
Аппендикулярные симптомы: 1. Воскресенского - появление боли в правой подвздошной области при быстром проведении ладонью через натянутую поверх живота рубашку. 2. Ровзинга - при толчкообразных слева боль появляется справа. 3. Ситковского - лежа на левом боку, боль появляется справа (кашлевой с-м) 4. Бартомье-Михельсона - положение на левом боку; боль при пальпации правой подвздошной области. 5. Образцова - боль в прав. подвздошн. обл. в момент поднятия правой выпрямленной ноги. 6. Раздольского - поколачивание пальцами. 7. Кохера - боль начинается в подложечной, затем переходит в пр. подвзд. обл. 8. Брендо - боль в пр. подвзд. обл. при надавливании на лев. ребро (у берем.) + перитонеальные симптомы: - Щеткина-Блюмберга - Менделя (поколачивание по бр. стенке) - Крымова (ч/з паховое кольцо - острая боль справа) - Lennander - разница t в подмышечной впадине и прямой кишке (в N < 1 C) - Cremasterica - подтягивание правого яичка - симптом пареза кишечника - нарастает диаметр живота. Симптом Думбадзе: признак острого аппендицита; болезненность в области пупка |
Панкреатические симптомы: цианоз лица и туловище (симптом Мондора) цианоз лица и конечностей (симптом Лагерфельда) Панкреонекрозимбибиция кровью на коже боковых отделов живота (симптом Грея -Тернера) имбибиция кровью вокруг пупка - симптом Каллена петехии вокруг пупка (симптом Грюнвальда) петехии на ягодицах (симптом Дэвиса) Пальпация: симптом Щеткина - Блюмберга симптом Воскресенского (исчезновение пульсации брюшной аорты) симптом Мейо-Робсона (болезненность при пальпации в левом реберно-позвоночном углу) симптом Керте – поперечная болезненность и резистентность на 6-7 см выше пупка, в проекции железы. О. холецистопанкреатит+симптом Мерфи (непроизвольная задержка вдоха при надавливании на проекцию желчного пузыря) Симптом Кача: признак хронического панкреатита; кожная гиперестезия в зонах иннервации Th8 сегмента слева.
|
Кишечная непроходимость: Валя- раздутая приводящая кишка, тимпанит. Матье-Склярова- шум плеска. Спасокукоцкого- падающей капли. Косой живот Байяра – ассиметрия живота + водяная проба Цеге-Мантефеля – клизма неболее 500 мл, затем выливается(заворот сигмы). Шимана-Дайеса- пустота в подвздошной области ( т.е. западение, наблюдаемое в случае заворота слепой кишки). Обуховской б-цы – Грекова (пустая ампула + зияющий анус) Щеткина-Блюмберга. Рентген – чаши Клойбера Гольда- при бимануальном ректальном или влагалищном исследовании прощупываются раздутые петли к-ка. Бейля- cor-тоны проводятся на переднюю брюшную стенку. |
Холецистит: Грекова-Ортнера -перкуторная боль в обл. ЖП при легком поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге. Мерфи - усил.боли в момент ощупывания ЖП при глубоком вдохе. Курвуазье - увел. ЖП, при пальпации удлиненной части его дна. Пекарского - болезненность при надавливании на мечевидный отросток. Боаса - болезненность при пальпации околопозвоночных зон IX-XI грудных позвонков и на 3 см справа. Ионаша - зона повышенной чувствительности в затылочной обл. в месте прикрепления трапецивидной мышцы (зона большого затылочного нерва). Мюсси-Георгиевского - френикус-симптом – боль при пальпации между ножками кивательной мышцы. Симптом Захарьина- боль при поколачивании или надавливании на область проекции желчного пузыря.
|
Другие: Прободная язваЩеткина-Блюмберга Спижарского – исчезновение печеночной тупости Мезентериальный лимфаденитШтернберга – болезненность при пальпации проекции брыжейки тонкого кишечника.
|
|