
- •МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ Учреждение образования
- •Топографические области живота
- •Топографические ориентиры живота
- •Классификация жалоб
- •Классификация жалоб
- •Классификация жалоб
- •Классификация жалоб
- •Классификация жалоб
- •Определение
- •Причины органического сужения (стеноза) пищевода
- •Причины функционального сужения (спазма) пищевода
- •Причины функционального сужения (спазма) пищевода
- •Признаки органической дисфагии
- •Признаки функциональной дисфагии
- •Определение
- •Определение
- •Признаки пищеводной рвоты
- •Причины пищеводных кровотечений
- •Клиника пищеводных кровотечений
- •Варианты «желудочных болей»
- •Определение
- •Виды диспепсии
- •Определение
- •Определение
- •Признаки желудочного дискомфорта
- •Определение
- •Определение
- •Патогенетические варианты рвоты
- •Признаки центральной рвоты
- •Причины развития желудочной рвоты
- •Причины желудочного кровотечения
- •Варианты кишечных болей
- •Отличия кишечных болей от желудочных
- •Особенности дистензионных болей
- •Особенности спастических болей (колик)
- •Определение
- •Симптомы кишечной диспепсии
- •Причины метеоризма
- •Симптомы кишечной диспепсии
- •Симптомы кишечной
- •Механизм возникновения диареи
- •Причины диареи
- •Признаки энтеральной диареи
- •Признаки колитической диареи
- •Симптомы кишечной
- •Причины запоров
- •Определение
- •Варианты нарушений аппетита
- •Варианты изменений вкуса

Причины желудочного кровотечения
Язвенная болезнь и острые язвы желудка.
Эрозивные поражения слизистой оболочки желудка.
Рак желудка с распадом опухоли.
Синдром Меллори-Вейса.
Травмы и ожоги желудка.
Геморрагические диатезы.

Варианты кишечных болей
1.Спастические боли.
2.Дистензионные боли.
3.Брыжеечные (мезентериальные) боли.
4.Раздражение интрамуральных нервных окончаний воспалением, рубцом, опухолью.
5.Ишемические боли.
6.Спаечные боли.

Отличия кишечных болей от желудочных
1.Отсутствие строгой зависимости от приема пищи.
2.Связь болей с актом дефекации (могут возникать перед, во время, и, реже, после опорожнения кишечника).
3.Уменьшение болей после дефекации или отхождения газов.

Особенности дистензионных болей
1.Не характерна периодичность.
2.Сопровождаются вздутием живота (метеоризмом).
3.Длительные, постепенно притупляются при продолжительном вздутии живота.
4.По характеру чаще ноющие, монотонные.
5.Чаще всего локализованы.

Особенности спастических болей (колик)
1.Приступообразные боли, в виде повторных приступов – схваток.
2.Начинаются и заканчиваются внезапно.
3.Интенсивные, жгучие, колющие.
4.Быстро меняют свою локализацию.
5.Чаще локализуются в околопупочной области.
6.Уменьшаются при применении тепла, спазмолитиков.

Определение
Кишечная диспепсия - это нарушение процесса переваривания пищи в кишечнике в результате ферментативной недостаточности тонкой кишки, поджелудочной железы, печени или ускоренного передвижения пищи по кишечнику, а также вследствие дисбактериоза.

Симптомы кишечной диспепсии
1.Метеоризм (от греч. meteorismos -поднятие вверх) - это вздутие живота, возникающее вследствие избыточного образования газов в пищеварительном тракте (флатуленция), нарушения их всасывания и отхождения.

Причины метеоризма
1.Нарушение пищеварения вследствие ферментативной недостаточности желудка, кишечника, поджелудочной железы.
2.Дисбактериоз.
3.Аэрофагия.
4.Воспаление и атрофия слизистой оболочки кишечника с нарушением способности ее всасывать газы.

Симптомы кишечной диспепсии
2. Урчание в животе (borborygmi) -
это шумы и плеск в животе, возникающие от столкновения газов и жидкости при одновременном их прохождении через узкое место в кишечнике.

Симптомы кишечной
диспепсии
3.Расстройства дефекации:
1)Понос (диарея, от греч. diarrhoea)
–увеличение объема каловых масс более 250 г в сутки, как правило, с частотой более 3 раз в сутки, выделяющихся в непластичной, жидкой или полужидкой форме с измененными физико – химическими свойствами.