61. Трихомонада влагалищная

- trichomonas urogenitalis (vaginalis)- возбудитель мочеполовоготрихомониаза- антропоноза. Впервые была обнаружена французским ученым Донне в 1836г во влагалищном содержимом.

Географическое распространение трихомониаза- повсеместно.

Локализация- у женщин паразитирует во влагалище, в цервикальном канале, уретре, мочевом пузыре и бартолиниевых железах. У мужчин - в уретре, мочевом пузыре, предстательной железе и куперовых железах.

Морфологическая характеристика.Существует лишь в вегетативной форме. Цисты не образует. Вегетативная форма размером 14-30 мкм, грушевидная, имеет аксостиль, 1 ядро, ундулирующую мембрану, которая достигает только середины тела. Есть 4 свободных жгутика и один (пятый) тянется вдоль ундулирующей мембраны. Цитостом отсутствует. Питается осмотически. Ядро имеет эллипсовидную форму.

Цикл развития.

Инвазионная форма.Вегетативная форма трихомонады попадает в организм человека в основном половым путем, изредка бытовым (через общее полотенце, мочалку и т. д.). Паразит во внешней среде не устойчив и гибнет уже при температуре 39 - 40°С.

Патогенное действие.В слизистых оболочках пораженных органов возникает воспалительный процесс. Возможно скрытое течение заболевания со слабо выраженными симптомами (носительство).

Источник заражения- больной человек и носитель.

Диагностика.Микроскопическое исследование свежих мазков из влагалища и уретры (окраска метиленовым синим или по Романовскому - Гимзе), культивирование на питательных средах, ДНК- диагностика.

Профилактика:

а) общественная - активное выявление больных и носителей, их лечение; санитарное просвещение среди населения;

б) личная - соблюдение гигиенических норм в банях, бассейнах, душах;

в) избегать случайных половых контактов.

 Трихомонада кишечная - trichomonas hominis (intestinalis)- возбудитель кишечного трихомониаза - антропоноза.

Географическое распространение- повсеместно.

Локализация- паразита в просвете слепой кишки и нижних отделах тонкого кишечника.

Морфологическая характеристика.Существует лишь в вегетативной форме. Вегетативная форма размером 8-12 мкм, грушевидная, имеет аксостиль, цитостом, 1 ядро, 3 - 4 свободных жгутика и один жгутик тянется вдоль всего тела по краю ундулирующей мембраны.

Цикл развития.

Инвазионная форма.Вегетативная форма попадает к человеку через рот. Заражение происходит алиментарным способом, при проглатывании трихомонады с немытыми овощами, фруктами, некипяченой водой.

Патогенное действие.Вопрос о патогенности спорный. Считается, что трихомонада может вызывать воспалительный процесс в кишечнике, так как иногда обнаруживают трихомонад с заглоченными эритроцитами. Трихомониаз чаще сопутствует патологическим процессам в кишечнике, вызванным другими причинами.

Источник заражения- больной человек и носитель.

Диагностика.Микроскопическое исследование свежих мазков жидких фекалий. Обнаружение в них вегетативных форм.

Профилактика:

а) общественная - охрана воды и почвы от загрязнения фекалиями;

б) личная - соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, овощей, фруктов и кипячение воды).

Ротовая Трихомонада

Географическое распространение-повсеместное.

Локализация–ротовая полость, обитает в десневых карманах, между шейкой зуба и десной.

Морфологическая характеристика .

Существует только в вегетативной форме. Размеры 6-13 мкм, есть аксостиль, ядро одно, 4 жгутика, один из которых формирует ундулирующую мембрану, которая доходит до середины тела.

Цикл развития.

Вегетативная форма попадает через рот, алиментарным путем.

Патогенное действие.

Считается условно патогенной. Хотя имеются данные о значительно более частой встречаемости у лиц с различными заболеваниями полости рта и зубов (гингивит, парадонтоз, кариес зубов) и о неблагоприятной роли этих простейших в поддержании патологического процесса в ротовой полости.

Источник заражения-носитель трихомонад.

Диагностика.Обнаружение трихомонад в нативных или окрашенных мазках из соскоба ротовой полости.

Профилактика.

а) общественная выявление и лечение людей , у которых обнаруживается ротовая трихомонада,

б) соблюдение правил личной гигиены.