2.4 Влияние ионизирующих излучений на организм человека.

Проникающая радиация (ионизирующее излучение) представляет большую опасность для здоровья и жизни людей.

В основу различной радиочувствительности органов и тканей положен закон радиочувствительности Бергонье-Трибондо, по которому наиболее чувствительными к ионизирующему излучению являются наименее дифференцированные ткани, клетки которых интенсивно размножаются.

При воздействии на организм человека ионизирующая радиация может вызвать эффекты двух видов:

детерминированные пороговые эффекты (лучевая болезнь, лучевой дерматит, лучевая катаракта, лучевое бесплодие, аномалии развития плода и др.);

стохастические (вероятностные) беспороговые эффекты (злокачественные опухоли, лейкозы, наследственные болезни).

В проявлении ранних детерминированных эффектов характерна четкая зависимость от дозы облучения радиационных повреждений разной степени тяжести – от скрытых, т.е. незначительных, без клинических проявлений, до смертельных.

Так, клинически значимое подавление кроветворения при остром облучении наблюдается с порогом 0,15 Гр поглощенной дозы во всем красном костном мозге. Пороговая доза для лучевой катаракты 0,15 Гр\год. Радиационные поражения кожи легкой, средней и тяжелой степени тяжести развиваются при местном облучении соответственно в дозах 8-10, 10-20, более 30 Гр. Пороговая доза вызывающая острую лучевую болезнь равна 1 Гр. При дозах 3-5 Гр. в результате повреждения стволовых клеток костного мозга 50% облученных могут погибнуть (без лечения) в течение 60 суток. При дозах более 15 Гр летальный исход у всех облученных наступает в течение 5 суток.

Согласно Закона РБ «О радиационной безопасности населения» радиационная безопасность населения – это состояние защищенности настоящего и будущего поколения людей от вредного воздействия ионизирующего излучения (статья 1) устанавливаются следующие основные гигиенические нормативы (допустимые пределы доз) облучения на территории РБ в результате воздействия источников ионизирующего излучения:

- для населения средняя годовая эффективная доза равна 0,001 Зиверта или эффективная доза за период жизни (70 лет) – 0,07 Зиверта;

- для работников средняя годовая эффективная доза равна 0,02 Зиверта или эффективная доза за период трудовой деятельности (50 лет) – 1 Зиверту.

При облучении человека однократно (до 4 суток), в зависимости от полученной дозы, различают четыре степени лучевой болезни: первая степень – легкая (при дозе 100-200 рад, 1-2 Гр.); вторая степень – средняя (200-400 рад, 2-4 Гр.); третья степень – тяжелая (400-6—рад, 4-6 Гр.); четвертая степень – крайне тяжелая (более 600 рад, 6 Гр.).

Учебный вопрос №3. Цели, задачи радиационной разведки. Организация проведения радиационной разведки в войсках и на ЭМЭ.

Радиационная разведка-мероприятие по своевременному выявлению заражения местности РВ (ПЯВ). Организуется штабами частей, соединений, объединений, командирами подразделений, командирами и начальниками медицинских формирований и частей и войсковых этапов медицинской эвакуации. Непосредственное руководство радиационной разведкой в войсках осуществляет начальник химической службы, а на ЭМЭ начальник МПБ и командир омедо. Радиационная разведка проводится наземным и воздушным путём.

Наземная радиационная разведка ведётся двумя путями: наблюдением и наблюдательными постами и непосредственным обследованием местности - разведывательными дозорами войск химической защиты.

Медицинская служба радиационную разведку районов развёртывания и маршрутов продвижения осуществляет своими силами- рекогносцировочной группой (3-5 человек), а радиационное наблюдение - санинструктором-дозиметристом сортировочного поста, выполняющего функцию химического наблюдателя. В ночное время его подменяют 1-2 нештатных наблюдателя.

Радиационная разведка - составная часть мероприятий по защите этапов медицинской эвакуации от ОМП. Проводится силами и средствами медицинской службы. Основная цель - своевременно обнаружить радиоактивное заражение и тем самым предупредить личный состав раненых и больных об угрозе облучения.

Цели радиационной разведки:

1. установить начало радиоактивного заражения;

2. установить границы районов выпадения РВ и характер распределения мощности дозы облучения;

3. нахождение путей обхода сильно заражённых районов или проходов в них

4. определение наименее опасных направлений в районах сплошного радиоактивного заражения;

5. контроль за снижением мощности дозы излучения.

Требования к радиационной разведке:

1. непрерывность

2. своевременность (оперативность)

3. достоверность.

Непрерывность обеспечивается дежурными постами наблюдения с использованием индикатора-сигнализатора ДП-64. Прибор остаётся постоянно включенный и при мощности дозы излучения 0,2р/ч и выше срабатывает звуковой (световой ) сигнал, который является основанием сигнала «Радиационная опасность» по части.

1. На этапах медицинской эвакуации радиационное наблюдение осуществляется:

• дежурным по СП - санинструктор-дозиметрист - путём периодического включения измерителя мощности дозы ДП-5М (ДП-5В);

• радиометрический контроль за больными, раненными, мед. имуществом

2. При выборе площадки для развёртывания ЭМЭ.

Рекогносцировочная группа выполняет функции разведывательного радиационного дозора. В её состав входит офицер м/с, фельдшер или санитарный инструктор-дозиметрист с прибором ДП-5В, водитель-санитар с машиной.

При перемещении ЭМЭ, эта же группа без изменений. Данные о результатах радиационного наблюдения и разведки заносятся в журнал радиационного и химического наблюдения (разведки).

Учебный вопрос№4. Технические средства радиационной разведки (ДП-64, ДП-5В, ИМД-1). Принцип устройства и правила работы с приборами радиационной разведки.

Назначение	Тип и марка прибора	Вид регистрирующего излучения. Способ регистрации
Для веления радиационной разведки Мощность дозы и заражённость РВ. Для радиационного наблюдения.	ДП-5В ДП-5М ИМД-21С, ИМД-21В ДП-12 (ИМД-12) ДП-64 ИМД-1Р ИМД-1С ИМД-31	гамма-, бета- излучения -стрелочная гамма - излучение -световая и звуковая сигнализация
Для дозиметрического контроля	ДП-22В ДКП-50 ИД-1	гамма-излучение -прямопоказывающие
Для индивидуального контроля облучения	ИД-11	гамма, нейтр. излучение

Индикатор сигнализатор ДП-64 предназначен для световой и звуковой сигнализации при наличии гамма-излучения. Прибор работает в следящем режиме и обеспечивает сигнализацию по достижении мощности дозы гамма-излучения 0,2 р/час.

На лицевой стороне пульта сигнализации находится динамик, световой сигнал, переключатель РАБОТА-КОНТРОЛЬ, ВКЛ-ВЫКЛ, и краткая инструкция по работе с прибором. Вспышки неоновой лампочки и синхронные щелчки динамика указывают на наличие гамма-излучения на месте установки датчика.

На вооружении подразделений могут находиться индикаторы ранних образцов, в частности индикатор радиоактивности ДП-63А.

Рентгенометр-радиометр ДП-5В.

Представляет собой комбинацию рентгенометра и радиометра и предназначен:

- как рентгенометр для измерения уровня радиации на заражённой местности в диапазоне до 200 р.\час.

- как радиометр - для измерения степени радиоактивного заражения одежды и кожных покровов людей, техники, продуктов, воды и поверхностей различных предметов в диапазоне от 0,05 до 5000мр/час

Прибор помещается в футляре из кожзаменителя, весит около 3х кг и состоит из измерительного пульта, зонда соединённого с пультом при помощи гибкого кабеля и телефонных наушников. На панели пульта размещаются микроамперметр, переключатель поддиапазонов работы прибора, регулятор режима напряжения, тумблер подсвета шкалы при работе в ночных условиях, кнопка сброса показаний и гнездо для подключения телефонных наушников.

Внутри зонда помещены газоразрядные счётчики и элементы усилительного устройства электрической схемы. Зонд имеет два опорных выступа и металлический поворотный экран с отметкой “Г”, “Б” и “К”.

При повороте экрана к стороне выступов с отметкой “Г”, измеряются только гамма-излучение, в положении “Б” определяется сумма бета и гамма излучений, а при повороте его в положение “К”, против окна устанавливается контрольный источник, который укреплён в углублении на экране. К ручке зонда для удобства работы можно присоединить удлинительную штангу. Питание приборов осуществляется от трёх элементов питания типа А-336.

Микроамперметр имеет 2 шкалы: нижняя с делениями от 0 до 200 р/час и верхняя с делениями от 0 до 5 мр/час. Прибор имеет шесть диапазонов измерений по гамма- излучению.

Дозиметр ИМД-1 ИМД-1 предназначен для измерения мощности экспозиционной дозы гамма-излучения, а также для обнаружения бета-излучения. Прибор используется при ведении радиационной разведки в зонах радиоактивного заражения различных объектов по гама-излучению.

Диапазон измерения прибора разбит на два поддиапазона. Первый от 0,01 мР/ч до 999 мР/ч, второй от 0,01 Р/ч до 999 Р/ч. Отсчет измеряемой мощности экспозиционной дозы проводится с цифрового табло. Предусмотрена подача звукового сигнала при мощности дозы 0,1 и 300 мР/ч и 0,1 и 300 Р/ч при работе на соответствующих поддиапазонах. Измерение мощности дозы можно контролировать по частоте щелчков в головных телефонах. Время необходимое для измерения мощности экспозиционной дозы гамма-излучения от 60 до 6 сек на поддиапазоне мP/ч и от I5 до I,5 сек на поддиапазоне Р/ч.

Питание прибора осуществляется от четырех последовательно соединенных элементов А-343 "Прима' с номинальным напряжением 6 в; от бортовой сети от 10,8 до 30 в; от сети переменного тока 220 в +-10 % с частотой 50 или 400 Гц. Время непрерывной работы от одного комплекта элементов составляет 100 часов, не менее.

Для подготовки прибора к работе необходимо подключить кабели, установить источники питания и установить переключатель в положение "Проверка". При этом включается звуковой сигнал и на табло высвечивается контрольное число. Нажать на кнопку "Отсчет" — на табло высвечивается "0" и отключается звуковой сигнал. Через I20, 225 ceк. на табло высвечиваются цифры отличные от "0". Затем переключатель установить на необходимый поддиапазон, через 60 сек. нажать кнопку "ОТСЧЕТ" и проводить измерение.

Учебный вопрос №5. Цели и задачи радиометрического контроля. Организация его проведения в войсках.