- •Клинический анализ мокроты и бронхо-
- •Мокрота
- •Требованиякполучению
- •Особенности работы
- •Клинический анализ мокроты
- •Физические свойства
- •Физические свойства мокроты (продолжение). Цвет мокроты
- •Физические свойства мокроты (продолжение). Консистенция. Запах.
- •Физические свойства мокроты (продолжение). Характер мокроты.
- •Физические свойства мокроты (продолжение). Характер мокроты.
- •Микроскопия мокроты
- •Элементы нативного препарата мокроты
- •Клеточные элементы нативного препарата мокроты
- •Клеточные элементы нативного препарата мокроты (продолжение)
- •Волокнистые образования в нативном препарате мокроты
- •образованиявнативном препарате мокроты
- •Окрашенные препараты мокроты
- •Окрашенныепрепараты мокроты (продолжение)
- •Бактериоскопическое исследование мокроты
- •микобактерии
- •Исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (продолжение)
- •Окраска по Циль-Нильсену и
- •Окраска по Циль-Нильсену и микроскопия (продолжение)
- •результата
- •мокроты методом
- •Микроскопия препаратов мокроты, окрашенных по Грамму
- •различных
- •Мокротаприразличных заболеваниях (продолжение)
- •Мокротаприразличных заболеваниях (продолжение)
- •бронхиального и бронхоальвеолярного смыва
- •Состав бронхиального смыва в норме
- •Состав бронхоальвеолярного
- •значениеисследованияБСи БАС
- •Оценка динамикиальвеолита
- •БЛАГОДАРЮ
Состав бронхиального смыва в норме
Клетки |
Содержание, % |
|
Бронхиальный эпителий |
5 - 20 |
|
Цилиндрический эпителий |
4 – 15 |
|
Плоский эпителий |
1 |
- 5 |
Макрофаги |
64 |
- 68 |
Нейтрофилы |
5 - 11 |
|
Лимфоциты |
2 |
- 4 |
Тучные клетки |
0 – 0,5 |
|
Эозинофилы |
0 – 0,5 |
|
Состав бронхоальвеолярного |
|||
смыва в норме |
Клетки |
Содержание |
|
Клетки |
Содержание |
||
|
% |
|
% |
Общее кол-во |
10 - 15 |
Эозинофилы |
1 |
клеток, шт. |
|
|
|
Макрофаги |
84 - 99 |
Эритроциты |
5 |
Лимфоциты |
1 - 14 |
Недифференциро- |
20 |
|
|
ванные |
|
|
|
лимфоциты |
|
Полиморфно- |
0,1 - 4 |
Дифференцирован- |
|
ядерные |
|
ные лимфоциты: |
|
Реснитчатые |
1 - 5 |
Т-клетки: |
|
В - клетки |
5 - 10 |
- хелперы |
70 |
супрессоры |
30 |
||
|
|
- |
|
значение
исследования
БС
и




БАС
Показания: оценка уровня и характера воспаления в трахеобронхиальном дереве. Клинические возможности:
Установление характера и оценка динамики эндобронхита
Тип |
Цитоз |
Альвео- |
Нейтрофи- |
Лимфо- |
Микро- |
|
эндобронхита |
(Ц), |
лярные макро- |
лы (НЛ), |
циты, % |
флора, % |
|
|
•109/л |
фаги, % |
% |
|
|
|
Нет |
0,3 |
88,1 |
5,6 |
5,1 |
1 |
|
эндобронхита |
||||||
|
|
|
|
|
||
Катаральный |
1,9 |
32,2 |
48,0 |
20,6 |
8 |
|
|
||||||
Катарально- |
2,5 |
2,4 |
82,5 |
15,6 |
12 |
|
гнойный |
||||||
|
|
|
|
|
||
Гнойный |
23,6 |
3,1 |
94,2 |
2,5 |
30 |
Оценка динамики
альвеолита







Дифференциальная диагностика неспецифической легочной патологии
Клетки норма |
БА |
ЭП |
ГП |
С |
ИФА |
ХБ |
|
Макрофаги |
87 |
73 |
45 |
20 |
58 |
69 |
21 |
|
|||||||
Лимфоциты |
12 |
16 |
20 |
77 |
40 |
21 |
9 |
|
|||||||
Нейтрофилы |
0,5 |
2 |
12 |
2 |
1 |
7 |
69 |
|
|||||||
Эозинофилы |
0,5 |
9 |
23 |
1 |
1 |
3 |
1 |
|
|||||||
Условные обозначения: БА – бронхиальная астма; ЭП – эозинофильная пневмония; ГП – гиперчувствительный
пневмонит; С – саркоидоз; ИФА – идиопатический фиброзирующий альвеолит; ХБ – хронический бронхит
БЛАГОДАРЮ
ЗА ВНИМАНИЕ !!!
