Эптилептиоформный синдром – syndromum epileptioforme – общее название пароксизмальных расстройств (припадков, являющихся одним из проявлений органического процесса в головном мозге.

Всегда вторичны. Развиваются при: опухолях, абсцессах нарушениях мозгового кровообращения, паразитарных болезнях, менингоэнцефалитах, арахноидите, ранних нейроинфекциях, последствиях травм, врожденных структурных заболеваниях. Возникновение ЭС свидетельствует об утяжелении основного заболевания.

Чаще встречаются фокальные (очаговые) припадки. Сочетаются с генерализованными припадками, что указывает на утяжеление основного заболевания.

Отличие от эпилепсии: стойкость и выраженность припадков зависят от степени развития основного заболевания.

Клинические признаки.

- Большинство припадков являются тонико-клоническими, генерализованными двигательными припадками, при которых у животного возникает период экстремально увеличенного тонуса мышц разгибателей (тонус), животное падает набок и затем появляются периоды тонуса, перемежающиеся с периодами релаксации (клонус), что приводит к ритмичным сокращениям мышц, в виде судорожных подергиваний лап и жевательных движений. Животные обычно находятся без сознания в течение припадков, хотя их глаза могут оставаться открытыми.

- Фокальные судорожные припадки. Возникают в одном полушарии – приводят к ассиметричным симптомам - поворот головы в сторону, противоположную расположению очага поражения и фокальные подергивания или тонико - клонические сокращения контрлатеральных лицевых мышц или мышц конечностей. Некоторые проявляются нарушением сознания и неадекватным поведением. Могут прогрессировать до генерализованных припадков.

- Гипогликемия, гепатическая энцефалопатия, гипокальциемия и первичная гиперлипопротеинемия могут вызывать судорожные припадки у собак и кошек. Другие метаболические нарушения, включая синдром гипервискозности (напр. множественная миелома, полицитемия), выраженные электролитные нарушения (напр. гипернатриемия), гиперосмолярность (напр. нелеченный сахарный диабет), тепловой удар и пролонгированная тяжелая уремия также иногда могут вызывать судорожные припадки. При многих этих состояниях перемежающиеся неневрологические клинические симптомы указывают на экстракраниальную причину судорожных припадков. При большинстве метаболических энцефалопатий также периодически или длительно нарушается ментальное состояние, что проявляется как спутанность сознания, делирий или депрессия, по меньшей мере периодически.

Диагностика.

- Анамнез (описание припадка, наличие связи припадка с ежедневной активностью т.к. физические нагрузки, возбуждение; продолжительность припадка, появление отклонений после припадка, наличие отклонений в поведении животного, походке и пр.), отмечают системные симптомы (кашель, п/у, п/д, диарея, потеря/увеличение веса). Устанавливают вакцинационный статус, потенциальные контакты с возможными инфекционными причинами энцефалитов, доступ к токсинам/лекарствам, данные о ЧМТ. Время и периодичность припадков.

- Обследования: физикальное, офтальмологическое, неврологическое. С целью выявления первопричины.

- Стандартное скрининговое исследование: общий анализ крови, б/х крови, анализ мочи.

- Для выявления системных проявлений инфекционных причин, первично или метастатической неоплазии, проводят рентген-диагностику, УЗИ, КТ или МРТ.

- У очень молодых животных причинами припадков чаще служат врожденные структурные заболевания (гидроцефалия и лиссэнцефалия). У возрастных животных причинами припадков чаще являются церебральная неоплазия, сосудистые катастрофы, приобретенные метаболические припадки. При идиопатической эпилепсии первые судорожные припадки типично начинаются в возрасте от 6 месяцев до 3лет. Инфекции обычно взывают быстро прогрессирующую неврологическую дисфункцию, а не только припадки.

Совсем кратко для шпоры.

Эптилептиоформный синдром – syndromum epileptioforme – общее название пароксизмальных расстройств (припадков, являющихся одним из проявлений органического процесса в головном мозге. Причины: опухоли, абсцессы нарушения мозгового кровообращения, инвазии, инфекции, последствия травм, врожденных структурных заболеваниях. Отличие от эпилепсии: стойкость, выраженность и частота припадков зависят от степени развития болезни. Клиника: Сознание отсутсвует; животное падает набок и затем появляются периоды тонуса, перемежающиеся с периодами релаксации (клонус), что приводит к ритмичным сокращениям мышц, в виде судорожных подергиваний лап и жевательных движений (генерализованный припадок); поворот головы в сторону, отдельные подергивания/сокращения лицевых мышц/конечностей; нарушение сознания, неадекватное поведение. Диагностика: анамнез, стандартный скрининг (ОАК, ОАМ, б/х), рентген, УЗИ, КТ/МРТ. Вся диагностика направлена на поиск первопричины.