МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ Учреждение образования

« ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

КАФЕДРА ПРОПЕДЕВТИКИ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ

ЛЕКЦИЯ: Общий осмотр.

Осмотр и пальпация грудной клетки.

Автор: доцент Романьков Л.В.

г. Гомель

Определение

Осмотр (inspectio) - клинический метод исследования, основанный на получении информации о больном путем зрительного восприятия строения и функционирования его организма.

Схема проведения общего осмотра

При проведении общего осмотра необходимо оценить

1.Общий вид больного.

1.1.Общее состояние больного.

1.2.Положение больного. 1.3.Сознание больного.

1.4.Телосложение, конституцию.

Схема проведения общего осмотра

1.5.Рост.

1.6.Массу тела, питание.

1.7.Осанку.

1.8.Походку.

1.9.Осмотр головы, лица, носа, рта, шеи.

2. Состояние кожи и ее придатков.

Схема проведения общего осмотра

3.Состояние подкожно-жирового слоя.

4.Состояние лимфатических узлов.

5.Состояние мышечной системы.

6.Состояние костной системы.

7.Состояние суставов.

Виды состояния больного

1.Хорошее.

2.Удовлетворительное.

3.Средней тяжести.

4.Тяжелое.

5.Крайне тяжелое.

6.Агональное.

Виды положения больного

1.Активное.

2.Пассивное.

3.Вынужденное.

Признаки помраченного сознания

1)Отрешенность больного (невозможность правильного восприятия окружающего мира).

2)Нарушение ориентировки в пространстве и времени.

3)Нарушение ориентировки в собственной личности.

4)Бессвязность мышления.

5)Полная или частичная амнезия (отсутствие воспоминаний, связанных с периодом помраченного сознания).

Виды нарушения сознания

1. Ступор (оцепенение) – состояние оглушенности, из которого больного можно вывести на короткое время разговором, однако больной плохо ориентируется в окружающей обстановке, отвечает на вопросы медленно и с опозданием.

Виды нарушения сознания

2. Сопор (спячка) – больной находится как бы в состоянии спячки, не реагирует на обращенную к нему речь или отвечает на вопросы односложно («да», «нет»), однако реагирует на осмотр, пальпацию перкуссию.