
- •ОРганизация медицинского обеспечения войск
- •Раздел I. Основы организации медицинского обеспечения вооруженных сил глава 1. Понятие о военной медицине
- •1.1. Понятие и содержание военной медицины
- •1.2. Роль и место военной медицины в государственной системе здравоохранения и государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •1.3. Организация медицинского обеспечения войск как научная дисциплина
- •Глава 2. Возникновение и развитие военной медицины
- •2.1. Возникновение военной медицины
- •2.2. Развитие военной медицины в XIV-XVIII в.В.
- •2.3. Развитие военной медицины в хix-XX веках
- •Глава 3. Задачи и организация медицинской службы в военное время
- •3.1. Влияние особенностей современной войны на организацию медицинского обеспечения боевых действий войск
- •3.2. Задачи медицинской службы Вооруженных Сил Республики Беларусь в военное время
- •3.3. Организационная структура медицинской службы Вооруженных Сил в военное время
- •Глава 4. Санитарные потери
- •4.1. Определение понятия и классификация общих и санитарных потерь
- •Соотношение боевых и небоевых санитарных потерь в войнах и вооруженных конфликтах
- •4.2. Величина и структура санитарных потерь
- •Распределение погибших в войнах и вооруженных конфликтах в зависимости от характера боевого повреждения, %
- •Распределение погибших в войнах и вооруженных конфликтах в зависимости от локализации боевого повреждения, %.
- •Структура санитарных потерь по виду поражающего фактора в различных войнах, %
- •Распределение ранений и повреждений
- •Структура огнестрельных ранений и травм по локализации повреждений в различных войнах (вооруженных конфликтах), %
- •Распределение ранений и повреждений по локализации и видам повреждений
- •Распределение ранений и травм по характеру и виду повреждений в Чечне, %
- •Распределение ранений и травм по локализации и виду повреждений в Чечне, %
- •Распределение ранений и боевых поражений различных локализаций по степени тяжести
- •Распределение легкораненых в зависимости от характера повреждений и сроков лечения (по материалам войны в Афганистане), %
- •Распределение боевых поражений различной локализации по степени тяжести в Чечне, %
- •Распределение легкораненых в зависимости от локализации ранений (повреждений) (по материалам войны в Афганистане)
- •Распределение лечившихся контингентов в аглр в период вов
- •Исходы и сроки лечения легкораненых в период вов и войны в Афганистане в зависимости от локализации ранения
- •Исходы ранений в войнах XX века, % к числу санитарных потерь ранеными
- •Среднестатистические показатели санитарных потерь группировки войск, действующей на оперативном направлении
- •4.3. Влияние современных средств вооруженной борьбы на величину и структуру санитарных потерь
- •Структура огнестрельных поражений во время Великой Отечественной войны и поражений шариковыми убойными элементами во время войны во Вьетнаме
- •Структура санитарных потерь при применении ядерного оружия
- •Глава 5. Лечебно-эвакуационное обеспечение войск
- •5.1. Сущность и принципы современной системы лечебно-эвакуационного обеспечения войск
- •5.2. Этапы медицинской эвакуации
- •5.3. Виды и объем медицинской помощи
- •Требования, предъявляемые к оказанию медицинской помощи
- •Характеристика видов медицинской помощи.
- •Частота нуждаемости и выполнения мероприятий первой врачебной помощи раненым во время боевых действий в Чеченской Республике, %
- •5.4. Медицинская сортировка
- •5.5. Медицинская эвакуация
- •5.5.1. Розыск раненых (пораженных) на поле боя
- •5.5.2. Приближение к раненому (пострадавшему) на поле боя
- •5.5.3.Оттаскивание раненых (пострадавших) в укрытие
- •5.5.4.1. Вынос раненого (пострадавшего) с поля боя без использования табельных и подручных средств одним человеком
- •5.5.4.2. Вынос раненого с поля боя без использования табельных средств эвакуации двумя военнослужащими
- •5.5.4.3. Вынос раненого (пострадавшего) с поля боя одним санитаром с помощью лямки санитарной носилочной
- •5.5.4.4. Вынос раненого с поля боя двумя санитарами с помощью лямки санитарной носилочной
- •5.5.4.5. Вынос раненого с поля боя с использованием плащ-палатки, лямки санитарной носилочной и шеста
- •5.5.4.6. Вынос раненого на носилках санитарных
- •5.5.5.1. Извлечение раненых из боевой техники
- •5.5.5.2. Извлечение раненых из труднодоступных мест
- •5.5.6. Эвакуация раненых на санитарном и приспособленном транспорте
- •Погрузка раненых в санитарный автомобиль ас-66.
- •Погрузка раненых в грузовой автомобиль.
- •5.5.7.Сбор и эвакуация раненых на боевых бронированных машинах
- •5.5.8. Погрузка раненых в вертолет
- •Погрузка раненых посадочным способом.
- •Погрузка раненых в режиме зависания.
- •5.6. Особенности лэм при применении противником омп
- •Глава 6. Санитарно-гигиеническое и противоэпидемическое обеспечение войск
- •6.1. Роль санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в медицинском обеспечении войск
- •6.2. Санитарно-гигиенические мероприятия
- •6.2.1. Медицинский контроль за состоянием здоровья военнослужащих
- •6.2.2. Медицинский контроль за условиями военного труда
- •6.2.3. Медицинский контроль за размещением военнослужащих
- •6.2.4. Медицинский контроль за питанием
- •6.2.4.1. Организация питания на марше
- •6.2.4.2. Организация питания в наступлении
- •6.2.4.3 Организация питания в обороне
- •6.2.5 Медицинский контроль за водоснабжением
- •Ответственность служб за обеспечение водой в полевых условиях
- •6.2.5.1 Организация и проведение разведки водоисточников
- •6.2.5.2 Организация медицинского контроля за водоснабжением в обороне
- •6.2.5.3. Организация медицинского контроля за водоснабжением в наступлении
- •6.2.5.4. Организация медицинского контроля за водоснабжением воинских частей и подразделений, действующих в отрыве от главных сил
- •6.2.5.5. Организация медицинского контроля за водоснабжением при передвижении военнослужащих
- •6.2.6. Медицинский контроль за передвижением военнослужащих
- •6.2.7. Медицинский контроль за банно-прачечным обслуживанием
- •6.2.8. Медицинский контроль за захоронением павших в бою и умерших воинов
- •6.2.9. Гигиеническое воспитание
- •6.3. Противоэпидемические мероприятия
- •6.3.1 Предупреждение возникновения инфекционных болезней и ликвидация эпидемических очагов в воинских частях и соединениях
- •6.3.1.1 Мероприятия в отношении источника инфекции
- •6.3.1.1.1 Изоляционные и лечебно-диагностические мероприятия
- •6.3.1.1.2. Режимно-ограничительные мероприятия
- •6.3.1.2. Мероприятия по разрыву механизма передачи возбудителя.
- •6.3.1.2.1. Санитарно-гигиенические мероприятия противоэпидемической направленности
- •6.3.1.2.2. Дезинфекционно-дезинсекционные мероприятия
- •6.3.1.3. Иммунопрофилактика и экстренная профилактика
- •6.3.1.4 Общие мероприятия
- •6.3.1.4.1 Лабораторные исследования
- •6.3.1.4.2 Гигиеническое воспитание военнослужащих
- •6.3.2. Предупреждение заноса инфекционных болезней
- •6.3.3. Мероприятия по предупреждению выноса инфекционных болезней за пределы района расположения части (соединения)
- •Глава 7. Медицинское снабжение войск
- •7.1. Задачи и принципы медицинского снабжения
- •7.2. Общая характеристика и классификация медицинского имущества
- •Классификация медицинского имущества
- •7.3. Индивидуальные медицинское оснащение военнослужащих - средства индивидуальной медицинской защиты и оказания первой медицинской помощи
- •1. Применение шприц-тюбика из аи.
- •Средства для обеззараживания воды
- •7.4. Комплектно-табельное оснащение штатного медицинского персонала военных медицинских частей и подразделений
- •7.5. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений военных медицинских частей и медицинских подразделений
- •9. Комплекты для лабораторий, сэо и отрядов заготовки крови (станций переливания крови):
- •7.6. Краткая характеристика комплектно-табельного медицинского имущества и медицинских наборов используемых медицинской службой Вооруженных Сил
- •7.6.1. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений военных медицинских частей и медицинских подразделений для оказания первой медицинской, доврачебной и первой врачебной помощи.
- •7.6.2. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений военных медицинских частей и подразделений для оказания квалифицированной медицинской помощи
- •7.6.3. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений военных медицинских частей и подразделений для оказания специализированной хирургической медицинской помощи
- •7.6.4. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений военных медицинских частей и медицинских подразделений для оказания специализированной терапевтической медицинской помощи
- •7.6.5. Комплектно-табельное оснащение медицинских подразделений мобильных и специальных соединений (воинских частей)
- •7.6.6. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений военных медицинских частей и медицинских подразделений имуществом специального назначения
- •7.6.7. Комплектно-табельное оснащение функциональных подразделений специальных отделений (кабинетов) военных медицинских частей и медицинских подразделений
- •7.6.8. Комплектно-табельное оснащение лабораторий санитарно-эпидемиологических отрядов и отрядов (отделений) заготовки крови
- •7.6.9. Комплектно-табельное оснащение аптек и медицинских складов
- •7.6.10. Комплектно-табельное оснащение для дезинфекции и санитарной обработки
- •7.6.11. Медико-тактическая характеристика медицинских наборов Медико-техническая характеристика общехирургических наборов
- •Медико-техническая характеристика специальных наборов
- •7.6.12. Медицинские подвижные установки
- •Характеристика полевой автомобильной медицинской и санитарной техники
- •7.6.13. Специальные средства медицинской эвакуации и специальные автомобили
- •Прием и хранение медицинской и санитарной техники, имущества
- •Подготовка подвижной медицинской и санитарной техники к хранению
- •Хранение медицинской техники
- •Порядок технического обслуживания подвижной медицинской и санитарной техники, находящейся на хранении
- •Медицинские аппараты и приборы Аппараты искусственной вентиляции легких и кислородной терапии
- •Основные способы получения кислорода
- •Технические средства получения медицинского кислорода в полевых условиях
- •Технические средства перевозки, хранения и газификации кислорода
- •Аппараты искусственной вентиляции легких
- •Аппаратура кислородной терапии
- •Портативные аппараты ингаляционного наркоза с проведением искусственной вентиляции легких
- •Сжатые и сжиженные газы
- •Средства функциональной диагностики
- •Аппараты и приборы военно-полевой хирургии
- •Средства рентгенодиагностики
- •Медико-техническая характеристика полевых рентгеновских аппаратов
- •Физиотерапевтическая аппаратура
- •Медико-техническая характеристика полевых физиотерапевтических аппаратов
- •Прием и хранение рентгеновской и физиотерапевтической аппаратуры
- •Медико-техническая характеристика средств дезинфекции, дезинсекции и санитарной обработки
- •Медико-техническая характеристика средств получения воды и приготовления растворов
- •Медико-техническая характеристика средств стерилизации медицинского имущества
- •Медико-техническая характеристика типового медицинского оснащения сооружений и оборудования для развертывания этапов медицинской эвакуации
- •Типовое оборудование и полевая мебель
- •7.7. Организация обеспечения войск медицинским имуществом Определение потребности, истребование и прием медицинского имущества
- •Учет, хранение и сбережение медицинского имущества
- •Обеспечение медицинским имуществом
- •Глава 8. Управление медицинской службой
- •8.1. Понятие, сущность, содержание и принципы управления
- •8.2. Содержание, порядок организации и методы работы начальника медицинской службы соединения (воинской части)
- •8.2.1. Получение и сбор исходной информации
- •8.2.2. Уяснение задачи медицинской службы
- •8.2.3. Расчет времени на организацию медицинского обеспечения соединения (воинской части) в бою
- •8.2.4. Подготовка и отдача предварительных распоряжений
- •8.2.5. Оценка обстановки
- •8.2.5.1. Оценка войск противника
- •8.2.5.2. Оценка своих войск и войск соседей
- •8.2.5.3. Оценка района боевых действий (местности)
- •8.2.5.4. Оценка метеорологические условий
- •8.2.5.5. Оценка радиационной, химической обстановки
- •Нуждаемость раненых и больных в трансфузионной терапии при оказании медицинской помощи
- •8.2.8. Планирование медицинского обеспечения
- •8.3. Управление медицинской службой соединения (воинской части) в ходе боя
- •1. Санитарные потери
- •2. Движение раненых и больных
- •3. Потребность в силах и средствах
- •8.4. Организация военно-медицинского учета и отчетности в Вооруженных Силах Республики Беларусь в военное время
- •8.4.1. Понятие, цели и задачи военно-медицинского учета и отчетности в Вооруженных Силах в военное время. Документы военно-медицинского учета и отчетности
- •8.4.2. Обязанности должностных лиц медицинской службы по ведению медицинского учета. Организация и порядок ведения документов военно-медицинского учета и отчетности
- •8.4.3. Единицы медико-статистического военно-медицинского учета в военное время
- •Раздел II. Организация медицинского обеспечения соединений (воинских частей) глава 9 . Медицинская служба соединения (воинской части)
- •9.1. Задачи и состав медицинской службы соединения (воинской части)
- •Работа санитарного инструктора при подготовке роты к обороне
- •Работа санитарного инструктора в ходе оборонительного боя
- •Работа санитарного инструктора при подготовке и в ходе наступательного боя
- •9.2. Медицинские пункты соединений, воинских частей и подразделений
- •Работа начальника медицинского пункта батальона в оборонительном бою
- •Работа начальника медицинского пункта батальона в наступательном бою
- •Работа начальника медицинского пункта батальона в ходе наступательного боя
- •Работа начальника медицинского пункта батальона в период выдвижения.
- •9.3. Отдельный медицинский отряд механизированной бригады
- •9.3.1. Задачи и организационно-штатная структура омедо
- •Организационная структура омедо
- •Штатная структура омедо
- •9.3.2. Развертывание и вариантов использования омедо
- •9.4.3. Перемещение отдельного медицинского отряда
- •9.4.4. Установка палаток для функциональных подразделений отдельного медицинского отряда
- •1. Осмотреть палатки, подлежащие установке
- •Палатка универсальная санитарная барачного типа, образца 1956 г. (усб-56)
- •Палатка универсальная санитарно-техническая, образца 1956 г. (уст-56)
- •Палатка универсальная зимняя (летняя), образца 1968 г.
- •Палатка медицинская каркасная (пмк)
- •Палатки лагерные
- •9.4.5. Организация работы функциональных подразделений омедо
- •9.4.5.1. Должностные обязанности персонала омедо
- •9.4.5.2. Организация развертывания и функционирования управления (штаба) и отделения (узла) связи
- •9.4.5.3. Организация развертывания и функционирования приемно-эвакуационного отделения омедо
- •Организация и проведение сортировки и оказания медицинской помощи раненым в приемно-сортировочном отделении
- •Количество сортировочных марок
- •Сортировка тяжелораненых и оказание им помощи.
- •9.4.5.4. Организация развертывания и функционирования отделения специальной обработки омедо
- •9.4.5.5. Организация развертывания и функционирования операционно-перевязочного отделения.
- •Объем медицинской помощи в операционной
- •Объем медицинской помощи в автоперевязочной
- •9.4.5.6. Организация развертывания и функционирования отделения госпитализация
- •Средние сроки временной нетранспортабельности раненых и больных в госпитальном отделении
- •Объем медицинской помощи в анаэробной палатке
- •9.4.5.7. Организация развертывания и функционирования лаборатории
- •9.4.5.8. Организация развертывания и функционирования рентгеновского кабинета
- •9.4.5.9. Организация развертывания и функционирования стоматологического кабинета
- •9.4.5.10. Организация развертывания и функционирования аптеки
- •9.4.6. Подготовка пострадавших к эвакуации и эвакуация
- •9.4.7. Основы организации материально-технического обеспечения
- •9.4.8. Основы организации защиты, охраны и обороны омедо
- •9.4.9. Охрана и оборона омедо
- •9.4. Медицинская рота мобильной бригады
- •9.4.1. Задачи и организационно-штатная структура, организация перемещения и принципиальная схема развертывания медр
- •Организация развертывания и работы медр
- •Приемно-сортировочное отделение
- •Эвакуационная медицинской роты
- •Операционно-перевязочное отделение
- •Противошоковая медицинской роты
- •Госпитальное отделение
- •Отделение медицинского снабжения
- •Отделение специальной обработки
- •9.5. Особенности организации работы отдельного медицинского отряда, медицинской роты при применении омп
- •Глава 10. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) при передвижении
- •10.1. Условия деятельности медицинской службы соединения (воинской части) при передвижении
- •10.2. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) при подготовке и в ходе совершения марша
- •10.3. Медицинское обеспечение при перевозке соединения (воинской части, подразделения)
- •Глава 11. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) в оборонительном бою
- •11.1. Условия деятельности медицинской службы в оборонительном бою
- •11.2. Медицинское обеспечение при подготовке оборонительного боя
- •11.3. Медицинское обеспечение в ходе оборонительного боя
- •11.4. Медицинское обеспечение при отходе
- •11.5. Медицинское обеспечение контратаки
- •11.6. Медицинское обеспечение при обороне водных преград
- •11.7. Медицинское обеспечение при обороне в населенном пункте
- •11.8. Медицинское обеспечение при бое в окружении и выходе из окружения
- •Глава 12. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) в наступательном бою
- •12.1. Условия деятельности медицинской службы соединения (воинской части в наступательном бою
- •12.2. Подготовка медицинского обеспечения наступления
- •12.3. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) при наступлении на обороняющегося противника из непосредственного соприкосновения с ним
- •12.4. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) при наступлении на обороняющегося противника с выдвижением из глубины
- •12.5. Организация медицинского обеспечения соединения (воинской части) при преследовании отходящего противника
- •12.6. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) при форсировании водных преград
- •Глава 13. Медицинское обеспечение оперативных объединений
- •13.1. Медицинская служба оперативного объединения
- •13.2. Задачи, организационно-штатная структура и организация работы военного полевого госпиталя
- •13.3. Специализированные больничные койки Министерства здравоохранения
- •Глава 14. Права и обязанности медицинского персонала в вооруженных конфликтах
- •14.1. Понятие о международном гуманитарном праве
- •14.2. История международного гуманитарного права
- •14.3. Действия медицинского персонала во время вооруженных конфликтов
- •14.4. Условия предоставления медицинской помощи
- •Приложения Приложение 1. Принятые сокращения
- •Приложение 2.
- •Приложение 3. Классификация медицинского имущества по предназначению
- •Приложение 4. Классификация медицинского имущества по учетному признаку
- •Приложение 5. Медицинское имущество отдельной механизированной бригады
- •Приложение 6.
- •Б) авиационные
- •Среднесуточный пробег автотранспорта
- •Приложение 14. Инкубационный период, сроки обсервации и карантина при некоторых инфекционных заболеваниях
- •Приложение 15. Пропускная способность дезинфекционно-душевых установок
- •Нормы загрузки одной камеры дезинфекционно-душевых установок
- •Оглавление
- •Глава 8. Управление медицинской службой 311
- •Глава 12. Медицинское обеспечение соединения (воинской части) в наступательном бою 546
- •Глава 13. Медицинское обеспечение оперативных объединений 560
- •Глава 14. Права и обязанности медицинского персонала в вооруженных конфликтах 573
- •Организация медицинского обеспечения войск
- •220030, Г. Минск, Ленинградская, 6.
Работа начальника медицинского пункта батальона в оборонительном бою
Организация медицинского обеспечения батальона в обороне определяется условиями, в которых подразделения переходят к обороне (в непосредственном соприкосновении с противником или вне соприкосновения с ним), характером обороны (позиционная или маневренная оборона), построением боевого порядка (в один или в два эшелона), инженерным оборудованием и сроками готовности обороны, продолжительностью нахождения в обороне и связанным с ней загрязнением территории, наличием заражения местности радиоактивными и другими сильнодействующими и ядовитыми веществами.
При подготовке медицинского обеспечения батальона в оборонительном бою начальник медицинского пункта батальона должен:
1. Получить информацию от командира батальона: о задаче батальона в предстоящем бою, характере боевых действий, месте батальона в боевом порядке бригады, возможности применения различных средств поражения и другой информации, которая может повлиять на медицинское обеспечение батальона.
2. Получить предварительное распоряжение начальника медицинской службы бригады, в котором будет указан порядок и сроки освобождения батальона от раненых и больных, место и сроки получения недостающего медицинского имущества, срок готовности МПб к бою и др.
3. Отдать распоряжения личному составу медицинского пункта и санитарным инструкторам рот (личному составу медицинского пункта о свертывании МПб, эвакуации раненых и больных, получении медицинского имущества).
4. Произвести проверку наличия у личного состава индивидуальных средств медицинской защиты и оказания первой медицинской помощи, при необходимости доукомплектовать его.
5. Представить заявку на недостающее медицинское имущество в аптеку омедо (медр).
6. Получить медицинское имущество, согласно заявкам, в аптеке омедо (медр).
7. Оценить обстановку и принять решение на медицинское обеспечение батальона в ходе боя, котором определить: район развертывания МПб; запасной район развертывания МПб; порядок эвакуации раненых из рот первого эшелона; места постов санитарного транспорта; места развертывания медицинских постов рот; порядок работы санитарных транспортеров и звеньев санитаров носильщиков; необходимую помощь командира батальона и начальника медицинской службы бригады; способы и порядок связи с санитарными инструкторами рот и средствами сбора и эвакуации раненых; порядок медицинского обеспечения подразделений, выделенных в боевое охранение.
Медицинское обеспечение боевого охранения организует начальник медицинского пункта батальона за счет сил и средств рот, от которых назначается охранение. При необходимости выделяется санитарный транспорт и медицинское имущество. Эвакуация раненых и больных из боевого охранения организуется им до поста санитарного транспорта или прямо в медицинский пункт батальона.
8. Утвердить принятое решение у командира батальона, предварительно согласовав его с начальником медицинской службы бригады.
9. Провести рекогносцировку района обороны батальона, уточнить с санитарными инструкторами рот пути эвакуации раненых из рот, места постов санитарного транспорта, места развертывания МПР и МПб.
С целью защиты МПб и раненых от поражающих факторов оружия, его следует располагать, по возможности, в убежищах, оборонительных сооружениях, оставленных своими войсками или противником, а при отсутствии – в складках местности, подвалах достаточно прочных строений. При этом МПб должен находиться поблизости от путей выноса и вывоза раненых. Район размещения МПб должен быть, как правило, на удалении до 2-3 км от переднего края обороны.
10. Определить перечень работ, который необходимо провести для обеспечения бесперебойного выноса (вывоза) раненых и доложить эти данные командирам рот и командиру батальона.
В этот перечень входит расширение отдельных участков траншей, устройство лестниц для выхода из траншей и т.п.
11. Организовать проведение занятий с личным составом батальона по военно-медицинской подготовке.
Распределить фельдшеров, санитарных инструкторов для проведения занятия с личным составом подразделений по оказанию первой медицинской помощи и пользованию средствами индивидуальной медицинской защиты.
Провести с офицерами батальона занятия по организации медицинской помощи в обороне.
12. Развернуть медицинский пункт батальона в тылу батальонного района обороны в полевом убежище (простейшем укрытии или подвальном помещении) в стороне от предполагаемого направления удара противника, на основном пути выноса (вывоза) раненых и больных. На случай выхода из строя (разрушения) основного места размещения медицинского пункта батальона подготавливается запасное укрытие или площадка.
При развертывании МПб целесообразно выделить: место для осмотра раненых (пораженных, их сортировки и оказания им медицинской помощи); место стоянки санитарного транспорта (санитарного транспорта доставляющего раненых с поля боя и эвакуирующего их в омедо (медр)); место для раненых (пораженных), ожидающих эвакуации (выделяются места в случаях, когда существует опасность перебоев в эвакуации); место для размещения личного состава МПб и резерва медицинского имущества. Для развертывания МПб необходимо затрачивать не более 10-15 минут, однако полная готовность зависит от характера оборудуемых укрытий и сроков выполнения работ по их постройке.
13. Проверить готовность и укомплектованность подчиненных сил и средств к медицинскому обеспечению боя.
14. Доложить о готовности к бою командиру батальона.
При организации медицинского обеспечения батальона в ходе оборонительного боя начальник медицинского пункта батальона должен:
1. Распределить личный состав медицинского пункта батальона и приданный на усиление. Направить личный состав, выделенный для усиления, в распоряжение санитарных инструкторов рот первого эшелона батальона, средства сбора и эвакуации раненых (санитарные транспортеры) сосредоточить на ПСТ.
При наличии санитарного транспорта на ПСТ, удаленных от медицинского пункта батальона, раненых и больных с них целесообразно эвакуировать непосредственно в медицинскую роту бригады. При вклинении противника в батальонный район обороны командир медицинского пункта имеет право изменить пути вывоза раненых и больных, переключать эвакуацию из рот в соседний медицинский пункт батальона или вести эвакуацию в медицинскую роту бригады.
2. При поступлении раненых, произвести выгрузку из доставившего их санитарного транспорта (транспорта общего назначения). Возможна организация осмотра и сортировки раненых непосредственно на автомобилях, которые направляются в тыл. В этом случае с автомобилей выгружаются раненые, которые нуждаются в медицинской помощи на МПб.
3. Произвести медицинскую сортировку раненых, в ходе которой необходимо выделять нуждающихся в медицинской помощи на данном этапе.
Раненых, не нуждающихся в медицинской помощи, распределить по срочности эвакуации, виду транспортного средства, положению в транспортном средстве, погрузить и отправить на следующий этап.
4. Оказать медицинскую помощь нуждающимся в установленном объеме.
При поступлении раненых на МПб осмотр и оказание необходимой медицинской помощи может производиться непосредственно в санитарных автомобилях, если возможна эвакуация раненых на этом же транспортном средстве на следующий этап.
5. Эвакуировать раненых после оказания медицинской помощи, для чего распределить их по срочности (очередности) эвакуации, виду транспортного средства, положению в транспортном средстве, погрузить и отправить на следующий этап. Проводится эвакуация всех раненных, группа нетранспортабельных раненых на МПб не выделяется. В случае невозможности одномоментной эвакуации всех раненых, сосредоточить их на специально оборудованной площадке (укрытии), обращая внимание на защиту от повторных поражений и воздействия неблагоприятных атмосферных факторов (низкой или высокой температуры, осадков, ветра и т.д.).
6. Осуществлять постоянную связь с санитарными инструкторами рот через санитаров и водителей-санитаров, а также с помощью общевойсковых средств связи.
7. Поддерживать постоянную связь с командиром батальона и начальником медицинской службы бригады.
Докладывать командиру батальона и начальнику медицинской службы бригады о числе раненых в батальоне, об убыли санитарных инструкторов, санитаров-стрелков и личного состава МПб, о потерях в медицинском имуществе и транспорте и необходимости выделения транспорта (санитарного и общего назначения) для эвакуации раненых в омедо (медр) и др. срочных нуждах медицинского пункта.
Перемещение МПб в тыл осуществляется с разрешения командира батальона. Лишь в крайних случаях (при непосредственной угрозе выхода противника в район развертывания медицинского пункта батальона, сильном огневом воздействии противника), когда отсутствует возможность доложить командиру батальона об обстановке, перемещение МПб может быть осуществлено распоряжением начальника медицинской службы бригады или начальника МПб. После такого решения принимаются меры к возможно быстрому докладу об этом командиру батальона и старшему медицинскому начальнику.
Успех медицинского обеспечения батальона в наступательном бою в значительной степени зависит от тех мероприятий, которые должны быть проведены до начала боя. Содержание этих мероприятий зависит от конкретных условий обстановки. Начальник МПб заблаговременно указывает санитарным инструкторам рот направление (ось) перемещения МПб в ходе наступления, используя хорошо заметные местные ориентиры, определяет порядок вывоза (выноса) раненых и знакомит с ними подчиненных. Медицинский пункт батальона в исходном районе свернут, следует в составе походных колонн подразделений при выдвижении. Если темп продвижения батальона не позволяет МПб задерживаться на месте, его работа по оказанию доврачебной и первой врачебной помощи организуется «с ходу». МПб, продвигаясь по заранее намеченному маршруту за боевым порядком батальона, останавливается в местах скопления раненых и пораженных, оказывает им необходимую помощь, сосредотачивает раненых в укрытиях или обеспечивает их погрузку в транспортные средства, осуществляющие эвакуацию в медр. Начальник МПб о местах сосредоточения раненых («гнездах» раненых) докладывает начальнику медицинской службы бригады (командиру медицинской роты). При медицинском пункте батальона первого эшелона войск должны находиться дополнительно выделенные старшим начальником, средства сбора и эвакуации раненых. В их состав включаются санитары, автомобильный санитарный транспорт. Санитарные инструкторы и санитары-стрелки не должны отставать от своих рот. При первой возможности они указывают санитарам-носильщикам, водителям-санитарам места нахождения раненых.
При относительно невысоких темпах наступления или задержке подразделений на отдельных рубежах вывоз (вынос) раненых производится из укрытий или с места ранения на МПб или ось движения МПб. В отдельных случаях допускается эвакуация раненых с поля боя санитарным транспортом на следующий этап эвакуации, минуя МПб. Медицинский пункт батальона, следуя по намеченной оси своего перемещения, периодически задерживается в местах скопления раненых для оказания доврачебной, первой врачебной (по жизненным показаниям) медицинской помощи, при этом раненые по возможности группируются, и места их нахождения обозначаются.
В обороне или в тех случаях, когда передвижение батальона приостанавливается, и личный состав МПб может, не отрываясь от боевых порядков батальона, задержаться, начальник МПб организует работу медицинского пункта на месте, куда доставляют раненых из рот. В обороне, как правило, создаются более благоприятные, чем в наступательном бою, условия для проведения всех подготовительных мероприятий. В частности, наличие времени, позволяет использовать это время для оборудования медицинского пункта батальона. С целью защиты МПб и раненых от поражающих факторов оружия, его следует располагать, по возможности, в убежищах, оборонительных сооружениях, оставленных своими войсками или противником, а при отсутствии – в складках местности, подвалах достаточно прочных строений. При этом МПб должен находиться поблизости от путей выноса и вывоза раненых. Район размещения МПб должен быть, как правило, на удалении до 2-3 км от переднего края обороны.
При развертывании МПб целесообразно выделить:
место для осмотра раненых (пораженных, их сортировки и оказания им доврачебной и первой врачебной помощи);
место стоянки санитарного транспорта (санитарного транспорта МПб и прибывающего для эвакуации раненых);
место для раненых (пораженных), ожидающих эвакуации (выделяются места в случаях, когда существует опасность перебоев в эвакуации);
место для размещения личного состава МПб и резерва медицинского имущества.
Для развертывания МПб необходимо затрачивать не более 10-15 минут, однако полная готовность зависит от характера оборудуемых укрытий и сроков выполнения работ по их постройке.
Для сокращения расстояния вывоза и выноса раненых из подразделений, организуется пост санитарного транспорта (ПСТ), который выдвигают вперед возможно ближе к опорным пунктам рот. Раненые и пораженные после оказания им первой медицинской помощи выносятся до ПСТ, а при необходимости непосредственно до МПб. Для предупреждения повторных поражений при выносе раненых максимально используются имеющиеся оборонительные сооружения и защитные свойства местности.
Из МПб раненые (пораженные) после оказания им необходимой помощи эвакуируются на следующий этап эвакуации. При этом на МПб не следует снимать с транспорта всех поступивших раненых. При поступлении раненых на МПб осмотр и оказание необходимой медицинской помощи может производиться непосредственно в санитарных автомобилях. При осмотре раненых начальник МПб проводит сортировку раненых, но в ограниченном объеме. Прежде всего, он выделяет нуждающихся в оказании медицинской помощи на данном этапе. Кроме того, раненые распределяются на группы по срочности нуждаемости в оказании помощи на следующем этапе – в омедо (медр) (в очередности эвакуации). Проводится эвакуация всех раненных, группа нетранспортабельных раненых на МПб не выделяется.