
Синдромы поражения органов дыхания
Методы обследования |
Бронхиты и бронхиолиты |
Ателектаз |
Инфильтрация легких |
Плеврит |
Гомо-секонио-пневмотор. |
Полость |
Осмотр |
Дыхательные движения не изменены |
Отставание пораженной стороны при дых., при длит. патол. Процессе, утолщ. Западение, < размеров пораженной стороны гр.кл. сужен. межреб. промежутков при вдохе втягивание их |
Скованность больной стороны грудной клетки |
Отставание больной стороны при дых. «защитная позиция», отек кожи гр. стенки, межреб. расширены, ассиметрия грудной клетки выпячивание больной стороны, иногда здоровой вследствие компенс. эмфиземы |
|
|
Ощупывание |
Голосовое дрожание нормальное |
Ослабление голосового дрожания |
Небольшое или демонстративное усиление гол. др. на бол.стор |
Голосовое дрожание ослаблено или отсутствует |
Голосовое дрожание усилено |
|
Выстукивание |
Перкуторный звук ясный тимпанит. |
Укорочение перкут.звука |
Притупление перкут.звука |
Перкут.звук тупой, нис-пад.гр.тупости линия Дамуазо,Соколова,симетГаухдеусо Гарлянда |
Тимпанит. звук «треснувшего горшка» в нижней части гр.клетки, огранич. горизонт. линией |
Перкуторный звук нормальный, высокий тимпанит. звук «треснувшего горшка» |
Аускультация |
Пуэрильное, везикул. Жесткое дыхание. Сухие и влажные хрипы,проведение голоса нормальное |
Ослабл. дых. отсут. дых. шума после восстановле-ния проход. бронха, может бронх. дых., мелк.влаж.хр. |
Дыхание пуэрильное везикулярное ослабленное, сухие и влажные хрипы, усиленная бронхофония |
Дыхание ослабленное. Шум трения плевры. |
Пуэрильн., бронх.,везик. амфорич.дыхание. «Шум пад-ающей капли». Влажные хрипы разл. тембра, бронхофон. усил. |
|
Положение соседних органов |
Изменяется |
Диафр. с по-раж.стороны, при поднятии средост.(сердце, трахея) смещает в сторону пораж. при вдохе. Это > демонстратив. в участках легкого,граничившего с ателектазо. наблюдается компенсат. эмфизема. При ателектазе целого лег-кого другое расширяется и выпячивается через средост грыжеподобно в сторону по-ражен. легк. |
Смещение трахей и сердца (сильно при ателектазах и менее выражено при инфильтратах) |
Трахея и сердце отклонены в здоровую сторону, печень и селезенка вниз. |
Не изменяются |