Добавил:
ilirea@mail.ru Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Презентации / Слайды к лек_3 к КЛД / Контроль качества лабораторных исследований.ppt
Скачиваний:
168
Добавлен:
22.08.2018
Размер:
226.3 Кб
Скачать

Оценка контрольных карт

Контрольные критерии:

1.Восемь результатов подряд находятся по одну сторону от средней.

2.Пять результатов подряд расположены за линией ±1S

3.Три результата выходят за ±2S.

4.Один результат выходит за пределы ±3S.

Действие врача: Прекратить выдачу результатов анализов в клинические отделения. Проверить все этапы производства анализов. Срочно провести контроль правильности.

Межлабораторный (внешний)

контроль качества

Цель:

1.Выявить и устранить ошибки, допускаемые в разных лабораториях

2.Достичь сравнимых результатов в лабораториях.

Условия:

1.Проводится не реже 1 раза в квартал

2.Организуется участие не менее 20 лабораторий.

3.Заранее определяется перечень контролируемых параметров и контрольная программа.

Основные отличия внутреннего и внешнего контролей качества

Внутренний

Внешний

контроль:

контроль:

- организует и

- проводит некая

проводит лаборатория

организация

- ежедневно

- периодически

- лучше выявляет

- лучше выявляет

случайные ошибки

систематические

 

ошибки

Мероприятия контрольного центра при осуществлении межлабораторного

контроля качества.

1.Определение даты и срока проведения контроля;

2.Выбор, оповещение и регистрацию участвующих лабораторий (кодирование);

3.Составление и размножение протокола контрольных определений и контрольной программы (инструкции) для участника межлабораторного контроля качества;

4.Определение срока подачи результатов контрольных исследований;

5.Рассылка контрольных образцов;

6.Сбор результатов контрольных определений;

7.Статистическую обработку полученных данных;

8.Оценку качества работы участвующих лабораторий (общая и индивидуальная), рекомендации для устранения источников ошибок (не позже месяца после получения ответов).

Контрольная программа при проведении внешнего контроля качества

Составляется контрольным центром, включает:

1.условия хранения и растворения контрольного материала

2.перечень контрольных исследований

3.дата и срок проведения контрольных исследований

4.срок представления полученных результатов

5.точный адрес контрольного центра

6.дополнительная информация (по усмотрению).

Внешний контроль правильности результатов исследований

1.Сравнение результатов тестируемой лаборатории с результатами референтных

лабораторий.

xЛАБ MIS

S

Хлаб - результат лаборатории, которую оценивают; М и S - паспортные данные контрольной сыворотки (истинное значение и среднеквадратическое отклонение). Полученный результат считается приемлемым в том случае, если величина IS не превышает 2,0 балла.

2. Оценка общей сравнимости отдельных лабораторий по скорригированным величинам Х и S.

Внешний контроль воспроизводимости

1.Рассчитывают коэффициент вариации по каждому тестируемому компоненту

2.Производят сравнение с величиной допустимого предела ошибок (формула Тонкса).

ОБРАЗЕЦ ПРОТОКОЛА ИССЛЕДОВАНИЯ

1.Протокол биохимических определений.

Адрес учреждения ...........

 

Тип учреждения ...........

Код ...........

Зав. лабораторией. ..........

 

Ответственный за контроль. ......

 

Дата проведения контроля

Подпись

Показатели Метод

Прибор,

Результаты

п/п

 

реактивы

исследован

 

 

(указать фирму)

ия и ед.

 

 

 

измерения

1.

Общий белок

 

 

2.

Холестерин

 

 

3.

Глюкоза

 

 

4.

Мочевина

 

 

5.

Креатинин

 

 

Графическое изображение результатов межлабораторного контроля качества

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ !!!