00.00.07г. Операция: Резекция аневризмы брюшной аорты
9.20-12.20 с линейным протезированием эксплантатом.
Опер.: Анест:
Асст.: , . Оп. сестра:
Тотальная срединная лапаротомия. Ревизия органов брюшной полости. Имеется расширение брюшной аорты до 00см. Перешеек аневризмы ниже отхождения почечных сосудов. ОПА с обеих сторон не расширены, без признаков стеноза на протяжении. Введен Новокаин 0,25%-100мл в брыжейку тонкой и ободочной кишок. Вскрыт задний листок брюшины. Выделена аорта выше аневризмы и общие подвздошные артерии. Стенка аорты с участками кальциноза. Аорта и подвздошные артерии пережаты.
Вскрыт просвет аневризмы, удалено содержимое. Устья люмбальных артерий прошиты со стороны просвета аневризмы. Наложен проксимальный анастомоз конец протеза № 20 PTFE в конец аорты.
НБА окклюзирована на протяжении, перевязана.
Сформирована площадка для анастомоза на уровне бифуркации аорты.
Ретроградный кровоток из подвздошных артерий удовлетворительный.
Наложен дистальный анастомоз конец протеза в конец аорты. По снятию зажимов пульсация всех артерий в ранах и на ОБА с обеих сторон отчетливая. Анастомозы герметичны. Контроль гемостаза и на инородные тела в животе. Стенка аневризмы ушита над протезом. Ушит задний листок брюшины. Передняя брюшная стенка послойно ушита. Йод. Ас. наклейка.
Интраоперационная кровопотеря составила 5000мл (методом взвешивания).
Препарат: содержимое аневризмы, участок стенки аневризмы.
П\опер. диагноз: тот же.