6.2 Этапное лечение

Первая помощь: вынос из зоны заражения, надевание противогаза с гопкалитовым патроном, согревание, применение рефлекторных стимуляторов (нашатырный спирт), искусственное дыхание.

Доврачебная помощь: те же мероприятия, что при оказании первой помощи, дыхательные аналептики, оксигенотерапия, искусственная вентиляция легких.

Первая врачебная помощь:

А. неотложные мероприятия: сердечные и дыхательные аналептики по показаниям, при коллапсе — мезатон, эфедрин, при резком возбуждении — феназепам, барбамил внутривенно, литическая смесь (аминазин, димедрол) внутримышечно, глюкоза с аскорбиновой кислотой внутривенно, оксигенотерапия, согревание, покой.

Б. Мероприятия, которые могут быть отсрочены: антибиотики, витамины.

Квалифицированная медицинская помощь: оксигенотерапия, гипербарическая оксигенация, сердечно-сосудистые средства, антикоагулянты, противосудорожная терапия — по показаниям, при появлении признаков отека мозга или повышении внутричерепного давления — дегидратационная терапия, антибиотики, витамины.

Эвакуация — лежа на носилках. На этапе оставляют легкопораженных и нетранспортабельных.

Заключение.

Клиника различных видов острых и хронических поражений крайне разностороння и очень тяжела для лечения в силу частых осложнений сопровождающимися смертельными исходами. Знание механизмов развития патологического процесса позволяет врачу адекватно и эффективно проводить лечение на любой стадии токсического процесса.

Врач любой специальности должен обладать знаниями по клиническому проявлению отравлений БОВ и СДЯВ общеядовитого действия, что и свидетельствует о необходимости и важности изучения данной темы.

12. Задание для самоподготовки

Тема 4.7 Отравляющие вещества психотомиметического (психодислептического) действия

Занятие 4.7.1 Поражение отравляющими веществами психотомиметического (психодислептического) действия

1. Классификация отравляющих веществ психотомиметического действия. Общая токсикологическая характеристика ВZ и ДЛК (диэтиламид лизергиновой кислоты).

2. Механизм токсического действия и патогенез интоксикации ВZ и ДЛК.

3. Клиническая картина психотических состояний, вызываемых ВZ и ДЛК, дифференциальная диагностика поражений ВZ и ДЛК.

4. Медицинская сортировка и объем помощи в очаге поражения и на ЭМЭ. Лечение.

Литература для самоподготовки:

Основная:

• Бова, А. А. Военная токсикология и токсикология экстремальных ситуаций / А. А. Бова [и др.] – Мн., 2005.[380-409]

• Ермаченко В.В. Отравляющие вещества психотомиметического действия /В.В. Ермаченко — Гомель: Учреждение образования «Гомельский государственный медицинский университет». 2008.

• Каракчиев, Н.И. Военная токсикология и защита от ядерного и химического оружия / Под ред. В.И.Артамонова. – Т.: Медицина, 1988. [100-106]

Дополнительная:

• Александров В.Э., Емельянов В.И. «Отравляющие вещества». Учебное пособие. Москва, 1990 г. [190-202]

• Куценко, С.А. Военная токсикология, радиобиология и медицинская защита:Учебник / С.А.Куценко, Н.В.Бутомо, А.Н. Гребенюк [и др]. Под ред. С.А. Куценко. — СПб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2004. [Электронный ресурс]

• Алгоритмы оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе. Сборник ситуационных задач по дисциплинам военной подготовки М.Н.Камбалов [и др.]. ГГМУ, 2008.

Исполнитель:

подполковник м/с М.Н.Камбалов

«____» _____________ 2010

28