(для внутрикафедрального пользования)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

УО «ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Кафедра патологической

физиологии

Утверждено на заседании кафедры

протокол № 7 от 31.08.2012

Зав. кафедрой патофизиологии, доц.

___________________Т.С. Угольник

Патофизиология печени

Учебно-методическая разработка для студентов

лечебного факультета

Гомель 2012

1. Актуальность темы: Печень выполняет многообразные функции, поэтому нарушение ее деятельности влечет за собой ряд патологических изменений в организме. При патологии печени, с одной стороны, нарушается пищеварение, развивается интоксикация, изменяется сосудистый тонус, снижается свертываемость крови, нарушаются кроветворение, иммунологическая реактивность. С другой стороны, различные заболевания, связанные с инфекционно-токсическими факторами, нарушениями диеты, приводят к развитию патологии печени. Поэтому знание причин, вызывающих патологию печени, патологических процессов, протекающих в ней, необходимо, чтобы правильно оценить и предвидеть все многообразие изменений, наступающих в организме при заболеваниях печени.

2.Цель занятия: изучить этиологию и патогенез печеночной недостаточности.

3. Задачи занятия:

1. 3нать определение печеночной недостаточности.

2. Объяснить этиологию и патогенез печеночной недостаточности.

3. Объяснить этиологию и механизмы развития печеночной комы.

4. Знать этиологию и патогенез гепатитов.

5. Уметь объяснить изменения обмена желчных пигментов при различных патологических процессах в печени.

6. Объяснить этиологию и патогенез желчекаменной болезни.

7. Знать этиологию, патогенез, проявления цирроза печени.

8.Знать роль лабораторных показателей при исследовании функционального состояния печени.

4. Основные учебные вопросы (план):

1. Общая этиология и патогенез заболеваний печени. Нарушения портального кровообращения, артериального кровоснабжения печени.

2. Синдром портальной гипертензии. Патогенетическая оценка ее симптомов.

3. Паренхиматозные повреждения печени: воспалительные (острый и хронический гепатит), дистрофические, холангиостатические. Цирроз печени. Нарушения желчевыделения.

4. Роль аутоиммунных механизмов в патологии печени. Аутоиммунный гепатит: причины, механизмы развития, морфофункциональные проявления.

5. Печеночная недостаточность: виды, причины, механизмы развития, нарушение обмена веществ и функций организма, гормональной регуляции, состава и физико-химических свойств крови.

6. Нарушения барьерной и дезинтоксикационной функции печени. Острая печеночная недостаточность. Печеночная кома.

7. Этиология и патогенез гепатитов. Основные синдромы при патологии печени.

8. Желтухи, их виды: надпеченочная, печеночная, подпеченочная; их причины, механизмы, проявления.

9. Гематологический, эндокринологический, гепатолиенальный синдромы.

10. Роль гепатотропных ядов в патогенезе дистрофических, онкологических и алкогольных поражений печени. Пути профилактики болезней печени.

При подготовке к теме повторить следующие вопросы с целью наиболее полного усвоения материала.

1. Структура, кровоснабжение и функции печени.

2. Участие печени в обмене веществ.

3.Физиологическое образование и выделение желчных пигментов.