00.00.07г. Операция: Бедренно-подколенное комбинированное
шунтирование .
Опер.: Анест.:
Асст.: Опер. сестра:
Разрезом в верхней трети бедра выделены ОБА, нач. отделы ГБА и ПБА.
ОБА и ГБА пульсируют. ПБА окклюзирована от бифуркации ОБА, кальцинирована.
Разрезом в нижней трети бедра выделена ПБА. На всем протяжении раны ПБА окклюзирована.
Разрезом в верхней трети голени выделена ПкА, нач. отделы ПББА и ЗББА.
ПкА мягкая, не пульсирует. Продольная артериотомия ПкА. Просвет свободен. Ретроградный кровоток из ПББА и ЗББА удовлетворительный. Артерия пригодна для шунтирования.
Из отдельных разрезов на голени и бедре взят участок БПВ, гидробужирован, реверсирован. Вена пригодна для шунтирования. Наложен дистальный анастомоз конец аутовены в бок ПкА. Параллельно сосудистому пучку аутовена выведена в рану нижней трети бедра.
ПБА отсечена от ОБА, центральный кровоток пульсирующий. Наложен проксималь-ный анастомоз конец линейного протеза № 5*7 PTFE в конец ОБА. Параллельно сосудистому пучку протез выведен в рану нижней трети бедра, где наложен анастомоз конец протеза в конец аутовены. По снятию зажимов – отчетливая пульсация на подколенной артерии и ЗББА. Анастомозы герметичны. Контроль гемостаза. Послойные швы на раны с оставлением ПВХ-выпускников
на 24-48 часов. Йод. Ас. повязки. Задняя лонгета.
Интраоперационная кровопотеря составила 5000мл (методом взвешивания).
Препарат: нет.
П\опер. диагноз: тот же.