ДІАРЕЯ
Виникає при підсиленій перистальтиці кишечника і прискореному проходженні його вмісту, при сповільненому всмоктуванні рідини і при підсиленні її секрецїї при ураженнях кишечника.
Діарея може виникати при багатьох інфекційних та неінфекційних захворюваннях органів травлення
Окрім того діареї можуть бути при захворюваннях інших органів і систем: алергійні, неврогенні, при недостатності деяких ферментів кишечника, при ендокринних захворюваннях ( тиреотоксикоз, хвороба Адиссона), глистних інвазіях
ЕНКОПРЕЗ
Причини:
Гострий і хронічний психічний стрес Систематичне подавлення позивів на дефекацію
Після гострих кишкових інфекцій( зниження
чутливості рецепторів)
Асфіксія, пологова травма (незрілість
інтрамуральних нервових сплетінь, дискоординація рефлексів зі стінки прямої кишки і сфінктерного апарату)
Істинний функціональний єнкопрез ( денний,
нічний, змішані форми)- перинатальні енцефалопатії
БОЛЬОВИЙ
СИНДРОМ
Захворювання органів порожнини синдром абдомінальної (кишкової)
Харчова алергія Недоїдання Переїдання Аерофагія
Спазм кишечнику, шлунку
У дітей першого року життя – може бути запідозрена на основі постійного плачу, збудження, відмови від їжі У новонароджених- тривалий плач, почервоніння лиця, рухливе збудження
Біль в животі може бути симптомом захворювань, які при несвоєчасно наданій допомозі, можуть привести до летального кінця (кишкова інвагінація)
Аппендицит- біль різної інтенсивності, постійна
або ниюча (характерна міграція з епігастральної області в праву здухвинну)
БОЛЬОВИЙ
СИНДРОМ
Інші органи або загальні захворювання
Нижньо-дольова пневмонія Геморагічний васкуліт Захворювання нирок Лімфаденіти Плеврити Лейкози паранефрити
СИНДРОМ ГОСТРОГО
ЖИВОТА
Стан, що характеризується “ катастрофою в черевній порожнині” – розрив органа, внутрішньочервна кровотеча, перитоніт, кишкова непрохідність
При збереженні порожнинного органа (геморагічний васкуліт)
Клінічно: розлита біль в животі, підсилення при глибокому вдиху, кашлі, напруженні передньої черевної стінки живота
Живіт не приймає участі в акті дихання
Перистальтика кишок сповільнена Здуття живота Затримка випорожнення
Блювота, симптоми інтоксикації
(блідість, часте поверхневе дихання, відсутність інтересу до навколишньої обстановки)
Пульс частий з поступовим зниженням наповнення і напруги, АТ падає
При пальпації живота – різке напруження м”язів передньої черевної стінки
Запальні захворювання травного тракту
Гострий гастрит Хронічний гастрит
Дискінезії жовчовивідних протоків- функціональні порушення моторної функції жовчо-вивідних шляхів, жовчного пузиря
Холецистит
МЕТОДИ 
ДОСЛІДЖЕННЯ
Включають: рентгенологічне дослідження та УЗД, радіологічні методи
Найбільш інформативні ендоскопічні методи: фіброезофагогастродуоденоскопия ( ФЕГДС), лапараскопія, ректороманоскопія та колоноскопія
Функціональні методи: дослідження секрето- та кислотоутворюючої функції підшлункової залози ( беззондові та зондові методи), внутрішлункова РН – метрія
Біохімічні методи дослідження сироватки крові( білірубін, трансамінази, загальний білок та
білкові фракції, фактори згортання крові, холестерин, ліпіди та їх фракції, побудова глікемічних кривих )