3.3. Средства, влияющие на тонус сосудов

3.3.1. Антигипертензивные (гипотензивные) средства

Клонидин (Клофелин)

Групповая принадлежность

•Гипотензивный препарат центрального типа действия,

•центральный α₂-адреномиметик.

Механизм действия

•Стимулирует пресинаптические α₂-адренорецепторы сосудодвигательного центра продолговатого мозга.

•Уменьшает поток симпатической импульсации к сосудам и сердцу на пресинаптическом уровне.

•Урежает частоту сердечных сокращений.

•Увеличивает почечный кровоток.

•Повышая тонус сосудов мозга, уменьшает мозговой кровоток.

Фармакологические эффекты

•Гипотензивный.

•Седативный.

•Анальгетический.

Рецепт

Rp.: Tab. Clophelini 0,000075 № 30

D.S. По 1 таблетке 2 раза в день.

Rp.: Sol. Clophelini 0,01 % - 1 ml

D.t.d. № 1 in amp.

S. По 1 мл внутримышечно при гипертоническом кризе.

Показания

•Все формы гипертонической болезни.

•Купирование гипертонического криза.

•Феохромоцитома (диагностика).

•Открытоугольная глаукома.

Противопоказания

•Гиперчувствительность.

•Депрессия.

•Выраженный атеросклероз сосудов головного мозга.

•Облитерирующие заболевания артерий.

•Артериальная гипотензия.

•Выраженная синусовая брадикардия.

•Кардиогенный шок.

•Одновременное применение трициклических антидепрессантов и этанола.

•Беременность.

•Период лактации.

Побочные действия

•Сухость во рту.

•Снижение аппетита.

•Тошнота.

•Рвота.

•Запоры.

•Снижение желудочной секреции.

•Астения.

•Сонливость.

•Замедление скорости психических и двигательных реакций.

•Тревожность.

•Нервозность.

•Депрессия.

•Брадикардия.

•Ортостатическая гипотензия при введении большой дозы.

•Повышение артериального давления при внутривенном струйном введении.

•Снижение потенции.

•Кожная сыпь.

•Зуд.

Бендазол (Дибазол)

Групповая принадлежность

•Миотропный спазмолитик,

•ингибитор ФДЭ,

•производное изохинолина.

Механизм действия

•Блокирует фосфодиэстеразу, в результате чего в клетках накапливается цАМФ, который связывает Ca^2+.

•Снижает тонус гладких мышц сосудов и внутренних органов.

•Улучшает межнейронную передачу в головном мозге.

Фармакологические эффекты

•Гипотензивный.

•Иммуномодулирующий.

•Спазмолитический.

Рецепты

Rp.: Tab. Dibazoli 0,02 № 30

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.

Rp.: Sol. Dibazoli 1 % - 2 ml

D.t.d.№ 10 in amp.

S. По 2 мл внутримышечно 1 раз в день.

Показания

•Артериальная гипертензия (купирование криза).

•Остаточные явления полиомиелита.

•Периферический паралич лицевого нерва.

•Полиневрит.

•Внутричерепная гипертензия.

•Профилактика вирусных инфекций.

Противопоказания

•Гиперчувствительность.

• Пожилой возраст.

•Гипотония.

•Атопия ЖКТ и МПС.

•Эпилепсии.

•Атеросклероз.

Побочные действия

•Аллергические реакции.

•При применении в высоких дозах - чувство жара, повышенное потоотделение, головокружение, тошнота, головная боль.

•Снижение артериального давления.

Дротаверин (Но-шпа)

Групповая принадлежность

•Миотропный спазмолитик,

•ингибитор ФДЭ,

•производное изохинолина.

Механизм действия

•Блокирует фосфодиэстеразу, в результате чего в клетках накапливается цАМФ, который связывает Ca^2+.

•Снижает тонус гладких мышц внутренних органов и перистальтику кишечника, расширяет кровеносные сосуды.

Фармакологические эффекты

•Гипотензивный.

•Спазмолитический.

Рецепты

Rp.: Tab. No–spani 0,04 № 50

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.

Rp.: Sol. No–spani 2 % - 2 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. По 2 мл внутримышечно 1 раз в день.

Показания

•Почечная колика.

•Желчная колика.

•Кишечная колика.

•Холецистит.

•Постхолецистэктомический синдром.

•Пиелит.

•Спастические запоры.

•Спастический колит.

•Проктит.

•Тенезмы.

•Пилороспазм.

•Гастродуоденит.

•Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.

•Эндартериит.

•Спазм периферических, церебральных и коронарных артерий.

•Альгодисменорея.

•Угрожающий выкидыш.

•Угрожающие преждевременные роды.

•Спазм зева матки во время родов.

•Затяжное раскрытие зева.

•Послеродовые схватки.

Противопоказания

•Гиперчувствительность.

•Выраженная печеночная и почечная недостаточность.

•Кардиогенный шок.

•Артериальная гипотензия.

Побочные действия

•Головокружение.

•Сердцебиение.

•Ощущение жара.

•Повышенное потоотделение.

•Снижение артериального давления.

•Аллергические кожные реакции.

•При внутривенном введении – коллапс, аритмии, угнетение дыхательного центра.