется сухих дров на каждую чугунную печку 5 кг/ч. Эта норма значительно колеб­лется в зависимости от качества дров и метеорологических условий. Дрова должны быть мелко наколоты, а длина их соответствовать размеру топочной камеры печи. В качестве топлива можно исполь­зовать уголь, торф и др.

Во время отопления палаток требуется постоянное внимание, так как при нарушении противопожарных правил возникает гроз­ная опасность воспламенения внутреннего намета или оборудова­ния, установленного в палатке.

При пользовании отопительными приборами назначается дежур­ный, который должен поддерживать в палатке постоянную темпе­ратуру, помня, что палатки нагреваются так же быстро, как и охлаж­даются при прекращении топки, и следить за соблюдением проти­вопожарных мероприятий.

Палатка УСТ-56 имеет четырехскатную крышу и вертикальные стенки, 2 входа с тамбурами (образуемыми наружным брезенто­вым наметом), 4 окна на боковых стенках и одно отверстие для дымохода.

Длина и ширина палатки 4,64 м, высота до вершины крыши 3,26 м, площадь пола 21,6 м², кубатура воздуха 48,5 м³ (все расчеты даны при измерении по внутреннему намету). Общая масса палатки 254 кг. В ней можно разместить в один ярус в сред­нем 10 носилочных раненых, на специальных станках до 15-18 че­ловек. В упакованном виде содержит 8 мест.

Палатка УСБ-56 имеет четырехскатную крышу с гребнем и вер­тикальные стенки, 2 входа с тамбурами, 12 окон в стенках, 2 дымо­ходных отверстия, 2 намета и навесные стенки отепления. Длина палатки 9,6 м, ширина 6,1 м, высота до гребня крыши 3,31 м, площадь пола 58,5 м², кубатура воздуха 138 м³ (все расчеты даны по внутреннему намету). Общая масса палатки около 460 кг. В упакованном виде содержит 13 мест.

При развертывании медицинских пунктов и госпиталей можно использовать лагерную (солдатскую) палатку, имеющую четырех­скатную крышу, наклонные стенки, один вход, один намет и прибор для установки. Обычно палатка устанавливается в специально оборудованном гнезде, в этом случае длина и ширина ее сторон равняются 4 м, высота до вершины крыши 2,75 м, площадь пола 16 м², кубатура воздуха 28 м³. Масса палатки 33-36 кг. Вмести­мость: на общих нарах - 10 человек, на отдельных кроватях - 5 человек.

Палатка УЗ-68 имеет двускатную крышу, 2 входа с тамбурами, 6 окон, наружный и внутренний наметы, навесные стенки отепления, станок, состоящий из ме­таллических труб и деревянных стоек.

Основные размеры палатки по внутреннему намету: длина 5 м, ширина 5,2 м, высота боко­вых стоек 1,73 м, высота до гребня крыши 2,85 м, площадь пола 26 м², кубатура воздуха 59 м³. Вместимость палатки: на койках - 10 человек, на носил­ках - 12 человек, на трехмест­ных (медицинских) станках - 24 человека, на полу (на на­рах) - 18 человек. Всего палат­ка состоит из 27 наименований частей, которые в фабричной упаковке составляют 10 мест. Общая масса 371,9 кг. Остовом палатки является металличе­ский каркас.

Конструкция палатки позволяет производить стыкование (нара­щивание) по торцовым стенкам нескольких палаток в одну зна­чительно больших размеров в зависимости от количества исполь­зованных палаток. В холодное время палатку обогревают горячим воздухом, поступающим от калорифера печи через рукав, приши­тый на боковой стенке наружного и внутреннего намета. В летнее время используют палатку такого же образца, с той же тактико-технической характеристикой, но только без внутреннего намета (палатка УЛ-68).

Помещение палаток может быть разделено на три самостоя­тельные секции специальными занавесками, изготовленными из подручных средств (брезент, целлофановая пленка и др.) и подвеши­ваемыми на шнурках, прикрепляемых к кольцам.