Вопрос 2.
Кровь – быстро обновляющаяся ткань. Большинство форменных элементов – высокодифференцированные клетки, не способные к делению и продолжительность их жизни весьма ограничена. Они замещаются за счет деления и специализации менее дифференцированных клеток. Этот процесс обеспечивает физиологическую регенерацию крови и называется кроветворением или гемопоэзом. Он происходит в специальных кроветворных тканях (миелоидной и лимфоидной), из которых состоят органы кроветворения.
У зародыша кроветворение начинается в стенке желточного мешка, позже эту функцию берут на себя печень, а затем селезенка, тимус и красный костный мозг. К моменту рождения красный костный мозг становится окончательным центральным органом кроветворения, где развиваются все форменные элементы крови. От греческого «myelos» и кроветворение в нем называют миелоидным, а его кроветворную ткань – миелоидной тканью.
Вопрос 3.
Согласно унитарной (монофилетической) теории кроветворения, которая была впервые сформулирована профессором А. А. Максимовым почти сто лет назад, все форменные элементы крови развиваются из единой клетки–родоначальницы - стволовой клетки крови (СКК).
Свои стволовые (исходные) клетки есть в каждой ткани. Они детерминируются очень рано, еще на стадии эмбриональных зачатков, но дальше не дифференцируются. Сохраняя всю жизнь способность к делению, они в то же время поддерживают свою численность на постоянном уровне. Это возможно, поскольку только часть дочерних клеток вступает на путь дифференцировки, постепенно превращаясь в зрелые, специализированные клетки. Всю совокупность клеток, начиная от стволовой до ее окончательно зрелых потомков, называют стволовым диффероном. Клетки дифферона, которые еще не завершили дифференцировку, называют предшественниками.
Свойства СКК:
Обладают способностью к самоподдержанию своей численности.
Редко делятся. Новые форменные элементы образуются за счет деления предшественников.
Служат источником всех видов форменных элементов крови. СКК – плюрипотентная клетка, т.е. обладает возможностью развития во все виды клеток данной ткани.
Из всех клеток дифферона они наиболее устойчивы к повреждающим воздействиям.
Вопрос 4.
Гемопоэз включает пролиферацию, дифференцировку и созревание клеток. Дифференцировкой называют процесс последовательных митозов, в ходе которого клетки приобретают специфические морфо-функциональные признаки. Созреванием называют процесс, когда клетка продолжает меняться, но уже не делится. Кроветворные (гемопоэтические) клетки классифицируют по степени зрелости на 6 классов.
I класс - стволовые (плюрипотентные) клетки
II класс – полустволовые клетки (полипотентные, т.е. могут давать начало нескольким (но не всем) видам форменных элементов. Сюда относят КП лимфоцитопоэза, служит предшественником лимфоцитов и КП миелопоэза, из которой образуются все остальные клетки крови.
IIIкласс –унипотентные КП– дают начало только одному виду форменных элементов.
Все эти три класса составлены клетками, которые внешне выглядят одинаково (как малый лимфоцит), - морфологически нераспознаваемыми предшественниками. Следующие классы будут состоять из морфологически распознаваемых предшественников.
IV класс - бласты, отличаются более крупными размерами. Для каждого форменного элемента – свой бласт (эритробласт, лимфобласт и т.д.), но внешне все они сходны – как большой лимфоцит.
V класс – дифференцирующиеся предшественники. Клетки претерпевают структурную и функциональную дифференцировку, благодаря чему каждая разновидность клеток распознается под микроскопом. Постепенно клетки утрачивают способность к делению и начинают называться созревающими предшественниками.
VI класс – зрелые форменные элементы, циркулирующие в кровотоке.