
- •ОРганизация медицинского обеспечения войск
- •Раздел I. Основы организации медицинского обеспечения вооруженных сил глава 1. Понятие о военной медицине
- •1.1. Понятие и содержание военной медицины
- •1.2. Роль и место военной медицины в государственной системе здравоохранения и государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •1.3. Организация медицинского обеспечения войск как научная дисциплина
- •Глава 2. Возникновение и развитие военной медицины
- •2.1. Возникновение военной медицины
- •2.2. Развитие военной медицины в XIV-XVIII в.В.
- •2.3. Развитие военной медицины в хix-XX веках
- •Глава 3. Задачи и организация медицинской службы в военное время
- •3.1. Влияние особенностей современной войны на организацию медицинского обеспечения боевых действий войск
- •3.2. Задачи медицинской службы Вооруженных Сил Республики Беларусь в военное время
- •3.3. Организационная структура медицинской службы Вооруженных Сил в военное время
- •Глава 4. Санитарные потери
- •4.1. Определение понятия и классификация общих и санитарных потерь
- •Соотношение боевых и небоевых санитарных потерь в войнах и вооруженных конфликтах
- •4.2. Величина и структура санитарных потерь
- •Распределение погибших в войнах и вооруженных конфликтах в зависимости от характера боевого повреждения, %
- •Распределение погибших в войнах и вооруженных конфликтах в зависимости от локализации боевого повреждения, %.
- •Структура санитарных потерь по виду поражающего фактора в различных войнах, %
- •Распределение ранений и повреждений
- •Структура огнестрельных ранений и травм по локализации повреждений в различных войнах (вооруженных конфликтах), %
- •Распределение ранений и повреждений по локализации и видам повреждений
- •Распределение ранений и травм по характеру и виду повреждений в Чечне, %
- •Распределение ранений и травм по локализации и виду повреждений в Чечне, %
- •Распределение ранений и боевых поражений различных локализаций по степени тяжести
- •Распределение легкораненых в зависимости от характера повреждений и сроков лечения (по материалам войны в Афганистане), %
- •Распределение боевых поражений различной локализации по степени тяжести в Чечне, %
- •Распределение легкораненых в зависимости от локализации ранений (повреждений) (по материалам войны в Афганистане)
- •Распределение лечившихся контингентов в аглр в период вов
- •Исходы и сроки лечения легкораненых в период вов и войны в Афганистане в зависимости от локализации ранения
- •Исходы ранений в войнах XX века, % к числу санитарных потерь ранеными
- •Среднестатистические показатели санитарных потерь группировки войск, действующей на оперативном направлении
- •4.3. Влияние современных средств вооруженной борьбы на величину и структуру санитарных потерь
- •Структура огнестрельных поражений во время Великой Отечественной войны и поражений шариковыми убойными элементами во время войны во Вьетнаме
- •Структура санитарных потерь при применении ядерного оружия
- •Глава 5. Лечебно-эвакуационное обеспечение войск
- •5.1. Сущность и принципы современной системы лечебно-эвакуационного обеспечения войск
- •5.2. Этапы медицинской эвакуации
- •5.3. Виды и объем медицинской помощи
- •Требования, предъявляемые к оказанию медицинской помощи
- •Характеристика видов медицинской помощи.
- •Частота нуждаемости и выполнения мероприятий первой врачебной помощи раненым во время боевых действий в Чеченской Республике, %
- •5.4. Медицинская сортировка
- •5.5. Медицинская эвакуация
- •5.5.1. Розыск раненых (пораженных) на поле боя
- •5.5.2. Приближение к раненому (пострадавшему) на поле боя
- •5.5.3.Оттаскивание раненых (пострадавших) в укрытие
- •5.5.4.1. Вынос раненого (пострадавшего) с поля боя без использования табельных и подручных средств одним человеком
- •5.5.4.2. Вынос раненого с поля боя без использования табельных средств эвакуации двумя военнослужащими
- •5.5.4.3. Вынос раненого (пострадавшего) с поля боя одним санитаром с помощью лямки санитарной носилочной
- •5.5.4.4. Вынос раненого с поля боя двумя санитарами с помощью лямки санитарной носилочной
- •5.5.4.5. Вынос раненого с поля боя с использованием плащ-палатки, лямки санитарной носилочной и шеста
- •5.5.4.6. Вынос раненого на носилках санитарных
- •5.5.5.1. Извлечение раненых из боевой техники
- •5.5.5.2. Извлечение раненых из труднодоступных мест
- •5.5.6. Эвакуация раненых на санитарном и приспособленном транспорте
- •Погрузка раненых в санитарный автомобиль ас-66.
- •Погрузка раненых в грузовой автомобиль.
- •5.5.7.Сбор и эвакуация раненых на боевых бронированных машинах
- •5.5.8. Погрузка раненых в вертолет
- •Погрузка раненых посадочным способом.
- •Погрузка раненых в режиме зависания.
- •5.6. Особенности лэм при применении противником омп
- •Глава 6. Санитарно-гигиеническое и противоэпидемическое обеспечение войск
- •6.1. Роль санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в медицинском обеспечении войск
- •6.2. Санитарно-гигиенические мероприятия
- •6.2.1. Медицинский контроль за состоянием здоровья военнослужащих
- •6.2.2. Медицинский контроль за условиями военного труда
- •6.2.3. Медицинский контроль за размещением военнослужащих
- •6.2.4. Медицинский контроль за питанием
- •6.2.4.1. Организация питания на марше
- •6.2.4.2. Организация питания в наступлении
- •6.2.4.3 Организация питания в обороне
- •6.2.5 Медицинский контроль за водоснабжением
- •Ответственность служб за обеспечение водой в полевых условиях
- •6.2.5.1 Организация и проведение разведки водоисточников
- •6.2.5.2 Организация медицинского контроля за водоснабжением в обороне
- •6.2.5.3. Организация медицинского контроля за водоснабжением в наступлении
- •6.2.5.4. Организация медицинского контроля за водоснабжением воинских частей и подразделений, действующих в отрыве от главных сил
- •6.2.5.5. Организация медицинского контроля за водоснабжением при передвижении военнослужащих
- •6.2.6. Медицинский контроль за передвижением военнослужащих
- •6.2.7. Медицинский контроль за банно-прачечным обслуживанием
- •6.2.8. Медицинский контроль за захоронением павших в бою и умерших воинов
- •6.2.9. Гигиеническое воспитание
- •6.3. Противоэпидемические мероприятия
- •6.3.1 Предупреждение возникновения инфекционных болезней и ликвидация эпидемических очагов в воинских частях и соединениях
- •6.3.1.1 Мероприятия в отношении источника инфекции
- •6.3.1.1.1 Изоляционные и лечебно-диагностические мероприятия
- •6.3.1.1.2. Режимно-ограничительные мероприятия
- •6.3.1.2. Мероприятия по разрыву механизма передачи возбудителя.
- •6.3.1.2.1. Санитарно-гигиенические мероприятия противоэпидемической направленности
- •6.3.1.2.2. Дезинфекционно-дезинсекционные мероприятия
- •6.3.1.3. Иммунопрофилактика и экстренная профилактика
- •6.3.1.4 Общие мероприятия
- •6.3.1.4.1 Лабораторные исследования
- •6.3.1.4.2 Гигиеническое воспитание военнослужащих
- •6.3.2. Предупреждение заноса инфекционных болезней
- •6.3.3. Мероприятия по предупреждению выноса инфекционных болезней за пределы района расположения части (соединения)
- •Глава 7. Медицинское снабжение войск
- •7.1. Задачи и принципы медицинского снабжения
- •7.2. Общая характеристика и классификация медицинского имущества
- •Классификация медицинского имущества
- •7.3. Индивидуальные медицинское оснащение военнослужащих - средства индивидуальной медицинской защиты и оказания первой медицинской помощи
- •1. Применение шприц-тюбика из аи.
- •Средства для обеззараживания воды
- •7.4. Комплектно-табельное оснащение штатного медицинского персонала военных медицинских частей и подразделений
- •7.5. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений военных медицинских частей и медицинских подразделений
- •9. Комплекты для лабораторий, сэо и отрядов заготовки крови (станций переливания крови):
- •7.6. Краткая характеристика комплектно-табельного медицинского имущества и медицинских наборов используемых медицинской службой Вооруженных Сил
- •7.6.1. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений военных медицинских частей и медицинских подразделений для оказания первой медицинской, доврачебной и первой врачебной помощи.
- •7.6.2. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений военных медицинских частей и подразделений для оказания квалифицированной медицинской помощи
- •7.6.3. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений военных медицинских частей и подразделений для оказания специализированной хирургической медицинской помощи
- •7.6.4. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений военных медицинских частей и медицинских подразделений для оказания специализированной терапевтической медицинской помощи
- •7.6.5. Комплектно-табельное оснащение медицинских подразделений мобильных и специальных соединений (воинских частей)
- •7.6.6. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений военных медицинских частей и медицинских подразделений имуществом специального назначения
- •7.6.7. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений специальных отделений (кабинетов) военных медицинских частей и медицинских подразделений
- •7.6.8. Комплектно-табельное оснащение лабораторий санитарно-эпидемиологических отрядов и отрядов (отделений) заготовки крови
- •7.6.9. Комплектно-табельное оснащение аптек и медицинских складов
- •7.6.10. Комплектно-табельное оснащение для дезинфекции и санитарной обработки
- •7.6.11. Медико-тактическая характеристика медицинских наборов Медико-техническая характеристика общехирургических наборов
- •Медико-техническая характеристика специальных наборов
- •7.6.12. Медицинские подвижные установки
- •Характеристика полевой автомобильной медицинской и санитарной техники
- •7.6.13. Специальные средства медицинской эвакуации и специальные автомобили
- •Прием и хранение медицинской и санитарной техники, имущества
- •Подготовка подвижной медицинской и санитарной техники к хранению
- •Хранение медицинской техники
- •Порядок технического обслуживания подвижной медицинской и санитарной техники, находящейся на хранении
- •Медицинские аппараты и приборы Аппараты искусственной вентиляции легких и кислородной терапии
- •Основные способы получения кислорода
- •Технические средства получения медицинского кислорода в полевых условиях
- •Технические средства перевозки, хранения и газификации кислорода
- •Аппараты искусственной вентиляции легких
- •Аппаратура кислородной терапии
- •Портативные аппараты ингаляционного наркоза с проведением искусственной вентиляции легких
- •Сжатые и сжиженные газы
- •Средства функциональной диагностики
- •Аппараты и приборы военно-полевой хирургии
- •Средства рентгенодиагностики
- •Медико-техническая характеристика полевых рентгеновских аппаратов
- •Физиотерапевтическая аппаратура
- •Медико-техническая характеристика полевых физиотерапевтических аппаратов
- •Прием и хранение рентгеновской и физиотерапевтической аппаратуры
- •Медико-техническая характеристика средств дезинфекции, дезинсекции и санитарной обработки
- •Медико-техническая характеристика средств получения воды и приготовления растворов
- •Медико-техническая характеристика средств стерилизации медицинского имущества
- •Медико-техническая характеристика типового медицинского оснащения сооружений и оборудования для развертывания этапов медицинской эвакуации
- •Типовое оборудование и полевая мебель
- •7.7. Организация обеспечения войск медицинским имуществом Определение потребности, истребование и прием медицинского имущества
- •Учет, хранение и сбережение медицинского имущества
- •Обеспечение медицинским имуществом
- •Глава 8. Управление медицинской службой
- •8.1. Понятие, сущность, содержание и принципы управления
- •8.2. Содержание, порядок организации и методы работы начальника медицинской службы соединения (воинской части)
- •8.2.1. Получение и сбор исходной информации
- •8.2.2. Уяснение задачи медицинской службы
- •8.2.3. Расчет времени на организацию медицинского обеспечения соединения (воинской части) в бою
- •8.2.4. Подготовка и отдача предварительных распоряжений
- •8.2.5. Оценка обстановки
- •8.2.5.1. Оценка войск противника
- •8.2.5.2. Оценка своих войск и войск соседей
- •8.2.5.3. Оценка района боевых действий (местности)
- •8.2.5.4. Оценка метеорологические условий
- •8.2.5.5. Оценка радиационной, химической обстановки
- •Нуждаемость раненых и больных в трансфузионной терапии при оказании медицинской помощи
- •8.2.8. Планирование медицинского обеспечения
- •8.3. Управление медицинской службой соединения (воинской части) в ходе боя
- •1. Санитарные потери
- •2. Движение раненых и больных
- •3. Потребность в силах и средствах
- •8.4. Организация военно-медицинского учета и отчетности в Вооруженных Силах Республики Беларусь в военное время
- •8.4.1. Понятие, цели и задачи военно-медицинского учета и отчетности в Вооруженных Силах в военное время. Документы военно-медицинского учета и отчетности
- •8.4.2. Обязанности должностных лиц медицинской службы по ведению медицинского учета. Организация и порядок ведения документов военно-медицинского учета и отчетности
- •8.4.3. Единицы медико-статистического военно-медицинского учета в военное время
- •Раздел II. Организация медицинского обеспечения соединений (воинских частей) глава 9 . Медицинская служба соединения (воинской части)
- •9.1. Задачи и состав медицинской службы соединения (воинской части)
- •Работа санитарного инструктора при подготовке роты к обороне
- •Работа санитарного инструктора в ходе оборонительного боя
- •Работа санитарного инструктора при подготовке и в ходе наступательного боя
- •9.2. Медицинские пункты соединений, воинских частей и подразделений
- •Работа начальника медицинского пункта батальона в оборонительном бою
- •Работа начальника медицинского пункта батальона в наступательном бою
- •Работа начальника медицинского пункта батальона в ходе наступательного боя
- •Работа начальника медицинского пункта батальона в период выдвижения.
- •9.3. Отдельный медицинский отряд механизированной бригады
- •9.3.1. Задачи и организационно-штатная структура омедо
- •Организационная структура омедо
- •Штатная структура омедо
- •9.3.2. Развертывание и вариантов использования омедо
- •9.4.3. Перемещение отдельного медицинского отряда
- •9.4.4. Установка палаток для функциональных подразделений отдельного медицинского отряда
- •1. Осмотреть палатки, подлежащие установке
- •Палатка универсальная санитарная барачного типа, образца 1956 г. (усб-56)
- •Палатка универсальная санитарно-техническая, образца 1956 г. (уст-56)
- •Палатка универсальная зимняя (летняя), образца 1968 г.
- •Палатка медицинская каркасная (пмк)
- •Палатки лагерные
- •9.4.5. Организация работы функциональных подразделений омедо
- •9.4.5.1. Должностные обязанности персонала омедо
- •9.4.5.2. Организация развертывания и функционирования управления (штаба) и отделения (узла) связи
- •9.4.5.3. Организация развертывания и функционирования приемно-эвакуационного отделения омедо
- •Организация и проведение сортировки и оказания медицинской помощи раненым в приемно-сортировочном отделении
- •Количество сортировочных марок
- •Сортировка тяжелораненых и оказание им помощи.
- •9.4.5.4. Организация развертывания и функционирования отделения специальной обработки омедо
- •9.4.5.5. Организация развертывания и функционирования операционно-перевязочного отделения.
- •Объем медицинской помощи в операционной
- •Объем медицинской помощи в автоперевязочной
- •9.4.5.6. Организация развертывания и функционирования отделения госпитализация
- •Средние сроки временной нетранспортабельности раненых и больных в госпитальном отделении
- •Объем медицинской помощи в анаэробной палатке
- •9.4.5.7. Организация развертывания и функционирования лаборатории
- •9.4.5.8. Организация развертывания и функционирования рентгеновского кабинета
- •9.4.5.9. Организация развертывания и функционирования стоматологического кабинета
- •9.4.5.10. Организация развертывания и функционирования аптеки
- •9.4.6. Подготовка пострадавших к эвакуации и эвакуация
- •9.4.7. Основы организации материально-технического обеспечения
- •9.4.8. Основы организации защиты, охраны и обороны омедо
- •9.4.9. Охрана и оборона омедо
- •9.4. Медицинская рота мобильной бригады
- •9.4.1. Задачи и организационно-штатная структура, организация перемещения и принципиальная схема развертывания медр
- •Организация развертывания и работы медр
- •Приемно-сортировочное отделение
- •Эвакуационная медицинской роты
- •Операционно-перевязочное отделение
- •Противошоковая медицинской роты
- •Госпитальное отделение
- •Отделение медицинского снабжения
- •Отделение специальной обработки
- •9.5. Особенности организации работы отдельного медицинского отряда, медицинской роты при применении омп
- •Глава 10. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) при передвижении
- •10.1. Условия деятельности медицинской службы соединения (воинской части) при передвижении
- •10.2. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) при подготовке и в ходе совершения марша
- •10.3. Медицинское обеспечение при перевозке соединения (воинской части, подразделения)
- •Глава 11. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) в оборонительном бою
- •11.1. Условия деятельности медицинской службы в оборонительном бою
- •11.2. Медицинское обеспечение при подготовке оборонительного боя
- •11.3. Медицинское обеспечение в ходе оборонительного боя
- •11.4. Медицинское обеспечение при отходе
- •11.5. Медицинское обеспечение контратаки
- •11.6. Медицинское обеспечение при обороне водных преград
- •11.7. Медицинское обеспечение при обороне в населенном пункте
- •11.8. Медицинское обеспечение при бое в окружении и выходе из окружения
- •Глава 12. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) в наступательном бою
- •12.1. Условия деятельности медицинской службы соединения (воинской части в наступательном бою
- •12.2. Подготовка медицинского обеспечения наступления
- •12.3. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) при наступлении на обороняющегося противника из непосредственного соприкосновения с ним
- •12.4. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) при наступлении на обороняющегося противника с выдвижением из глубины
- •12.5. Организация медицинского обеспечения соединения (воинской части) при преследовании отходящего противника
- •12.6. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) при форсировании водных преград
- •Глава 13. Медицинское обеспечение оперативных объединений
- •13.1. Медицинская служба оперативного объединения
- •13.2. Задачи, организационно-штатная структура и организация работы военного полевого госпиталя
- •13.3. Специализированные больничные койки Министерства здравоохранения
- •Глава 14. Права и обязанности медицинского персонала в вооруженных конфликтах
- •14.1. Понятие о международном гуманитарном праве
- •14.2. История международного гуманитарного права
- •14.3. Действия медицинского персонала во время вооруженных конфликтов
- •14.4. Условия предоставления медицинской помощи
- •Приложения Приложение 1. Принятые сокращения
- •Приложение 2.
- •Приложение 3. Классификация медицинского имущества по предназначению
- •Приложение 4. Классификация медицинского имущества по учетному признаку
- •Приложение 5. Медицинское имущество отдельной механизированной бригады
- •Приложение 6.
- •Б) авиационные
- •Среднесуточный пробег автотранспорта
- •Приложение 14. Инкубационный период, сроки обсервации и карантина при некоторых инфекционных заболеваниях
- •Приложение 15. Пропускная способность дезинфекционно-душевых установок
- •Нормы загрузки одной камеры дезинфекционно-душевых установок
- •Оглавление
- •Глава 8. Управление медицинской службой 311
- •Глава 12. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) в наступательном бою 546
- •Глава 13. Медицинское обеспечение оперативных объединений 560
- •Глава 14. Права и обязанности медицинского персонала в вооруженных конфликтах 573
- •Организация медицинского обеспечения войск
- •220030, Г. Минск, Ленинградская, 6.
13.3. Специализированные больничные койки Министерства здравоохранения
Специализированные больничные койки для Вооруженных Сил Республики Беларусь (далее - СБК) выделяются лечебными учреждениями формирователями Министерства здравоохранения Республики Беларусь в особый период и предназначаются для оказания квалифицированной и основных видов специализированной медицинской помощи и лечения до определившихся исходов раненых и больных военнослужащих из войск и госпиталей и, в особых случаях, гражданского населения из очагов массовых санитарных потерь.
Направлению в лечебные учреждения системы Министерства здравоохранения подлежат раненые и больные, неперспективные для возврата в строй после излечения, а также раненые и больные, продолжительность лечения которых до исхода (независимо от прогноза) превышает срок лечения, установленных для госпиталей.
СБК развертываются в лечебно-профилактических учреждениях (республиканских, областных и центральных районных больницах, клиниках, диспансерах, медсанчастях крупных промышленных предприятий, санаториях) мощностью не менее 250-300 коек, имеющих, как правило, отделения необходимого профиля с соответствующим медицинским оборудованием и оснащением.
СБК, выделяемые больницами объединяются в специализированные больничные отделения (далее - СБО) следующих профилей: общехирургические, торакоабдоминальные, гинекологические, урологические, ожоговые, травматологические, нейрохирургические, оториноларингологические, офтальмологические, челюстно-лицевые, терапевтические, психоневрологические, инфекционные, кожно-венерологические и туберкулезные.
В больнице может быть одно или несколько СБО одного или разных профилей, которые развертываются, как правило, на базе уже существующих отделений за счет их расширения и доукомплектования медицинским имуществом, а при необходимости - врачебным и средним медицинским персоналом.
На лечебные учреждения, имеющие в своем составе СБО, возлагается:
прием, медицинская сортировка и санитарная обработка, а при необходимости, дозиметрический контроль поступающих в госпиталь военнослужащих, а также дезинфекция, дезинсекция, дегазация и дезактивация их вещей, обмундирования и доставившего транспорта;
своевременное медицинское обследование поступивших раненых и больных и лечение до определившихся исходов;
проведение медицинского освидетельствования, находящихся на лечении раненых и больных, своевременная их выписка или перевод признанных негодными к дальнейшей службе в Вооруженных Силах в лечебные учреждения по месту жительства, в госпитали инвалидов войны или другие лечебные учреждения для восстановления трудоспособности;
хозяйственно-бытовое обслуживание (размещение, уход, питание) раненых и больных во время пребывания их в СБО;
ведение медицинской документации, учета и отчетности.
Поступление раненых и больных в специализированные отделения, как правило, происходит неравномерно, по мере прибытия транспортов (воздушного, автомобильного санитарного транспорта) из госпиталей, в исключительных случаях из воинских частей и подразделений.
Больницы, в которых развернуты СБО, должны быть готовы к массовому и одновременному приему поступающих раненых и больных, для чего в каждом учреждении заблаговременно разрабатывается конкретный план приема раненых с учетом имеющихся возможностей.
Эвакуация и доставка раненых и больных на большие расстояния возлагается на местные эвакуационные пункты и местные органы власти с использованием коммунального транспорта и транспорта этих эвакуационных пунктов.
Создание новой системы организации медицинского обеспечения войск и вносимые изменения в структуру действующих в мирное время военных медицинских организаций, военных медицинских частей и медицинских подразделений, направленные на их эффективное использование как в мирное, так и военное время, а также научные исследования, проводимые в ходе учений, указывают на необходимость создания единой системы медицинского обеспечения войск на военное время. На современном этапе стало очевидным, что в условиях отсутствия реальной военной угрозы нет необходимости содержать неоправданно значительную группировку сил и средств медицинской службы. Однако, несомненно и то, что в случае необходимости в обеспечении оказания медицинской помощи военнослужащим и гражданскому населению в период ведения военных действий, требуется в кратчайшие сроки обеспечить функционирование принципиально новой единой системы медицинского обеспечения с использованием всего медицинского потенциала страны. Таким образом, медицинское обеспечение войск в условиях военного времени будет являться основной составляющей единой системы медицинского обеспечения страны.