особенности нервной системы

Общее развитие умственных способностей человека на 50% осуществляется на протяжении первых 4 лет, на 1/3 – между 4 и 8 годами,

а на последние 20% - между 8 и 17 годами.

Процесс формирования головного мозга не заканчивается к моменту рождения. Большие борозды и извилины хорошо выражены, но имеют малую высоту и глубину. Малых борозд относительно мало и появляються они после

рождения. Размер лобной доли

Рост и развитие нервной системы у детей неравномерно.

Сначала отмечается активный рост спинного мозга, потом конечного мозга и коры головного мозга. Спинной мозг при рождении хорошо развит, а в 2 года его строение почти такое, как у взрослых.

Головной мозг у новорожденного составляет 10 % массы тела. Наиболее интенсивное развитие

Мозжечок развит слабо, характеризуется малой толщиной, малыми размерами полушарий и поверхностными бороздами. Боковые желудочки относительно большие, растянутые.

У новорожденных серое вещество плохо дифференцировано от белой. Практически отсутствует миелиновая оболочка. Заканчивается миелинизация в 3 года. Масса мозга удваивается до 9 мес., утраивается – в 3 года, а затем с 6- 7 лет скорость роста уменьшается.

Кора больших полушарий мозга тонкая, ее толщина составляет только 20% по отношению к полностью сформированной коре.

После рождения кора головного мозга продолжает интенсивно развиваться, особенно в первые 5 лет, но уже в 3 года хорошо выражено дифференцирование клеток коры, а в 8 лет она уже не отличается от взрослых. Однако морфологическое строение заканчивается только в 22 -25 лет.

ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

При рождении ребенка уже функционирует, обеспечивая регуляцию деятельности внутренних органов.

Однако, функции вегетативной нервной системы у детей первых месяцев жизни легко сдвигаются под влиянием на них не характерных для возраста факторов внешней среды.

Кровообращение мозга у детей лучше,

чем у взрослых – это обеспечивает потребность быстрого роста нервной ткани кислородом.

Однако, отток крови от головного мозга у детей первого года жизни отличается от взрослых, так как диплопические вены образовываются лишь после закрытия родничка.

Это создает условия для аккумуляции токсичных веществ при разных заболеваниях. Этому также оказывает содействие высокая проницаемость ГЕБ.

Процесс формирования и развития

спинного мозга проходит быстрее, чем головного, это предопределяет достаточное развитие спинномозговых рефлексов.

Масса спинного мозга у новорожденного составляет 2-6 г., удваивается к 10 месяцам, утраивается

– в 3-5 лет.

Спинной мозг у новорожденного больше, чем у взрослых, так как заканчивается на уровне 2-3 п.х. (у взрослых – на уровне 1-2 п.х.)

Спинномозговая пункция проводится на

Состав цереброспинальной жидкости

(ликвора).

Общее количество: у новорожденного - 30-60 мл.

У детей грудного возраста - 40-60 мл. У детей старшего возраста – до 150 мл. Возобновление ликвора 6-8 раз в сутки.

Давление - 80 мм.вод.ст.- у новорожденных. У детей старшего возраста - 100-120 мм.вод.ст.

При спинномозговой пункции жидкость вытекает редкими каплями (до20-40 в мин.). Белок до 0,33-0,49 г/л – у новорожденных, у взрослых - 0,16-0,33 г/л.

Незначительное содержание лимфоцитов до 10-15 в 1 куб.мм,

У новонрожденных при оценке неврологического статуса исследуют безусловные рефлексы - ладонно-ротовой (Бабкина), хоботковый, опоры, автоматической походки, хватательный, Галанта, Переса, Моро и др.

До 3 месяцев наблюдается физиологический гипертонус сгибателей.

До 2 лет – позитивные симптомы Бабинского, Россолимо.

Постепенно изменяется и химический состав головного мозга: уменьшается количество воды, увеличивается содержание белков, нуклеиновых кислот, липопротеидов