00.00.07г. Операция: Аорто-бедренное бифуркационное
9.20-12.20 шунтирование эксплантатом.
Опер.: Анест:
Асст.: , . Оп. сестра:
Разрезами в скарповских треугольниках выделены бедренные артерии.
Слева пульсируют, справа – нет. Стенки артерий плотные, с участками кальциноза. Продольные артериотомии ОБА с обеих сторон. ГБА и ПБА проходимы. Ретроградный кровоток из них удовлетворительный. Сосуды пригодны для шунтирования.
Тотальная срединная лапаротомия. Ревизия органов брюшной полости. Патологии не выявлено. Введен Новокаин 0,25%-100мл в брыжейку тонкой и ободочной кишок. Вскрыт задний листок брюшины. Выделена брюшная аорта и общие подвздошные артерии. Стенки артерий с участками кальциноза.
Левая ОПА окклюзирована, правая - стенозирована. Аорта и подвздошные артерии пережаты. Продольная аортотомия. Наложен проксимальный анастомоз конец протеза
№ 18 PTFE в бок аорты. Бранши протеза забрюшинно выведены в раны на бедрах, где наложены дистальные анастомозы конец протеза в бок артерий. По снятию зажимов пульсация всех артерий в ранах отчетливая. Анастомозы герметичны. Контроль гемостаза и на инородные тела в животе. Ушит задний листок брюшины над протезом. Передняя брюшная стенка послойно ушита.Ушиты раны на бедрах с оставлением ПВХ-выпускников на 24-48 часов. Йод. Ас. наклейки.
Интраоперационная кровопотеря составила 5000мл (методом взвешивания).
Препарат: нет.
П\опер. диагноз: тот же.