
- •АНАТОМО-ФІЗІОЛОГІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ СЕЧОВИДІЛЬНОЇ СИСТЕМИ У ДІТЕЙ.
- •Ембріональний розвиток МВС:
- •Варіанти дизембріогенезу за рівнями ураження
- •Аномалії розвитку нирок:
- •Аномалії розвитку СВС
- •Аномалії сечоводів:
- •Аномалії ниркових судин:
- •Анатомічні особливості нирок у дітей
- •Морфологічна незрілість нирок
- •Ниркові канальці відносно невеликої довжини, звиті канальці вужчі в 2 рази, ніж у
- •Сечоводи:
- •Функції нирок
- •Клубочкова фільтрація (КФ)
- •Канальцева реабсорбція (КР)
- •Добовий діурез у дітей:
- •Фізіологічна потреба в рідині
- •Фізіологічна ( транзиторна) олігурія або анурія
- •Роль нирок в регуляції КОС
- ••Новонароджені не здатні до адекватної екскреції води та хлориду натрію , їх нирки
- •• Інкреторная функція - ренін (при зниженні АТ)
- •Добовий об'єм сечі:
- •ВІКОВІ СТАДІЇ СТАНОВЛЕННЯ І РЕГУЛЯЦІЇ СЕЧОВИПУСКАННЯ І ФОРМУВАННЯ НАВИЧОК САМООБСЛУГОВУВАННЯ
- ••III стадія - від 8 до 18 міс. Дитина може регулювати сечовипускання, але

• Інкреторная функція - ренін (при зниженні АТ)
брадікинін |
+ глобулін |
ангіотензини I і II
секреція альдостерону
реабсорбція Na і води

Добовий об'єм сечі:
• 1500 х s :1,73 м2
S — поверхня тіла дитини
•У новонароджених - 3/4 всієї кількості випитої рідини
•Грудний вік - 80-90 мл/кг
•3-5 років-60-80 мл/кг
•8-10 років-50 мл/кг

Щільність сечі:
• |
новонарожденного - 1012 |
|
• |
до 2х років |
- 1002 – 1006 |
• |
4-5 років |
- 1009 - 1011 |
• |
10-12 років |
- 1016 - 1025 |
• |
рН сечі у новонародженого - 5,4-5,9; |
|
|
потім з 2 до 4 днів |
- 6,9-7,8 |
•У новонародженного багато сечової кислоти!

ВІКОВІ СТАДІЇ СТАНОВЛЕННЯ І РЕГУЛЯЦІЇ СЕЧОВИПУСКАННЯ І ФОРМУВАННЯ НАВИЧОК САМООБСЛУГОВУВАННЯ
•I стадія - від народження до 6 міс. Стадія автоматизму на рівні самого сечового міхура. Сечовий міхур спорожняється у міру його заповнення.
•II стадія - від 6 мес до 1 року. Стадія вироблення умовного рефлексу. Дитина відчуває заповнення сечового міхура і може навчатися утриманню сечі або її випуску залежно від створюваної обстановки, поведінці і тону розмови матері.

•III стадія - від 8 до 18 міс. Дитина може регулювати сечовипускання, але не може обслужити себе адекватно події.
•IV стадия - від 18 до 36 міс. Стадія високого навчання і поступового формування навичок самообслуговування.
•V стадія - від 3 до 4,5 років. Повне управління сечовипусканням вдень, неповне управління під час сну.
•VI стадія - старше 4,5 років. Припинення нічного нетримання, одинокі епізоди протягом тижня або місяця.