- •Методическая разработка
- •III курса
- •1.1. Цель занятия
- •1.2. Мотивация для усвоения темы
- •1.3. Требования к исходному уровню знаний
- •2. Контрольные вопросы из смежных дисциплин.
- •3. Контрольные вопросы по теме занятия.
- •4. Практическая часть занятия.
- •5. Ход занятия.
- •1. Внутрисердечная гемодинамика, фазовая структура сердечного цикла.
- •2. Механизм образования I тона сердца и его характеристики.
- •3. Механизм образования II тона.
- •4. Механизм образования III и IV тонов сердца, их характеристика.
- •5. Места проекции клапанов сердца на грудную клетку и точки их выслушивания.
- •6. Правила аускультации сердца.
- •7. Порядок аускультации сердца.
- •8. Характеристика тонов сердца при выслушивании верхушки сердца (митральный клапан) и основания мечевидного отростка (трехстворчатый клапан).
- •9. Характеристика тонов сердца при выслушивании основания сердца (клапана аорты и легочной артерии).
- •10. Точка боткина-Эрба (V точка аускультации сердца): локализация, предназначение.
- •11. Назовите изменения тонов сердца по громкости (ослабления, усиления) в точках аускультации. Механизм образования этих изменений.
- •12. Механизм образования щелчка открытия митрального клапана, систолического щелчка, перикардтона.
- •13. Характеристика «ритма перепела», диагностическое значение его выявления.
- •14. Характеристика «ритма галопа», диагностическое значение его выявления.
- •15.Назовите причины ослабления и усиления обоих тонов сердца.
- •16. Перечислите заболевания, при которых наблюдается ослабление I тона у верхушки и у основания мечевидного отростка.
- •17. Перечислите заболевания, при которых наблюдается усиление I тона у верхушки сердца и у основания мечевидного отростка.
- •18. Перечислите заболевания, при которых наблюдается ослабление II тона над аортой и клапаном легочной артерии.
- •19. Перечислите заболевания, при которых наблюдается усиление (акцент) II тона над аортой и над клапаном легочной артерии.
- •20. Перечислите патологические состояния, при которых имеют место расщепление или раздвоение I тона, расщепление или раздвоение II тона.
- •21. Что такое систолическое артериальное давление, диастолическое артериальное давление, пульсовое артериальное давление?
- •22. Какова техника измерения артериального давления? Причины повышения и снижения артериального давления.
- •6. Вопросы для самоконтроля знаний. Задания для тестового контроля.
- •Эталоны ответов
Эталоны ответов
|
1. А |
2. В. |
3. Г |
4. Б |
5. А |
|
6. В |
7. А |
8. Г |
9. Д |
10. Г |
|
11. В |
12. Б |
13. Б |
14. А |
15. В |
|
16. А |
17. Б |
18. Д |
19. Б |
20. В |
|
21. Г |
22. В |
23. Д |
24. Б |
25. А |
Литература.
Мухин Н.А., Моисеев В.С. Пропедевтика внутренних болезней. – Москва: Издательская группа ГЭОТАР - Медиа. – 2005. – С.197 - 223.
Ивашкин В.Т., Шептулин А.А. Пропедевтика внутренних болезней. – Москва: «МЕД ресс – информ». – 2005. – С.88-91.
Гребенев А.Л. Пропедевтика внутренних болезней: Учебник.- М.: Медицина. - 2001. - С. 174-183.
Учебно-методическое пособие «Пропедевтическая диагностика заболеваний органов кровообращения», под ред. Л.В.Романькова, С.В.Смирнова, А.И. Кириченко, Е.Н. Зайцева. – Гомель. – 2000. – С. 76.
Василенко В.Х., Гребенев А.Л., Голочевский В.С. и др. Пропедевтика внутренних болезней. – М.: Медицина, 1989. – С. 206-216.
Милькаманович В.К. Методическое обследование, симптомы и симптомокомплексы в клинике внутренних болезней. – Минск, 1995. – С. 51-55.
Милькаманович В.К. Атлас клинического исследования. – Минск: «Вышэйшая школа». - 2006. – С. 41-48, 70-78.
Лекционный материал.
Заведующий кафедрой, доцент Л.В.Романьков
Ассистент кафедры А.М. Решецкая
Дата