Сосудистая недост-ть центрального происх-ия;
1Аналептики:Cordiaminum2мл
Coffeinum-natrii benzoas
Г2: a-адреномиметики
Mesatonum
Rp: Cordiamini 2 ml
D.t.d. N 10 in amp
S. вводить в/м по 2 мл при коллапсе
МЕХ-М: активирует нейроны сосудодвигательного центра – повышает нейрогенный тонус сосудов – повышает ОПС – повышает АД
Атонич. маточ. кровотечение;
Г1: Маточные кровоост-щие Ergometrini maleas,Ergotalum
Rp: Sol Ergometrini malias 0.02%-1ml, in amp,
1ml в\в до остановки
М.Д.:алкалоиды спорыньи действ на а-АР и серотонин р-ры в миоцитах матки.
Рец-ры связ с ФЛЦ, усил обр ИТФ, котор стабильно повыш внутриклет конц Са.
Возник контрактурн сокращ матки.
Аддисонизм(недостаточность коры надпочечников)
Г1:глюкокортикойды: Hydrocorthisoni,Prednisolonum.
Г2:Минералокортикойды Desoxycorticosteroni asetas
Rp: Tab. Prednisoloni 0,005
D.t.d. N 40
S.принимать внутрь по 1 табл. 1 р. в день
МЕХ-М: регулирует обмен через геном, проникает в ядро клеток – активирует ядерные рецепторы – изменяет синтез белков – нормализует белковый, углеводный, липидный и минеральный обмены
Поясничная невралгия;
Г1: Раздражающие ср.-ва
Spiritus camphoratis
Oleum camphoratum
Г2:Ненаркотические анальгетики
Ac acetylsalicylicum
Butadionum
Rp: Sol Camphorае ol 50ml
DS: р-ть поясницу на ночь
МД: как отвлекащее для уменьшения болевого синдрома
. Псевдомонадная пневмония;
Г1: Антипсевдомонадные
п/с пенициллины:
Carbenycillinum
Г2: АБ-цефалоспорины:
Cefalexinum
Г3: АБ-аминогликозиды:
Gentamycini sulfas
Tobramycini sulfas
Г4: СХТС- пр.-е фторхинолона: Ciprofloxacinum
Г5: СХТС-пр.е хиноксалина:
Dioxidinum
Г6: АБ-полимиксины:
Polymixini M sulfas
Rp: Gentamycini slfatis 4%-1ml
Dtd N 40 in amp
S: в/м,по 2 мл 3 р/сут
МД: бактерицидное действие, угнетает и искажает ибосомальный синтез белка, связ с малой субъед.
Сифилис (первичный);
Г1: АБ-б/с пенициллины:
Benzylpenicillinum-natrium
Г2: АБ-макролиды:
Erythromycinum
Г3: АБ-тетрациклины:
Tetracyclini hydroc-um
Doxycyclini hydroc-um
Rp: Benzylpenicillini-Natrii 1000 000 ED, In vit orig, Содерж флакона р-рить в 10 мл воды д\инъекц, в\м по 10 мл 6р\сут
МД: наруш обр протеоглик об-ки у бактер. Угнет актив трансаминаз, наруш обр поперечн связей у дочерн клеток и подверг лизису
Билет№26
Ацидоз;
Г1: Корректоры рН крови Natrii hydrocarbonas,Trisaminum
Rp: Sol. Natrii hydrocarbonatis 4% - 20ml
D.t.d. N 10 in amp
S. развести 20 мл в-ва в 200 мл физ. р-ра, вводить в/в капельно до нормализации рН
МЕХ-М: диссоциирует с образованием НСО3, который связывает избыток протонов – понижает концентрацию протонов – повышает рН крови
Бронхит;
Гр.1: АБ-тетрациклины:
Tetracyclini hydroc-um
Doxycyclini hydroc-um
Г2: АБ-макролиды:
Erythromycinum
Г3: СХТС-сульфаниламиды:
Sulfadimethoxinum
Co-trimoxazolum
Rp: Tab Co-trimoxazoli 0.48 по 2*2р
МД: бактериостат действ. Угнет биосинт Б. на Ур-не транскрипции. Наруш обр фолиевой к-ты. Им структурн сродство с ПАБК и конкурируют с ней→ угнет актив ДГФС→ наруш актив-ть ДГФР Б
Гипов-ия при травм-ом шоке;
Г1: Выскомол-ые небелковые
коллоидные плазмозаменители
Polyglucinum,Rheopolyglucinum
Г2: Наркотические анальгетики
Morphini hydroc-um Omnoponum
Rp: Sol. Natrii chloridi isotonicae 400 ml (до дост эффекта)
МЕХ: нормализует ОЦК, является плазмозаменителем, увеличивает
ОЦК – снижает концентрацию токсинов в крови
Микседема;
Г2: Гормоны щит-ой железы
Triiodthyronini hydroc-um
hyreoidinum
Rp: Tab. Triiodthyronini hydrochloridi 0.00005
D.t.d. N 40
S.принимать внутрь по 1 табл. 1 р. в день
МЕХ-М: регулирует обмен через геном – взаимодействует с ядерными рецепторами – стимулирует синтез белков, усиливает катаболич. процессы, увелич-т потребление тканью О2, увеличивает энергообразование и повышает основной обмен
Печеночная колика;
Г1: М-холиноблокаторы Plathyphillini hydrotartras
Atropini sulfas
Г2: Миотропные спазмолитики
Papaverini chydroc-um,No-spanum
Г3: Ненаркотич. анальгетики
Analginum
Rp: Sol. Platyphyllini hydrotartratis
(0.2%-1ml, in amp)
По 2 мл п\к.
М.Д:конкурентно блокир Мх\р в миоцитах,
Ослаб влиян ПС нервов, понижает
тонус, устраняет спазм.
.Психом-ное возбуждение;
Г1: Нейролептики-атарактики
Aminazinum,Droperidolum
Г2.: Транквилизаторы
Diazepamum
Rp: Tab. Aminazini 0.01
Dtd N 50
S: по 1 таб 4 р/д
МЕХ-М: блокирует ДА-рецепторы интегративных ГАМК-ергических нейронов мозга – они растормаживаются – оказывают тормозное ГАМК-ергическое влияние на нервные кл-ки коры и лимбич. с-мы – уменьшают психомоторное возбуждение и устраняют агрессивность, а также обладает адреноблокирующей активностью – способствует снижению АД и расслаблению скелетной мускулатуры.
Билет № 27
Гипогликемическая кома;
Г1: Препараты глюкозы
Glucosum
Г2:Гормоны Adrenalini hydroc-um, Glucogonum
Rp: Sol. Glucosi 40% - 20 ml
D.t.d. N 2 in amp
S. вводить в/в 20 мл при коме до достижения эффекта
МЕХ-М: средство заместительной терапии нормализует энергетический баланс нервных клеток – восстанавливает сознание
Паркинсонизм;
Г1: Противопаркинсонич. ср-ва Levodopum,Cyclodolum
Rp: Tab Levodopi abd. 0.25
Dtd N 50
S: по 1 таб 3 р/д
МЕХ-М: проникает в нейроны черной субстанции среднего мозга – декарбоксилируется – ДА накапливается в везикулах – повышается высвобождение – повышается тормозное влияние на полосатое тело – снижается тремор, гипокинезия, тонус скелетных мышц.
.Проф-ка кол-са при см ан-и;
Г1:Aдреномиметики
Ephedrini hydroc-um
Mesatonum
Rp: Sol. Coffeini-Natrii benzoatis 10% - 1 ml
МЕХ: подавление механизмов внутрицентрального
торможение *ГАМКэргическое - Х тормоз Аденозина на нейроны.
Риккетсиоз;
Г1: АБ-хлорамфениколы:
Laevomycetinum
Г2: АБ-тетрациклины:
Tetracyclini hydroc-um
Doxycyclini hydroc-um
Rp: Tab. Leavomycetini 0.5
D.t.d.N. 30
S. 1 * 4 р\д
МД: бактериостатическое действие, обратимо связывается с 50S субъединицей рибосом -прокариот => блок пептидилтрансфераз участок => нарушение рибосом синтеза.
Туберкулёз;
Г1: АБ-рифампицины:
Rifampicinum
Г2: АБ-аминогликозиды:
Streptomycini sulfas
Canamycini sulfas
Г3: СХТС-противотуб-ые ср.-ва: Isoniazidum, Ethambutolum
Rp: Tab Isoniazidi 0.3
Dtd N 100
S: по 1 таб 3 р/д
МД: нарушает синтез миколовых кислот, гибель туб.палочки
Холангиогепатит;
Г1: Холесекретики Oxaphenamidum, “Allocholum”
Г2:Гепатопротекторы: Siliborum, Leganolum
Rp: Tab. Oxaphenamidi 0.25 (1*2рд)
М.Д.:производн салицил к-ты. Усил холестериннезавис секрец желчи, облад анизотропн действ на ЖВП, пониж тонус ЖВН- усил выделение Желчи В кишечник.