
- •ОРганизация медицинского обеспечения войск
- •Раздел I. Основы организации медицинского обеспечения вооруженных сил глава 1. Понятие о военной медицине
- •1.1. Понятие и содержание военной медицины
- •1.2. Роль и место военной медицины в государственной системе здравоохранения и государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •1.3. Организация медицинского обеспечения войск как научная дисциплина
- •Глава 2. Возникновение и развитие военной медицины
- •2.1. Возникновение военной медицины
- •2.2. Развитие военной медицины в XIV-XVIII в.В.
- •2.3. Развитие военной медицины в хix-XX веках
- •Глава 3. Задачи и организация медицинской службы в военное время
- •3.1. Влияние особенностей современной войны на организацию медицинского обеспечения боевых действий войск
- •3.2. Задачи медицинской службы Вооруженных Сил Республики Беларусь в военное время
- •3.3. Организационная структура медицинской службы Вооруженных Сил в военное время
- •Глава 4. Санитарные потери
- •4.1. Определение понятия и классификация общих и санитарных потерь
- •Соотношение боевых и небоевых санитарных потерь в войнах и вооруженных конфликтах
- •4.2. Величина и структура санитарных потерь
- •Распределение погибших в войнах и вооруженных конфликтах в зависимости от характера боевого повреждения, %
- •Распределение погибших в войнах и вооруженных конфликтах в зависимости от локализации боевого повреждения, %.
- •Структура санитарных потерь по виду поражающего фактора в различных войнах, %
- •Распределение ранений и повреждений
- •Структура огнестрельных ранений и травм по локализации повреждений в различных войнах (вооруженных конфликтах), %
- •Распределение ранений и повреждений по локализации и видам повреждений
- •Распределение ранений и травм по характеру и виду повреждений в Чечне, %
- •Распределение ранений и травм по локализации и виду повреждений в Чечне, %
- •Распределение ранений и боевых поражений различных локализаций по степени тяжести
- •Распределение легкораненых в зависимости от характера повреждений и сроков лечения (по материалам войны в Афганистане), %
- •Распределение боевых поражений различной локализации по степени тяжести в Чечне, %
- •Распределение легкораненых в зависимости от локализации ранений (повреждений) (по материалам войны в Афганистане)
- •Распределение лечившихся контингентов в аглр в период вов
- •Исходы и сроки лечения легкораненых в период вов и войны в Афганистане в зависимости от локализации ранения
- •Исходы ранений в войнах XX века, % к числу санитарных потерь ранеными
- •Среднестатистические показатели санитарных потерь группировки войск, действующей на оперативном направлении
- •4.3. Влияние современных средств вооруженной борьбы на величину и структуру санитарных потерь
- •Структура огнестрельных поражений во время Великой Отечественной войны и поражений шариковыми убойными элементами во время войны во Вьетнаме
- •Структура санитарных потерь при применении ядерного оружия
- •Глава 5. Лечебно-эвакуационное обеспечение войск
- •5.1. Сущность и принципы современной системы лечебно-эвакуационного обеспечения войск
- •5.2. Этапы медицинской эвакуации
- •5.3. Виды и объем медицинской помощи
- •Требования, предъявляемые к оказанию медицинской помощи
- •Характеристика видов медицинской помощи.
- •Частота нуждаемости и выполнения мероприятий первой врачебной помощи раненым во время боевых действий в Чеченской Республике, %
- •5.4. Медицинская сортировка
- •5.5. Медицинская эвакуация
- •5.5.1. Розыск раненых (пораженных) на поле боя
- •5.5.2. Приближение к раненому (пострадавшему) на поле боя
- •5.5.3.Оттаскивание раненых (пострадавших) в укрытие
- •5.5.4.1. Вынос раненого (пострадавшего) с поля боя без использования табельных и подручных средств одним человеком
- •5.5.4.2. Вынос раненого с поля боя без использования табельных средств эвакуации двумя военнослужащими
- •5.5.4.3. Вынос раненого (пострадавшего) с поля боя одним санитаром с помощью лямки санитарной носилочной
- •5.5.4.4. Вынос раненого с поля боя двумя санитарами с помощью лямки санитарной носилочной
- •5.5.4.5. Вынос раненого с поля боя с использованием плащ-палатки, лямки санитарной носилочной и шеста
- •5.5.4.6. Вынос раненого на носилках санитарных
- •5.5.5.1. Извлечение раненых из боевой техники
- •5.5.5.2. Извлечение раненых из труднодоступных мест
- •5.5.6. Эвакуация раненых на санитарном и приспособленном транспорте
- •Погрузка раненых в санитарный автомобиль ас-66.
- •Погрузка раненых в грузовой автомобиль.
- •5.5.7.Сбор и эвакуация раненых на боевых бронированных машинах
- •5.5.8. Погрузка раненых в вертолет
- •Погрузка раненых посадочным способом.
- •Погрузка раненых в режиме зависания.
- •5.6. Особенности лэм при применении противником омп
- •Глава 6. Санитарно-гигиеническое и противоэпидемическое обеспечение войск
- •6.1. Роль санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в медицинском обеспечении войск
- •6.2. Санитарно-гигиенические мероприятия
- •6.2.1. Медицинский контроль за состоянием здоровья военнослужащих
- •6.2.2. Медицинский контроль за условиями военного труда
- •6.2.3. Медицинский контроль за размещением военнослужащих
- •6.2.4. Медицинский контроль за питанием
- •6.2.4.1. Организация питания на марше
- •6.2.4.2. Организация питания в наступлении
- •6.2.4.3 Организация питания в обороне
- •6.2.5 Медицинский контроль за водоснабжением
- •Ответственность служб за обеспечение водой в полевых условиях
- •6.2.5.1 Организация и проведение разведки водоисточников
- •6.2.5.2 Организация медицинского контроля за водоснабжением в обороне
- •6.2.5.3. Организация медицинского контроля за водоснабжением в наступлении
- •6.2.5.4. Организация медицинского контроля за водоснабжением воинских частей и подразделений, действующих в отрыве от главных сил
- •6.2.5.5. Организация медицинского контроля за водоснабжением при передвижении военнослужащих
- •6.2.6. Медицинский контроль за передвижением военнослужащих
- •6.2.7. Медицинский контроль за банно-прачечным обслуживанием
- •6.2.8. Медицинский контроль за захоронением павших в бою и умерших воинов
- •6.2.9. Гигиеническое воспитание
- •6.3. Противоэпидемические мероприятия
- •6.3.1 Предупреждение возникновения инфекционных болезней и ликвидация эпидемических очагов в воинских частях и соединениях
- •6.3.1.1 Мероприятия в отношении источника инфекции
- •6.3.1.1.1 Изоляционные и лечебно-диагностические мероприятия
- •6.3.1.1.2. Режимно-ограничительные мероприятия
- •6.3.1.2. Мероприятия по разрыву механизма передачи возбудителя.
- •6.3.1.2.1. Санитарно-гигиенические мероприятия противоэпидемической направленности
- •6.3.1.2.2. Дезинфекционно-дезинсекционные мероприятия
- •6.3.1.3. Иммунопрофилактика и экстренная профилактика
- •6.3.1.4 Общие мероприятия
- •6.3.1.4.1 Лабораторные исследования
- •6.3.1.4.2 Гигиеническое воспитание военнослужащих
- •6.3.2. Предупреждение заноса инфекционных болезней
- •6.3.3. Мероприятия по предупреждению выноса инфекционных болезней за пределы района расположения части (соединения)
- •Глава 7. Медицинское снабжение войск
- •7.1. Задачи и принципы медицинского снабжения
- •7.2. Общая характеристика и классификация медицинского имущества
- •Классификация медицинского имущества
- •7.3. Индивидуальные медицинское оснащение военнослужащих - средства индивидуальной медицинской защиты и оказания первой медицинской помощи
- •1. Применение шприц-тюбика из аи.
- •Средства для обеззараживания воды
- •7.4. Комплектно-табельное оснащение штатного медицинского персонала военных медицинских частей и подразделений
- •7.5. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений военных медицинских частей и медицинских подразделений
- •9. Комплекты для лабораторий, сэо и отрядов заготовки крови (станций переливания крови):
- •7.6. Краткая характеристика комплектно-табельного медицинского имущества и медицинских наборов используемых медицинской службой Вооруженных Сил
- •7.6.1. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений военных медицинских частей и медицинских подразделений для оказания первой медицинской, доврачебной и первой врачебной помощи.
- •7.6.2. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений военных медицинских частей и подразделений для оказания квалифицированной медицинской помощи
- •7.6.3. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений военных медицинских частей и подразделений для оказания специализированной хирургической медицинской помощи
- •7.6.4. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений военных медицинских частей и медицинских подразделений для оказания специализированной терапевтической медицинской помощи
- •7.6.5. Комплектно-табельное оснащение медицинских подразделений мобильных и специальных соединений (воинских частей)
- •7.6.6. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений военных медицинских частей и медицинских подразделений имуществом специального назначения
- •7.6.7. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений специальных отделений (кабинетов) военных медицинских частей и медицинских подразделений
- •7.6.8. Комплектно-табельное оснащение лабораторий санитарно-эпидемиологических отрядов и отрядов (отделений) заготовки крови
- •7.6.9. Комплектно-табельное оснащение аптек и медицинских складов
- •7.6.10. Комплектно-табельное оснащение для дезинфекции и санитарной обработки
- •7.6.11. Медико-тактическая характеристика медицинских наборов Медико-техническая характеристика общехирургических наборов
- •Медико-техническая характеристика специальных наборов
- •7.6.12. Медицинские подвижные установки
- •Характеристика полевой автомобильной медицинской и санитарной техники
- •7.6.13. Специальные средства медицинской эвакуации и специальные автомобили
- •Прием и хранение медицинской и санитарной техники, имущества
- •Подготовка подвижной медицинской и санитарной техники к хранению
- •Хранение медицинской техники
- •Порядок технического обслуживания подвижной медицинской и санитарной техники, находящейся на хранении
- •Медицинские аппараты и приборы Аппараты искусственной вентиляции легких и кислородной терапии
- •Основные способы получения кислорода
- •Технические средства получения медицинского кислорода в полевых условиях
- •Технические средства перевозки, хранения и газификации кислорода
- •Аппараты искусственной вентиляции легких
- •Аппаратура кислородной терапии
- •Портативные аппараты ингаляционного наркоза с проведением искусственной вентиляции легких
- •Сжатые и сжиженные газы
- •Средства функциональной диагностики
- •Аппараты и приборы военно-полевой хирургии
- •Средства рентгенодиагностики
- •Медико-техническая характеристика полевых рентгеновских аппаратов
- •Физиотерапевтическая аппаратура
- •Медико-техническая характеристика полевых физиотерапевтических аппаратов
- •Прием и хранение рентгеновской и физиотерапевтической аппаратуры
- •Медико-техническая характеристика средств дезинфекции, дезинсекции и санитарной обработки
- •Медико-техническая характеристика средств получения воды и приготовления растворов
- •Медико-техническая характеристика средств стерилизации медицинского имущества
- •Медико-техническая характеристика типового медицинского оснащения сооружений и оборудования для развертывания этапов медицинской эвакуации
- •Типовое оборудование и полевая мебель
- •7.7. Организация обеспечения войск медицинским имуществом Определение потребности, истребование и прием медицинского имущества
- •Учет, хранение и сбережение медицинского имущества
- •Обеспечение медицинским имуществом
- •Глава 8. Управление медицинской службой
- •8.1. Понятие, сущность, содержание и принципы управления
- •8.2. Содержание, порядок организации и методы работы начальника медицинской службы соединения (воинской части)
- •8.2.1. Получение и сбор исходной информации
- •8.2.2. Уяснение задачи медицинской службы
- •8.2.3. Расчет времени на организацию медицинского обеспечения соединения (воинской части) в бою
- •8.2.4. Подготовка и отдача предварительных распоряжений
- •8.2.5. Оценка обстановки
- •8.2.5.1. Оценка войск противника
- •8.2.5.2. Оценка своих войск и войск соседей
- •8.2.5.3. Оценка района боевых действий (местности)
- •8.2.5.4. Оценка метеорологические условий
- •8.2.5.5. Оценка радиационной, химической обстановки
- •Нуждаемость раненых и больных в трансфузионной терапии при оказании медицинской помощи
- •8.2.8. Планирование медицинского обеспечения
- •8.3. Управление медицинской службой соединения (воинской части) в ходе боя
- •1. Санитарные потери
- •2. Движение раненых и больных
- •3. Потребность в силах и средствах
- •8.4. Организация военно-медицинского учета и отчетности в Вооруженных Силах Республики Беларусь в военное время
- •8.4.1. Понятие, цели и задачи военно-медицинского учета и отчетности в Вооруженных Силах в военное время. Документы военно-медицинского учета и отчетности
- •8.4.2. Обязанности должностных лиц медицинской службы по ведению медицинского учета. Организация и порядок ведения документов военно-медицинского учета и отчетности
- •8.4.3. Единицы медико-статистического военно-медицинского учета в военное время
- •Раздел II. Организация медицинского обеспечения соединений (воинских частей) глава 9 . Медицинская служба соединения (воинской части)
- •9.1. Задачи и состав медицинской службы соединения (воинской части)
- •Работа санитарного инструктора при подготовке роты к обороне
- •Работа санитарного инструктора в ходе оборонительного боя
- •Работа санитарного инструктора при подготовке и в ходе наступательного боя
- •9.2. Медицинские пункты соединений, воинских частей и подразделений
- •Работа начальника медицинского пункта батальона в оборонительном бою
- •Работа начальника медицинского пункта батальона в наступательном бою
- •Работа начальника медицинского пункта батальона в ходе наступательного боя
- •Работа начальника медицинского пункта батальона в период выдвижения.
- •9.3. Отдельный медицинский отряд механизированной бригады
- •9.3.1. Задачи и организационно-штатная структура омедо
- •Организационная структура омедо
- •Штатная структура омедо
- •9.3.2. Развертывание и вариантов использования омедо
- •9.4.3. Перемещение отдельного медицинского отряда
- •9.4.4. Установка палаток для функциональных подразделений отдельного медицинского отряда
- •1. Осмотреть палатки, подлежащие установке
- •Палатка универсальная санитарная барачного типа, образца 1956 г. (усб-56)
- •Палатка универсальная санитарно-техническая, образца 1956 г. (уст-56)
- •Палатка универсальная зимняя (летняя), образца 1968 г.
- •Палатка медицинская каркасная (пмк)
- •Палатки лагерные
- •9.4.5. Организация работы функциональных подразделений омедо
- •9.4.5.1. Должностные обязанности персонала омедо
- •9.4.5.2. Организация развертывания и функционирования управления (штаба) и отделения (узла) связи
- •9.4.5.3. Организация развертывания и функционирования приемно-эвакуационного отделения омедо
- •Организация и проведение сортировки и оказания медицинской помощи раненым в приемно-сортировочном отделении
- •Количество сортировочных марок
- •Сортировка тяжелораненых и оказание им помощи.
- •9.4.5.4. Организация развертывания и функционирования отделения специальной обработки омедо
- •9.4.5.5. Организация развертывания и функционирования операционно-перевязочного отделения.
- •Объем медицинской помощи в операционной
- •Объем медицинской помощи в автоперевязочной
- •9.4.5.6. Организация развертывания и функционирования отделения госпитализация
- •Средние сроки временной нетранспортабельности раненых и больных в госпитальном отделении
- •Объем медицинской помощи в анаэробной палатке
- •9.4.5.7. Организация развертывания и функционирования лаборатории
- •9.4.5.8. Организация развертывания и функционирования рентгеновского кабинета
- •9.4.5.9. Организация развертывания и функционирования стоматологического кабинета
- •9.4.5.10. Организация развертывания и функционирования аптеки
- •9.4.6. Подготовка пострадавших к эвакуации и эвакуация
- •9.4.7. Основы организации материально-технического обеспечения
- •9.4.8. Основы организации защиты, охраны и обороны омедо
- •9.4.9. Охрана и оборона омедо
- •9.4. Медицинская рота мобильной бригады
- •9.4.1. Задачи и организационно-штатная структура, организация перемещения и принципиальная схема развертывания медр
- •Организация развертывания и работы медр
- •Приемно-сортировочное отделение
- •Эвакуационная медицинской роты
- •Операционно-перевязочное отделение
- •Противошоковая медицинской роты
- •Госпитальное отделение
- •Отделение медицинского снабжения
- •Отделение специальной обработки
- •9.5. Особенности организации работы отдельного медицинского отряда, медицинской роты при применении омп
- •Глава 10. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) при передвижении
- •10.1. Условия деятельности медицинской службы соединения (воинской части) при передвижении
- •10.2. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) при подготовке и в ходе совершения марша
- •10.3. Медицинское обеспечение при перевозке соединения (воинской части, подразделения)
- •Глава 11. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) в оборонительном бою
- •11.1. Условия деятельности медицинской службы в оборонительном бою
- •11.2. Медицинское обеспечение при подготовке оборонительного боя
- •11.3. Медицинское обеспечение в ходе оборонительного боя
- •11.4. Медицинское обеспечение при отходе
- •11.5. Медицинское обеспечение контратаки
- •11.6. Медицинское обеспечение при обороне водных преград
- •11.7. Медицинское обеспечение при обороне в населенном пункте
- •11.8. Медицинское обеспечение при бое в окружении и выходе из окружения
- •Глава 12. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) в наступательном бою
- •12.1. Условия деятельности медицинской службы соединения (воинской части в наступательном бою
- •12.2. Подготовка медицинского обеспечения наступления
- •12.3. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) при наступлении на обороняющегося противника из непосредственного соприкосновения с ним
- •12.4. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) при наступлении на обороняющегося противника с выдвижением из глубины
- •12.5. Организация медицинского обеспечения соединения (воинской части) при преследовании отходящего противника
- •12.6. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) при форсировании водных преград
- •Глава 13. Медицинское обеспечение оперативных объединений
- •13.1. Медицинская служба оперативного объединения
- •13.2. Задачи, организационно-штатная структура и организация работы военного полевого госпиталя
- •13.3. Специализированные больничные койки Министерства здравоохранения
- •Глава 14. Права и обязанности медицинского персонала в вооруженных конфликтах
- •14.1. Понятие о международном гуманитарном праве
- •14.2. История международного гуманитарного права
- •14.3. Действия медицинского персонала во время вооруженных конфликтов
- •14.4. Условия предоставления медицинской помощи
- •Приложения Приложение 1. Принятые сокращения
- •Приложение 2.
- •Приложение 3. Классификация медицинского имущества по предназначению
- •Приложение 4. Классификация медицинского имущества по учетному признаку
- •Приложение 5. Медицинское имущество отдельной механизированной бригады
- •Приложение 6.
- •Б) авиационные
- •Среднесуточный пробег автотранспорта
- •Приложение 14. Инкубационный период, сроки обсервации и карантина при некоторых инфекционных заболеваниях
- •Приложение 15. Пропускная способность дезинфекционно-душевых установок
- •Нормы загрузки одной камеры дезинфекционно-душевых установок
- •Оглавление
- •Глава 8. Управление медицинской службой 311
- •Глава 12. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) в наступательном бою 546
- •Глава 13. Медицинское обеспечение оперативных объединений 560
- •Глава 14. Права и обязанности медицинского персонала в вооруженных конфликтах 573
- •Организация медицинского обеспечения войск
- •220030, Г. Минск, Ленинградская, 6.
Структура огнестрельных поражений во время Великой Отечественной войны и поражений шариковыми убойными элементами во время войны во Вьетнаме
Локализация поражения |
Структура поражения, % | |
Великая Отечественная война |
Война во Вьетнаме | |
Череп |
5,53 |
13,0 |
Лицо, глаза |
6,08 |
14,3 |
Позвоночник |
0,57 |
6,0 |
Грудная клетка |
10,64 |
20,6 |
Живот |
2,39 |
7,08 |
Конечности |
75,09 |
39,9 |
Радиус поражающего действия 20-25 м. Ранения, вызванные шариковыми бомбами, чаще всего бывают множественными, до 30 и даже 100 шариков, и распространяются по всему телу. При столкновении с телом шарики делают длинный, с извилистым ходом раневой канал, вызывают обширные повреждения мягких тканей, многочисленные разрывы внутренних органов и многооскольчатые переломы костей. Размеры входного и выходного отверстий ран не превышают 6-7 мм. Продолжается дальнейшее совершенствование шариковых бомб. Шарики изготавливаются из пластмассы, прочной как сталь. Они более легкие. Входное отверстие почти неразличимо, ранения в большей части слепые, шарики рентгеном не обнаруживаются.
Кроме шариковых боеприпасов на вооружении стран мира имеются также снаряды со стреловидными убойными элементами. В зависимости от калибра снаряда число стрелок может быть от 5000 до 12000 штук. Дальность разлета стрелок до 500м., эффективность в 6 раз выше, чем у осколочно-фугасного снаряда.
Стреловидные убойные элементы вызывают множественные ранения, обладают большой проникающей способностью, рассеиваются внутри тканей и способны наносить точечные ранения полых органов.
В структуре санитарных потерь при применении этого вида оружия 50 % – множественные поражения, 60 % – поражения верхней части туловища, свыше 50 % – повреждения внутренних органов. Структура санитарных потерь по локализации: ранения черепа – 13 %; лицо, челюсти, глаза – 14,3 %; позвоночник, спинной мозг – 6 %, грудная клетка – 20,6 %; живот – 7,8 %; конечности – 39,9 %.
В ходе ракетно-бомбовых ударов НАТО по Югославии применялись боеприпасы с сердечниками из сплавов обедненного урана-238 (фактически из радиоактивных отходов ядерного топлива). Бронебойные снаряды с ним эффективно поражают бронетанковую технику и бетонные сооружения. При чрезвычайно быстром проникновении в металл или бетон урановый стержень нагревается настолько, что это приводит к частичному его испарению и образованию токсичных окислов урана. Часть вещества превращается в аэрозоль, который и распространяется на больших площадях. Уровень радиоактивного излучения сердечника около 3,4 милликюри. На местности, подвергшейся ударам самолетов А-10А и крылатых ракет «Томагавк», определялись участки с уровнем излучения порядка 10 миллирентген в час, что в 1000 раз превышает естественный фон.
В головных частях крылатых ракет используется около 3 килограммов обедненного урана. 80 % его при поражении цели превращается в аэрозольное облако, которое распространяется на расстояние до 50 метров от нее. При ранениях, вызванных осколками этих ракет, у пострадавших наблюдались сильные разрывы тканей, а также радиоактивное заражение организма. Изменения на коже, вследствие воздействия альфа-частиц урана-238 на открытые участки тела, появлялись примерно через 80 часов после непосредственного контакта людей с осколками снарядов или их боевых частей. Применение боеприпасов с обедненным ураном чревато долговременным радиоактивным загрязнением огромных территорий.
В последнее десятилетие получило развитие и минно-взрывное оружие. В Афганистане доля раненых минно-взрывным оружием составила в среднем 25%. Огромное разнообразие видов и типов мин, дешевизна этого вида оружия, простота установки и сложность разминирования сделали его одним из самых опасных видов оружия, особенно в затяжных военных конфликтах.
В зависимости от назначения мины могут быть: фугасные, осколочные, кумулятивные. По характеру воздействия, приводящего к взрыву, они подразделяются на контактные (нажимного, натяжного, обрывного, разгрузочного действия) и неконтактные (магнитные, сейсмические, акустические). Имеются мины, которые взрываются по истечении заданного срока (объемные мины замедленного действия) или по командам, подаваемым по линиям управления (управляемые мины).
Новым элементом в использовании взрывных устройств стало применение мин-фугасов, начиненных бензином, керосином, дизтопливом. В этом случае при подрыве разбрызгивается горящее вещество и воспламеняется не только подорвавшийся объект, но и находящиеся рядом люди. Особое место занимают диверсионные и террористические акты путем установки мин-ловушек и мин-«сюрпризов».
Разработаны и широко применяются при ведении боевых действий системы дистанционного минирования.
Так, 155 мм кассетный снаряд М-692 армии США содержит 30 противопехотных мин весом до 450г каждая. На заданной высоте мины выталкиваются из снаряда и, при ударе о землю из них выбрасывается 7 контактных усиков. Когда человек коснется усика, мина взлетает на высоту человеческого роста и взрывается в воздухе. Радиус поражения – 4,5-6 м.
Применяются для поражения живой силы противопехотные мины направленного действия с готовыми убойными элементами. Мины «Клеймер», состоящие на вооружении армий НАТО, имеют плоский призматический выгнутый вперед корпус из пластмассы, в котором несколькими слоями вмонтированы осколочные элементы (до 700 стальных шариков) и заряд взрывчатого вещества. При взрыве пучок осколков разлетается в секторе 60-900 и поражает живую силу на дальности от 25 до 180м.
Широкое применение усовершенствованных боеприпасов взрывного действия привело к росту числа множественных и сочетанных повреждений. Если в Великую Отечественную войну они составили 13 %, то в Афганскую и Чеченскую – 32 % (в отдельных боевых операциях – 62 %).
Неправильная форма осколков мин, их меньшая в большинстве случаев проникающая способность по сравнению с пулями, а также наличие бронежилетов способствуют более частому застреванию их в тканях. Применение противопехотных мин с небольшим зарядом взрывчатого вещества зачастую приводило к отрыву стопы, множественному повреждению нижних конечностей и живота.
Зачастую минно-взрывные ранения сопровождаются воздействием ударной волны, приводящей к разрыву барабанной перепонки, повреждению органов грудной и брюшной полости.
Кроме этого, повреждения, полученные в замкнутом пространстве (бронированной технике), могут сопровождаться термическими поражениями лица, органов дыхания, отравлением окисью углерода.
Широкое применение в современной войне, возможно, будут иметь зажигательные вещества. Для поражающего действия их характерны: возможность поражения больших скоплений живой силы и техники; уничтожение и вывод из строя на длительное время крупных военных объектов; оказание психологического воздействия на людей; длительность стационарного лечения; низкая стоимость; достаточная сырьевая база.
Основу зажигательного оружия составляют зажигательные смеси на основе нефтепродуктов – напалмы (температура горения – 900-12000С), металлизированные зажигательные смеси – пирогели (температура горения до 16000С), термиты и термитные зажигательные смеси (температура горения до 22000С).
К средствам применения зажигательного оружия относятся огнеметы, гранатометы, зажигательные артиллерийские и авиационные боеприпасы. Среди авиационных боеприпасов имеются кассетные, каждый из которых содержит от 57 до 670 зажигательных бомб и вызывает площадь поражения до 0,15 км2.
При применении боеприпасов такого типа, число обожженных может достигнуть 10-13 % от общего числа санитарных потерь. Напалмовые ожоги отличаются большой глубиной поражения тканей: ожоги III и IV степени составляют 75,3 % (по некоторым данным до 94,0 %), II-III степени – 24,3 %, а ожоги I степени –только 0,4 %.
Напалмовые ожоги характеризуются высокой летальностью на месте получения травмы (до 35-50 %) и в лечебных учреждениях.
Наиболее вероятным оружием массового уничтожения, которое может быть использовано в современной войне является ядерное оружие.
Действие ядерного оружия основано на использовании энергии, высвобождающейся при расщеплении или синтезе ядер атомов некоторых элементов. Молниеносно протекающий процесс расщепления ядер лежит в основе ядерного взрыва, процесс синтеза – в основе термоядерного взрыва. И ядерный, и особенно термоядерный взрывы сопровождаются высвобождением огромного количества энергии. Мощность ядерного (термоядерного) взрыва оценивается так называемым тротиловым эквивалентом – числом, показывающим, какое количество тротила может дать равный по мощности взрыв. В настоящее время имеются боеприпасы с тротиловым эквивалентом от десятков тонн до десятков миллионов тонн (мегатонн).
Размеры и структура санитарных потерь от ядерного оружия чрезвычайно изменчивы и зависят от ряда факторов: количества и калибра боеприпасов, способа их применения, вида взрывов, степени инженерного оборудования местности, обученности войск мерам защиты, вида боевой деятельности войск и т.п.
В зависимости от вида ядерного (термоядерного) взрыва в связи с направленностью воздействия поражающих факторов возникает та или иная преимущественная патология.
На практике различают 3 вида взрывов: воздушный (низкий, высокий и высотный), наземный (надводный), подземный (подводный).
Основными поражающими факторами ядерного (термоядерного взрыва) являются: ударная волна, световое излучение, проникающая радиация, радиоактивное загрязнение местности и электромагнитный импульс.
Ударная волна – это распространяющаяся во все стороны со сверхзвуковой скоростью область резко сжатого воздуха со скачкообразным увеличением давления, плотности и температуры на переднем фронте. Она возникает в связи с тем, что в центре взрыва создается огромное, в десятки миллиардов атмосфер, давление, при этом на ее образование расходуется примерно 50% высвобождающейся при ядерном взрыве энергии.
На людей и животных ударная волна оказывает как непосредственное, или прямое, так и косвенное (летящими и падающими осколками зданий, сооружений) воздействие. Непосредственное воздействие ударной волны проявляется в виде различных травм: разрывы, раздавливания, множественные переломы, обширные кровотечения, повреждения внутренних органов и т.п. Косвенное воздействие – это, главным образом, травмы за счет метательного действия вторичных снарядов.
Световое излучение ядерного взрыва возникает в связи с тем, что температура взрыва достигает миллионов градусов. На образование светового излучения расходуется около 35% энергии взрыва, при этом образуется светящаяся область больших размеров с продолжительностью свечения в несколько секунд, зависящей от калибра боеприпаса.
В результате воздействия на людей светового излучения ядерного взрыва возникают ожоги открытых участков тела, временное ослепление и ожоги глаз, а возникающие при этом пожары вызывают ожоги пламенем. Предполагается, что основная масса ожогов от ядерного взрыва на поле боя будет возникать в результате светового излучения и не более 10% – от воздействия пламени. В городах количество обожженных пламенем может доходить до 70 - 80%. Воздействуя на органы зрения, световое излучение вызывает ожог век и переднего отдела глазного яблока, ядерные офтальмии, ожоги глазного дна и адаптационное ослепление.
Проникающая радиация представляет собой поток гамма-излучения и нейтронов из зоны взрыва ядерного (термоядерного) боеприпаса. Биологическое воздействие проникающей радиации зависит от количества поглощенной тканями живого организма радиационной энергии, а также степени ионизации в них атомов и молекул.
Зоны поражения проникающей радиацией в значительной степени совпадают с зонами поражения ударной волной и световым излучением. Это приводит к возникновению комбинированных поражений, являющихся характерным признаком ядерного очага (табл.19.)
Таблица 19.