
- •Уо «гомельский государственный медицинский университет»
- •Экстремальные состояния
- •Гомель 2012 экстремальные состояния
- •3.Задачи:
- •4. Основные учебные вопросы (план):
- •5. Контрольные вопросы по теме:
- •6. Вспомогательные материалы по теме:
- •1. По течению
- •2. По скорости возникновения, по длительности времени между началом действия этиологического фактора и появления признаков.
- •1. Этиотропная терапия
1. Этиотропная терапия
Имеет целью прекращение или снижение силы и масштаба патогенного действия экстремального агента. Эта цель достигается ранним началом лечебных мероприятий (т.н. «ЗОЛОТОЙ ЧАС»); комплексным проведением лечебных мероприятий, сочетающим интенсивную терапию и неотложную хирургическую коррекцию; устранением повреждений, способствующих развитию феномена взаимного отягощения; устранением недостаточности функций органов, дефицита гормонов или их эффектов; применением антитоксических средств.
2. Патогенетическое лечение
Преследует цель блокировать механизмы развития экстремальных состояний. Эта цель достигается обычно путём воздействия на ключевой/ключевые, обязательные звенья патогенеза. К ним относятся расстройства кровообращения, дыхания, развитие гипоксии, сдвиги КЩР, дисбаланс ионов, активация процессов липоксигенации и др. Устранение повреждений, способствующих развитию феномена взаимного отягощения
3. Саногенетическая терапия
Имеет целью активацию и/или потенцирование механизмов защиты, компенсации, приспособления и возмещения повреждённых или утраченных структур и функций организма. Обеспечивается путём стимуляции функций сердца, дыхания, почек, печени и других органов и тканей; активации процессов репарации, систем дезинтоксикации, ликвидации избытка кислородных и липидных радикалов; потенцированием пластических реакций, коррекцией посттравматического иммунодефицита и др.
4.Симптоматическое лечение
Подразумевает устранение неприятных, тягостных, усугубляющих состояние пациентов симптомов и ощущений: головной боли, чувства страха смерти, каузалгий, гипо- или гипертензивных реакций и др.
7. Материалы для самоподготовки и УИРС:
Механизмы аварийной адаптации при шоке.
Роль гипоксии в патогенезе травматического шока.
Микроциркуляторные нарушения при травматическом шоке.
Нарушение функций организма при коматозных состояниях.
8. ЛИТЕРАТУРА
Основная:
Тексты лекций.
Патологическая физиология / Н.Н. Зайко [и др.], под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Быця. – 4-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2007. – С. 55–56, 258, 266–267, 442–447, 503–505.
Литвицкий, П.Ф. Патофизиология / П.Ф Литвицкий. – 4-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиаб 2007. – С 264–293.
Адо, А.Д. Патологическая физиология / А.Д. Адо. – Томск, 1994. – С. 282–316.
Практикум по патологической физиологии / В.А. Фролов [и др.], под ред. В.А. Фролова. – М.: Изд-во УДН, 1988. – С. 50–52 с.
Литвицкий,П.Ф. Патофизиология: учебник с прил. на компакт-диске. / П.Ф. Литвицкий. – 4-е изд., испр. и доп. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 496 с.
Патофизиология: учеб.: в 2 т. / под ред. В. В. Новицкого, Е. Д. Гольдберга, О. И. Уразовой. — 4-е изд., перераб. и доп. — ГОЭТАР-Медиа, 2009. — Т. 1. — 848 с. — Т. 2. — 640 с.
Дополнительная:
Новицкий, В.В. Патофизиология / В.В. Новицкий, Е.Д. Гольдберг. – Томск: Изд-во Том. Ун-та, 2001. – С. 90–100, 285–289, 577–579, 619.
Борис, А.И. Патогенез и лечение шока/ А.И. Борис // Здравоохранение. – 1996. – № 10. – С. 38–40.
Комы на догоспитальном этапе / В.В. Городецкий [и др.] // Леч. врач. – 2002. – № 5. – С. 56–64.
Фролов, В.А. Общая патофизиология: Электронный курс по патофизиологии и вступительные статьи к нему [Текст] / В.А. Фролов, Д.П. Билибин.– Москва: МИА, 2006. – 176 с.